დიდი ნაყოფი ზოგჯერ ბუნებრივი მშობიარობის უკუჩვენებაა. თითოეულ შემთხვევაში ექიმები იღებენ გადაწყვეტილებას ინდივიდუალურად, რიგი ინდიკატორების საფუძველზე.
რომელი ნაყოფი ითვლება დიდი ორსულობის დროს?
ექიმები დიდ ბავშვზე საუბრობენ, თუ მისი წონა დაბადებამდე 4-დან 5 კგ-მდეა. 5 კგ-ზე მეტი წონის ბავშვები გიგანტებად ითვლებიან. წონიან ბავშვებს, შესაბამისად, აქვთ დიდი სხეულის სიგრძე და გარშემოწერილობა.
რატომ შეიძლება იყოს ნაყოფი ვადაზე დიდი?
საშვილოსნოში ბავშვი იზრდება გარკვეული ნიმუშების მიხედვით. მრავალი თვალსაზრისით, პლაცენტა პასუხისმგებელია მის განვითარებაზე. თუ მისი ფუნქციები ირღვევა, მაშინ ნაყოფის ზრდა შენელდება ან აჩქარდება, მაგალითად, ეს ხშირად ხდება დიაბეტით დაავადებულ ქალებში.
ასე რომ, ნაყოფის გადაჭარბებული ზრდისა და სიდიდის მიზეზები შეიძლება იყოს:
- არასწორი კვება და ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა. საკვების მაღალი კალორიული შემცველობა ფიზიკური შრომის დაქვეითებასთან ერთად არის ბავშვის ზრდის ზრდის პირველი მიზეზი. აუცილებელია შემცირდეს ბევრი მარტივი ნახშირწყლების შემცველი საკვების მოხმარება (მაკარონი, საკონდიტრო ნაწარმი და საცხობი) და ცხარე-სურნელოვანი ნივთიერებები, რომლებიც ასტიმულირებენ მადას. ქალის სიმსუქნე ბავშვზეც მოქმედებს;
- პლაცენტის მახასიათებლები. თუ მას აქვს დიდი ზომა და მოცულობა, მაშინ ბავშვი ჩვეულებრივზე დიდი იქნება;
- მოცირკულირე სისხლის მოცულობისა და ინტენსივობის გაზრდა. შედეგად, მეტი საკვები ნივთიერებები მიეწოდება;
- მეორე და შემდგომი ორსულობა. საშვილოსნოს უფრო დიდი გაფართოება აქვს, მის კედელში არსებული სისხლძარღვები უკვე საკმარისად არის განვითარებული, მუცლის პრესას ნაკლები წინააღმდეგობა აქვს;
- ნივთიერებების ხანგრძლივი და უკონტროლო გამოყენება, რომლებიც აუმჯობესებენ საშვილოსნოს პლაცენტურ მიმოქცევას;
- მემკვიდრეობითობა;
- ენდოკრინულ-მეტაბოლური დარღვევები (შაქრიანი დიაბეტი, სიმსუქნე);
- ზედმეტად ჩაცმა;
- მენსტრუაციის დარღვევა, ანთებითი დაავადებების ისტორია.
დიდი ნაყოფი: მშობიარობის კურსის ნიუანსები და მახასიათებლები
ხშირად, მშობიარობა იწყება დადგენილ დროს, მაგრამ ვადის გასვლისას, ისინი გვიან და შაქრიანი დიაბეტით, შეიძლება ნაადრევად დაიწყოს.
მოდით შევხედოთ შესაძლო გართულებებს (მათი სიხშირე იზრდება ბავშვის წონასთან ერთად).
ამნისტიური სითხის უდროო გამონადენი. ის შეიძლება იყოს ნაადრევი (მშობიარობის დაწყებამდე) ან ადრეული (საშვილოსნოს ყელის გახსნამდე). ორივე შემთხვევა დაკავშირებულია წყლების უკანა და წინად დიფერენცირების ნაკლებობასთან, თავის მაღალ დგომასთან, ნაყოფის ბუშტის თავისებურებებთან და პოლიჰიდრამნიოსთან. გადინებას შეიძლება თან ახლდეს ჭიპლარის მარყუჟის ამოვარდნა, რაც საფრთხეს უქმნის ბავშვის სიცოცხლეს.
შრომითი საქმიანობის ანომალიები (დისკოორდინაცია, სისუსტე). შეკუმშვა არის მტკივნეული, არარეგულარული და სხვადასხვა ხანგრძლივობის, ან სუსტი და იშვიათი, რაც იწვევს საშვილოსნოს ყელის გახსნის შეფერხებას. მშობიარობის სუსტი ძალები განპირობებულია საშვილოსნოს გადაჭიმვით, დიდი პლაცენტით და დიდი ძალისხმევის საჭიროებით დიდი ბავშვის დაბადების არხში გადასატანად.
ჰიპოქსია (ჟანგბადის ნაკლებობა) შეიძლება მოხდეს მშობიარობის ხანგრძლივი დაგვიანების, ქალის დაღლილობის, უწყლო უფსკრულის ფონზე ინფექციის გამო.
მსხვილი ნაყოფი და კლინიკურად ვიწრო მენჯი. გართულება ხდება მაშინ, როდესაც ბავშვის თავისა და დედის მენჯის ზომა ერთმანეთს არ ემთხვევა (თუნდაც ეს უკანასკნელი ნორმალური ზომის იყოს). ამ შემთხვევაში, დარღვევების არარსებობის შემთხვევაში, კარგი შრომითი აქტივობა, მშობიარობა ბუნებრივად ხდება.
მხრის დისტოცია ვიწრო მენჯით. თავი თანდათან წინ მიიწევს, აფართოებს დაბადების არხს, მაგრამ მხრები შეიძლება გაიჭედოს. მეანმა უნდა შეასრულოს მთელი რიგი ხრიკები მხრის სარტყლის გასათავისუფლებლად. ძალიან ხშირად, ასეთმა ქმედებებმა შეიძლება გამოიწვიოს ყელის ძვლის, მხრის, კისრის დაზიანება. დისტოცია ხშირად აღინიშნება დიდ ჩვილებში, რომელთა დედებს აქვთ დიაბეტი.
მშობიარობის დროს ხშირი გართულებების გამო ქირურგიული ჩარევების რაოდენობის ზრდა. უფრო ხშირად მიმართავენ საკეისრო კვეთას ვიწრო მენჯით, სუსტი შეკუმშვით და გამოსწორების მცდელობებით. გეგმიურად საკეისრო კვეთა გამოიყენება დიდი ნაყოფის ბრეჩზე, საშვილოსნოზე ნაწიბურის, უფროსი ქალის მიერ პირველი შვილის გადატვირთვის, დაავადებების არსებობის, წინა ორსულობის დროს გართულებებისა და მშობიარობის დროს.
ამნიოტომია (ნაყოფის ბუშტის ხელოვნური გახსნა) და ზოგადი დეტალების აგზნება. ძირითადად, სტიმულირება იგეგმება 38 კვირიდან, როდესაც ორსულობა შერწყმულია ექსტრაგენიტალურ პათოლოგიასთან და დოზის გადაჭარბების შემთხვევაში.
რა არის გართულებების რისკი?
ხშირად, ბუნებრივი მშობიარობის დროს, ირღვევა საშვილოსნოს შეკუმშვა, ამიტომ ჩნდება სისხლდენა. შესაბამისად იზრდება მისი ღრუს მანუალური გამოკვლევების რაოდენობა. გამოკვლევისას ხდება პლაცენტის გამოუყოფელი ნაწილების მოცილება, კეთდება მასაჟი, რომელიც ხელს უწყობს კუნთების შეკუმშვას და სისხლდენის შეჩერებას.
დისექცია ფართოდ გამოიყენება, ვინაიდან მაღალია საშოსა და პერინეუმის გასკდომის რისკი.
ქალებში, რომლებმაც გააჩინეს წონიანი ბავშვები, საშვილოსნოს ინვოლუცია (უკუ განვითარება) ხშირად შენელდება, ვითარდება ანემია (ჰემოგლობინის დონის შემცირება), ჰიპოგალაქტია (რძის ნაკლებობა). ჭარბწონიან პაციენტებში: წარმოიქმნება სისხლის შედედება (ძირითადად ფეხებში), აღინიშნება ჩირქოვან-სეპტიური დაზიანებები, ვითარდება ენდომეტრიტი (საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის ანთება), სიმფიზიტი, მასტიტი.
რატომ უნდა აკონტროლონ ჭარბი წონა ბავშვები?
რაც შეეხება ბავშვებს, ისინი ყველაზე ხშირად განიცდიან ჰიპოქსიას და იბადებიან ასფიქსიის მდგომარეობაში. ასევე ახალშობილებში ადაპტაციის პერიოდი უფრო გრძელია, ვიდრე ნორმალური სხეულის წონის მქონე ბავშვებში.
ხშირად ახალშობილებს აღენიშნებათ ნევროლოგიური დარღვევები (ტრემორი, მოუსვენრობა). ასეთი ფენომენები პროვოცირებულია ცერებრალური მიმოქცევის დარღვევით. ზოგჯერ არის საკმაოდ მძიმე დაბადების დაზიანებები. თუმცა, ისინი ასევე შეიძლება მოხდეს ორსულობის მიმდინარეობის გართულებით.
მსხვილ ჩვილებს შეიძლება აწუხებდეთ ჩირქოვან-სეპტიური გართულებები (მაგ., ჭიპის ჭრილობის ანთება), რაც გამოწვეულია პირველადი იმუნოდეფიციტით (იმუნოგლობულინების დონის დაქვეითებით).
წონიანი ბავშვები დაბადების შემდეგ იმყოფებიან ნეონატოლოგის მეთვალყურეობის ქვეშ, მოგვიანებით კი - პედიატრის მეთვალყურეობის ქვეშ. მათ სჭირდებათ ენდოკრინოლოგთან და ნევროლოგთან უფრო ხშირად ვიზიტი, ვიდრე სხვები, რადგან მიდრეკილნი არიან სიმსუქნის, დიაბეტის, ნეიროფსიქიური მდგომარეობის დარღვევებისა და ალერგიული რეაქციებისკენ.
რა უნდა გააკეთოს, თუ დიდი ნაყოფის დიაგნოზი დაისვა
როდესაც ექიმმა თქვა, რომ ბავშვი დიდი იქნება, ნუ ჩავარდებით პანიკაში, მას მხოლოდ ტკივილი შეუძლია. წონიანი ბავშვი საჭიროებს უფრო ფრთხილად მეთვალყურეობას ორსულობისა და მშობიარობის დროს. დიაგნოზის დასმის შემდეგ ექიმი შეეცდება გაერკვია მიზეზი.
თუ გადაჭარბებული ზრდა გამოწვეულია რაიმე პათოლოგიით, საავადმყოფოში მედიკამენტებით მკურნალობა შეიძლება საჭირო გახდეს თავად დაბადებამდე.
როდესაც მიზეზები მემკვიდრეობით ან სიმსუქნეში მდგომარეობს, დიეტა ინიშნება ისე, რომ საკვებმა ხელი არ შეუწყოს წონის მატებას, არამედ ორგანიზმს მიაწოდოს საჭირო საკვები ნივთიერებები. რეკომენდირებულია პირველ ტრიმესტრში დიეტის ფრთხილად მონიტორინგი, რათა თავიდან აიცილოთ მნიშვნელოვანი წონის მომატება, ასევე გააკეთოთ სპეციალური ვარჯიშები ორსულებისთვის.
გადაწყვეტილება მშობიარობის შესახებ მიიღება მხოლოდ ინდივიდუალურ საფუძველზე. ღირს ამ საკითხის ექიმთან განხილვა, ორსულობის კურსის თავისებურებების გათვალისწინებით. ზოგჯერ ირჩევენ მოლოდინის ტაქტიკას, სხვა სიტუაციებში დაუყოვნებლივ ინიშნება საკეისრო კვეთა.
ქირურგიული ჩარევის ჩვენება უკვე მშობიარობის პროცესში არის ზომის შეუსაბამობა (დიდი თავი, ვიწრო მენჯი), რომელიც შეინიშნება 4 საათზე მეტი ხნის განმავლობაში. ბუნებრივი მშობიარობის დანიშნულების შემთხვევაშიც კი შეიძლება მიმართონ ქირურგიულ პროცედურებს, მაგრამ მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ საფრთხე ემუქრება ბავშვის ან დედის სიცოცხლეს.
ორსულობა არის მოლოდინების დრო, ოცნებები ლამაზ და მომავალ ბავშვზე. ორსულობის დროს არსებობს ექიმის მიერ დაკვირვების გარკვეული გეგმა და გარკვეული რაოდენობის დაგეგმილი ულტრაბგერითი გამოკვლევები. და ერთ-ერთ ექოსკოპიაზე ნებისმიერ ქალს შეუძლია გაიგოს ფრაზა "შენ ატარებ გმირს". ეს ნიშნავს, რომ თქვენში დიდი ნაყოფი ვითარდება.
არსებობს ბავშვის წონისა და სიმაღლის გარკვეული ნორმები დაბადებისას. ნორმალურად ითვლება, როდესაც 48 - 54 სმ სიმაღლის ბავშვს აქვს 4000 კგ-მდე წონა. თუ ბავშვი დაბადებისას 4-დან 5 კგ-მდე იწონის, მაშინ ორსულობისას დიდ ნაყოფზე საუბრობენ. მაგრამ უცნაურია, რომ ამ შემთხვევაში ბავშვების ზრდას არ ითვალისწინებენ. ყოველივე ამის შემდეგ, დიდი ბავშვები ყოველთვის უფრო მაღალია ვიდრე ბავშვები, რაც, როგორც ამბობენ, ნორმალურია. დიდი ჩვილების ზრდა ჩვეულებრივ 54-56 სმ-ია.
სტატისტიკის მიხედვით, დღეს დიდი ბავშვების რაოდენობა ყველა ორსულობათა 5-10%-ს შეადგენს. ექიმები თვლიან, რომ ეს გამოწვეულია სამუშაო პირობების გაუმჯობესებით, კარგი და ჯანსაღი კვებით, ასევე ორსულთა საცხოვრებელი პირობებით.
არის გიგანტური ჩვილების დაბადების შემთხვევებიც: წონა 5 კგ-ზე მეტი. მაგრამ ასეთი შემთხვევები გაცილებით იშვიათად ფიქსირდება.
როგორ ამოვიცნოთ დიდი ხილი?
ორსულობის მე-12 კვირიდან ექიმი ყოველი გასინჯვისას უსმენს ბავშვის გულისცემას, ზომავს ორსულს თეძოების და მუცლის გარშემოწერილობას, ასევე წინასწარ მედიცინაში იზომება ორსულის წონა და წნევა. . ყველა ეს გაზომვა არ ხდება იმისთვის, რომ ქალს მიანიშნოს როგორ გამოჯანმრთელდა და განაწყენდეს. ეს ყველაფერი კეთდება იმისთვის, რომ მკაფიოდ დავხატოთ ორსულობის მიმდინარეობა და დავაკვირდეთ ბავშვისა და მომავალი დედის ჯანმრთელობას.
ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის დიაგნოსტიკა ხდება არა მხოლოდ ქალის გამოკვლევის საფუძველზე. გამოცდილი ექიმი ყოველთვის ითვალისწინებს მემკვიდრეობას და დაავადებებს. ექიმმა უნდა იკითხოს მამის ფიზიკურობაზე, იმ წონაზე, რომლითაც თავად მომავალი მშობლები დაიბადნენ. თუ გამოკვლევისა და გასაუბრების ყველა მონაცემიდან დადგინდა მსხვილ ნაყოფზე ეჭვი, მხოლოდ მაშინ გაიცემა მიმართვა ექოსკოპიაზე. მხოლოდ ულტრაბგერის საფუძველზე შეგიძლიათ გამოთვალოთ ბავშვის სავარაუდო წონა.
ასეთი დაუგეგმავი კვლევისას განისაზღვრება ნაყოფის თავის ზომა, მუცლის დიამეტრი და გარშემოწერილობა, ბავშვის ბარძაყისა და ბეწვის სიგრძე. და ამ მონაცემების საფუძველზე შესაძლებელი ხდება ნაყოფის სავარაუდო წონის გამოთვლა.
დიდი ნაყოფის მიზეზები
შეიძლება მრავალი მიზეზი იყოს, თუ რატომ ატარებთ გმირს. ზოგიერთი მათგანი მხოლოდ მემკვიდრეობასთან ასოცირდება, ზოგი დედის ცხოვრების წესის ან მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის გამოძახილია. მოდით უფრო დეტალურად ვისაუბროთ იმ მიზეზებზე, რის გამოც ნაყოფს აქვს ჭარბი წონა ორსულობის დროს.
1. ორსულობის ხანგრძლივობის გაზრდა.არსებობს ორი ტერმინი, რომელიც დაკავშირებულია ორსულობის ხანგრძლივ პერიოდთან: ფიზიოლოგიური ორსულობის გახანგრძლივება და ორსულობის გახანგრძლივება. გახანგრძლივება განპირობებულია იმით, რომ მშობიარობის დრო არასწორად იყო მითითებული. ამ შემთხვევაში ჯანმრთელი ბავშვი იბადება, მაგრამ ექიმების მიერ დადგენილ ვადაზე 10-14 დღით გვიან. ბავშვის ჯანმრთელობა განისაზღვრება ჭარბი ორსულობისა და პლაცენტის დაბერების ნიშნების არარსებობით. ორსულობის ჭეშმარიტად გახანგრძლივებით, ბავშვი იბადება შემდეგი ნიშნებით:
- კანის ნაოჭები;
- ამნიონური სითხის მომწვანო ან ნაცრისფერი ელფერი;
- ორიგინალური შეზეთვის ნაკლებობა; სიმშრალე.
2. დაავადება, როგორიცაა დიაბეტი, შეიძლება გამოიწვიოს დიდი ნაყოფი ორსულობის დროს. შაქრიანი დიაბეტით დაავადებული ორსული უფრო ფრთხილად უნდა გამოიკვლიოს, ვიდრე სხვები. ასეთ ქალებს შორის დიდი ბავშვების დაბადების სტატისტიკა გაცილებით მაღალია.

ასეთი ორსული ქალები ჰოსპიტალიზებული უნდა იყვნენ არაუგვიანეს ორსულობის 32 კვირისა. საავადმყოფოში მათ უტარდებათ საფუძვლიანი გამოკვლევა, რის შემდეგაც მიიღება გადაწყვეტილება მშობიარობის დროზე. თუ შაქრიანი დიაბეტის მქონე პაციენტს დიდი ნაყოფს აჩენს, მაშინ მშობიარობის ხელოვნური სტიმულაციის საკითხი წყდება არა უადრეს 36 კვირისა. ეს გადაწყვეტილება მიიღება აგრეთვე ქალის ჯანმრთელობის მდგომარეობის გაუარესებისას (პრეეკლამფსია, სისხლში შაქრის დაქვეითება,). მშობიარობა ამ შემთხვევაში ხდება თერაპევტის მჭიდრო მეთვალყურეობის ქვეშ. ინსულინი შეჰყავთ ყველა მშობიარობის დროს. ინსულინის მკურნალობა გრძელდება მშობიარობის შემდეგ, ტესტის შედეგების მიხედვით.
3. ნაყოფის ჰემოლიზური დაავადება- ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის განვითარების სერიოზული მიზეზი. ეს დაავადება გამოწვეულია Rh-კონფლიქტის დედისა და ბავშვის მიერ. ეს ხდება Rh-უარყოფით ქალებში, როდესაც ბავშვი მემკვიდრეობით იღებს Rh-დადებით მამას. ამ დაავადების შედეგად ბავშვს არა მხოლოდ ექვემდებარება ჰემოგლობინის დონის დაქვეითება და სიყვითლე, არამედ ჭარბი წონა სხეულის ღრუებში სითხის დაგროვების გამო (ჩნდება შეშუპება), ელენთა და ღვიძლი მატულობს.
4. მემკვიდრეობითობადიდი ნაყოფის განვითარებაში მნიშვნელოვან როლს თამაშობს. თუ ბავშვის დედა ან მამა ამ მომენტში მაღალი და დიდია, მაშინ სავარაუდოა, რომ ბავშვი დიდი იქნება. ასევე დღეს, პატარა მშობლები შეიძლება დაიბადონ დიდი. მაშინ ბავშვს შეუძლია სწორედ ეს ფაქტი დაიმკვიდროს და ასევე იქნება გმირი.
5. ასევე არსებობს მსხვილი ნაყოფის განვითარების ტენდენცია შემდგომ ორსულობებში.სტატისტიკის მიხედვით, მეორე და შემდგომი ბავშვები იბადებიან 30%-ით მეტი წონით, ვიდრე მათი უფროსი ძმები და დები. ეს, პირველ რიგში, ფსიქოლოგიური ფაქტორით არის განპირობებული (მეორე ორსულობისას დედა აღარ განიცდის ასეთ დიდ სტრესს და შიშს). მეორე მიზეზი არის ქალის ორგანიზმის მზადყოფნა და გაწვრთნა ბავშვის გაჩენისთვის (ახლა უმჯობესდება ნივთიერებათა ცვლა დედასა და ბავშვს შორის სისხლის უკეთესი მიმოქცევის გამო).
6. ორსული ქალის კვებაასევე შეიძლება გავლენა იქონიოს ბავშვის ჭარბ ზომაზე. დედისა და ბავშვის სიმსუქნეს ხელს უწყობს ნახშირწყლების შემცველი საკვების დიდი რაოდენობა (საცხობი, ტკბილეული). ამ შემთხვევაში ბავშვის ორგანიზმი დედის მსგავსად იწყებს მუშაობას და ჭარბ წონას იმატებს. უკვე საშვილოსნოში შეიძლება განვითარდეს სიმსუქნე.
დიდი ნაყოფის საფრთხე
ორსულობის ბოლო ეტაპი - მშობიარობა, ერთ-ერთი ყველაზე საპასუხისმგებლო და რთული მომენტია ბავშვის მოლოდინში. დიდი ბავშვის ტარებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარკვეული სირთულეები მშობიარობის პროცესში. ამ სირთულეებმა შეიძლება გავლენა მოახდინოს როგორც დედის, ასევე ახალშობილის ჯანმრთელობაზე.
უპირველეს ყოვლისა, ორსულობის დროს დიდი ნაყოფი შეიძლება იყოს შეუსაბამობა ბავშვის თავისა და დედის მენჯის ზომას შორის . მაშინაც კი, თუ მენჯი არ არის ვიწრო, დიდი ბავშვის თავი შეიძლება არ გაიაროს დაბადების არხში. ამ შემთხვევაში, კარგი, ძლიერი შრომითი საქმიანობაც კი ვერ უზრუნველყოფს ბუნებრივ მიწოდებას.

მსხვილი ნაყოფის თავი მაღლა დგას მენჯის ღრუში, ეს არის წინა და უკანა ამნიონური სითხის განსხვავება. ეს განსხვავება ნორმალური ფიზიოლოგიური მშობიარობისგან იწვევს ამნისტიური სითხის ადრეულ გამოყოფას. თუ ნაყოფი დიდია, მაშინ საშოში გამონადენთან ერთად შესაძლოა ამოვარდეს ჭიპლარი ან ბავშვის კალამი. ამ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ ტარდება ქირურგიული ჩარევა. წყლის ადრეული გადინება ანელებს საშვილოსნოს გახსნის პროცესს, შეკუმშვის პერიოდი კი მას ძალიან მტკივნეულს ხდის. ის ფაქტი, რომ ბავშვი დიდი ხნის განმავლობაში უწყლოა, შეიძლება გამოიწვიოს მისი და საშვილოსნოს ინფექცია.
ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის განვითარებამ შეიძლება გამოიწვიოს შრომის დარღვევები . ასეთი დარღვევა ხასიათდება კარგი და ძლიერი აქტივობით პირველ ეტაპზე და შრომითი აქტივობის დაქვეითებით მშობიარობის შემდგომ ეტაპებზე. შედეგად, მშობიარობის ქალი იღლება და ვერ უბიძგებს. ასევე, არ არის იშვიათია ნერვული, გულ-სისხლძარღვთა სისტემის აქტივობის დარღვევის შემთხვევები. ამ სიტუაციაში დიდი ნაყოფს აწუხებს ჟანგბადის ნაკლებობა - ჰიპოქსია. ასეთი დარღვევა შეიძლება ხასიათდებოდეს მშობიარობის პირველ ეტაპზე ძალიან სუსტი შეკუმშვით.
მცდელობის დროს, როდესაც ბავშვის თავი ქალის მცირე მენჯის ფორმას იღებს, საშვილოსნოს გახეთქვის პრობლემა . ეს ისევ ხდება მცირე მენჯის ზომასა და დიდი ნაყოფის თავს შორის შეუსაბამობის გამო.
გაჩენა შარდის ან რექტოვაგინალური ფისტულები არც ისე იშვიათია დიდი ბავშვების დაბადებისას. ეს გამოწვეულია ბავშვის თავის ხანგრძლივი დგომით ქალის მენჯის მიდამოში. ამ შემთხვევაში ხდება შარდის ბუშტის, სწორი ნაწლავის და ურეთრის ქსოვილების ნეკროზი. შემდეგ მკვდარი ქსოვილი იშლება, ფისტულები წარმოიქმნება. პრობლემა მოგვარებულია მხოლოდ მშობიარობის შემდეგ ქირურგიული ჩარევით.
ხანგრძლივი მშობიარობის დროს, დაჭიმული ნერვი ფეხში , ასევე არსებობს ბოქვენის ძვლების არტიკულაციის დაზიანების შესაძლებლობა. ეს აისახება ახალგაზრდა დედის სიარულის დროს, ფეხის მოძრაობისას ჩნდება კოჭლობა და ტკივილი. თუ ნერვის დაზიანების ხარისხი მაღალია, მაშინ პრობლემის მოსაგვარებლად ოპერაციაა საჭირო. პარეზის მსუბუქი ხარისხის დროს რეკომენდებულია წოლითი რეჟიმი და ბინტი. ექიმის შეხედულებისამებრ შეიძლება დაინიშნოს ტკივილის წამალი.
ყოველივე ზემოთქმული შეიძლება მოხდეს ბავშვის თავის დაბადებამდეც, რომელიც ორსულობისას დიდად ითვლებოდა. მაგრამ მაშინაც კი, როდესაც, როგორც ჩანს, ყველაზე რთულია უკან, პრობლემები შეიძლება წარმოიშვას. დიდი ნაყოფის თავის გაჩენის შემდეგ შეიძლება წარმოიშვას ბავშვის მხრის სარტყელის მოცილება. თუ ბავშვი დიდია, მაშინ, უპირველეს ყოვლისა, ნეონატოლოგი ყურადღებას აქცევს მისი ლავიწების და მკლავების მდგომარეობას.
დედის მენჯსა და ბავშვის თავს შორის შეუსაბამობა შეიძლება გამოიწვიოს ტვინში სისხლდენა ბავშვში ან ცეფალოჰემატომაში. თუ გართულებები არ არის, მაშინ 6-8 კვირის შემდეგ ჰემატომა ქრება ბავშვის ჯანმრთელობაზე ზემოქმედების გარეშე. სისხლდენა ასევე შეიძლება დარჩეს ბავშვის განვითარებისა და ჯანმრთელობისთვის შედეგების გარეშე. ეს ყველაფერი დამოკიდებულია მის ზომაზე და გადინების ზონაზე.
არ უნდა დაგვავიწყდეს, რომ ქალს, რომელმაც დიდი ბავშვი გააჩინა, შეიძლება ჰყავდეს საშვილოსნოს არაადეკვატური შეკუმშვა . შედეგად, სისხლდენა შეიძლება მოხდეს ბავშვის დაბადების შემდეგ. სისხლდენის მიზეზებია საშვილოსნოში შეკავებული პლაცენტა და სასქესო ტრაქტის ქსოვილების რღვევა.
Რა უნდა ვქნა?
თუ ექიმის მორიგი გამოკვლევის შემდეგ გითხრეს, რომ დიდი ნაყოფი გყავთ, პანიკაში არ უნდა ჩავარდეთ. ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის საჭიროებაა უფრო ფრთხილად მონიტორინგი მომავალში და მშობიარობის დროს. მას შემდეგ რაც გაიგო, რომ ბავშვი დიდია, ექიმი, პირველ რიგში, შეეცდება გაარკვიოს მიზეზი.

თუ მიზეზი ნაყოფის განვითარების ან ქალის ჯანმრთელობის რაიმე პათოლოგიაა, მკურნალობა საავადმყოფოში დაინიშნება. ამ შემთხვევაში, უმეტეს სიტუაციებში, ქალი დაბადებამდე იმყოფება მეთვალყურეობის ქვეშ, რადგან საჭიროა ნარკოლოგიური მკურნალობის მუდმივი სწავლება.
თუ დიდი ნაყოფის მიზეზი არის მემკვიდრეობა ან დედის ჭარბი კვება, მაშინ ინიშნება დიეტა. დიეტის მიხედვით, დედამ უნდა მიიღოს მხოლოდ ჯანსაღი საკვები, რომელიც ხელს არ შეუწყობს წონის მატებას.
ასევე არ ღირს მშობიარობის შეშინება დიდი ნაყოფის განვითარებით. ერთადერთი, რაც წინასწარ უნდა გააკეთოთ, არის ექიმთან საუბარი თქვენი მშობიარობის მიმდინარეობის შესახებ. ზოგიერთ შემთხვევაში, საკეისრო კვეთა დაუყოვნებლივ ინიშნება, ზოგიერთში ისინი იღებენ მოლოდინის ტაქტიკას.
უკვე მშობიარობის პროცესში საკეისრო კვეთის ინდიკატორია ბავშვის თავსა და დედის მენჯს შორის შეუსაბამობის ნიშნები 4 საათის განმავლობაში.
ანუ, თუ მშობიარობა დაგეგმილია ბუნებრივად, შემდეგ მშობიარობის სპონტანურ კურსს და მიტოვებულ წყლებს, ექიმს შეუძლია გადაწყვიტოს ოპერაცია, თუ დედის ან ბავშვის სიცოცხლეს საფრთხე ემუქრება.
ასევე, მშობიარობის დროს საკეისრო კვეთის გამოყენება შესაძლებელია, თუ საშვილოსნოს გახეთქვის სიმპტომები გამოჩნდება.
დიდი ნაყოფი ორსულობის დროს: როგორ შეუძლია დედას დაეხმაროს
დიდი ნაყოფის განვითარების მიზეზების გათვალისწინებით, შეიძლება გვესმოდეს, რომ დედის პირველადი დახმარება არის ჯანსაღი კვებისჩასახვამდეც კი (ანუ ჭარბი წონის მოშორება, რომელიც ბავშვს შეუძლია მემკვიდრეობით მიიღოს) და სათანადო კვება ორსულობის დროს.
ტყუილად არ არის, რომ ყოველ დაგეგმილ გამოკვლევაზე გინეკოლოგი იძლევა რეკომენდაციებს ორსულობის თითოეულ ტრიმესტრში გარკვეული საკვები ნივთიერებების ოდენობაზე. ასე, მაგალითად, ნახშირწყლების რაოდენობა დღეში ბოლო ტრიმესტრში უნდა იყოს მხოლოდ 300-400 გ.
თუ მიზეზი მემკვიდრეობითობაა, მაშინ აქ ღირს ექიმების გამოცდილებაზე დაყრდნობა, რომლებიც მოგცემენ კომპეტენტურ რჩევებს, მიაწვდიან ინფორმაციას შესაძლო დიეტის შესახებ და წარმატებით განახორციელებენ მშობიარობას. ამ შემთხვევაში დიეტა პირველ ადგილზეა.
დიახ, ორსულობის დროსაც კი ხანდახან რაღაცის გაწირვა გჭირდებათ. მაგრამ თქვენ უნდა ამოძრავებდეთ თქვენი შვილის გულისცემას, სწორედ ამისთვის გჭირდებათ უარი თქვათ საკუთარ თავს ზოგიერთ სიამოვნებაზე.
დახმარება დიდი ნაყოფის პათოლოგიებით არის დედის თანხმობა სამედიცინო დახმარების მიღებაზე. ბავშვის შეშუპებით, ელენთა და ღვიძლის გადიდებით სასწაულის იმედი შეუძლებელია. ყველა ეს სიმპტომი მშვენივრად ჩანს ულტრაბგერითი სკანირების დროს და სათანადო მკურნალობით მშობიარობის დროს და მის შემდეგ, შესაძლოა არ იმოქმედოს ბავშვის ჯანმრთელობასა და განვითარებაზე.
გახსოვდეთ, ორსულობა მშვენიერი დროა, როდესაც ქალი უკვე პასუხისმგებელია არა მხოლოდ საკუთარ თავზე, არამედ ახალ პატარა ცხოვრებაზეც. გმირი არის ბავშვი, რომელიც ჯერ კიდევ დედის საშვილოსნოში ცხოვრობს, უკვე განსაკუთრებულ ყურადღებას მოითხოვს და არა შეშფოთების და შიშის მიზეზს.
კარგი ვიდეო დიდი ნაყოფისა და საკეისრო კვეთის შესახებ
ჩასახვის დღიდან მე-18-დან 25-ე დღემდე (ორსულობა 3-4 კვირა) ბავშვის გული იწყებს ცემას. მე-20 დღეს ყალიბდება ნერვული სისტემის საფუძვლები. ხუთნახევარი კვირის შემდეგ ბავშვი თავს მოძრაობს, ექვს კვირაში კი მთელი სხეული, უკვე დაბადებული ბავშვის მსგავსად. მაგრამ ქალი ამ მოძრაობებს გაცილებით გვიან, 16-20 კვირაში იგრძნობს. 43 დღეზე უკვე შესაძლებელია თავის ტვინის ენცეფალოგრამის გადაღება. ორსულობის 9-10 კვირაზე ბავშვი უკვე მოძრაობს თვალის კაკლებს, ყლაპავს, ენას მოძრაობს, სკდება, იღვიძებს და სძინავს. 11 კვირაში - იწოვს ცერა თითს, რეაგირებს ბგერებზე, გარე ხმაურმა შეიძლება გააღვიძოს იგი. 11-12 კვირაში ჩნდება ფრჩხილები, 16 კვირაში - წამწამები. ორსულობის მე-10-11 კვირიდან ბავშვში სხეულის ყველა სისტემა ფუნქციონირებს.
---------
40-იანი წლების ბოლოს. XX საუკუნეში არ არსებობდა მეცნიერული ცოდნა ემბრიონის შესახებ. იმ დროს ფიქრობდნენ, რომ ჯერ კიდევ არ დაბადებული ბავშვი, ნაყოფი, არის რაღაც საშვილოსნოში. და მიჩნევა თუ არ მიჩნევა ადამიანად, ერთგვარ ადამიანად, რწმენის საქმე იყო. დაუბადებელი ბავშვის მიმართ დამოკიდებულება შეიცვალა 70-იან წლებში, როდესაც მეცნიერებამ ნაყოფის შესწავლა დაიწყო და ამ კვლევის შედეგები მედიცინის საკუთრება გახდა. ამ სფეროში აღმოჩენები შესაძლებელი გახდა უახლესი ტექნოლოგიების დანერგვის შედეგად, როგორიცაა ულტრაბგერა, ემბრიონის გულის ელექტრონული კონტროლი, რადიაციული იმუნოქიმია და სხვა. ულტრაბგერითი ინტროსკოპია რეალურ დროში, ე.ი. ბავშვის მოძრაობაში გამოსახულება, როგორც კლინიკური კვლევის მეთოდი არსებობს 1976 წლიდან. ულტრაბგერითი მოწყობილობა მუშაობს იმდენად ზუსტად, რომ მას შეუძლია განასხვავოს გულის პაწაწინა სარქველებიც კი, რომლებიც იხსნება და იხურება გულის შეკუმშვის დროს. ეს შესანიშნავი მოწყობილობა მშობლებს საშუალებას აძლევს ნახონ თავიანთი შვილი დაბადებამდეც კი. თანამედროვე მედიცინის მიერ გამოყენებული ტექნოლოგიების, ინსტრუმენტებისა და აღჭურვილობის წყალობით, ჩვენ დარწმუნებულები ვართ, რომ არ დაბადებული ბავშვი ადამიანიაადამიანთა საზოგადოების კიდევ ერთი წევრი, არაფრით განსხვავდება სხვა ადამიანებისგან.
ამტკიცებენ, რომ ემბრიონი დედის სხეულის ნაწილია. ეს ასე არ არის მრავალი მიზეზის გამო. ჯერ ერთი, გენეტიკურად განსხვავდება დედისგან. მეორეც, პლაცენტა არ იზრდება საშვილოსნოს კედელში - არის პლაცენტური ბარიერი, რომელიც ხელს უშლის დედის დაავადებების უმეტესობის შეღწევას მასში, ბავშვის ინფექცია, როგორც წესი, შეიძლება მოხდეს მხოლოდ დაბადების მომენტიდან. დედის სისხლი ემბრიონში ვერ აღწევს, მისი შემადგენლობით და ჯგუფით, მისი სხეულის თითოეული უჯრედის გენეტიკაში ემბრიონი განსხვავდება დედისგან. დედა ათბობს მას, იცავს მას, შლის ნახშირორჟანგს და აძლევს ჟანგბადს და სამშენებლო ბლოკებს, საიდანაც წარმოიქმნება მისი ცილები. მაგრამ ის დაამატებს მათ თავის თითოეულ უჯრედში საკუთარი უნიკალური გენეტიკური პროგრამის მიხედვით.
მოსკოვის სახელმწიფო უნივერსიტეტის ბიოლოგიის ფაკულტეტის ემბრიოლოგიის განყოფილების პროფესორი,
ბიოლოგიურ მეცნიერებათა დოქტორი დ.ვ. პოპოვი
საფრანგეთში ბავშვის სიცოცხლის დაცვა სახელმწიფო კანონებით იწყება ჩასახვის შემდეგ 10 კვირის შემდეგ, დანიაში - 12 კვირის შემდეგ, შვედეთში - 20 წლის შემდეგ, ბევრ ქვეყანაში სიცოცხლე კანონიერად არის დაცული მხოლოდ დაბადების შემდეგ. ნობელის პრემიის ლაურეატმა ჯეიმს უოტსონმა შესთავაზა ბავშვის სიცოცხლის დაცვა დაბადებიდან სამი დღის შემდეგ... როდის იწყება ადამიანის სიცოცხლე? ვის დავუჯერო? ან იქნებ ფრანგი ბავშვები დაბადებიდან 10 კვირის შემდეგ იწყებენ ადამიანობას, პატარა დანიელებს 12 კვირის შემდეგ, შვედებს 20 კვირის შემდეგ და ჯეიმს უოტსონის შვილი გახდება ადამიანი დაბადებიდან მხოლოდ სამი დღის შემდეგ? ..
დღეს უკვე უდავოდ დადასტურებული მეცნიერული ფაქტია: ადამიანის სიცოცხლე იწყება სწორედ იმ მომენტში, როდესაც ორი სასქესო უჯრედი ხვდება და ერთიანდება: მამრობითი და მდედრობითი სქესის, და ამ კავშირის შედეგად წარმოიქმნება ერთი უჯრედი. ასე რომ, ამ ერთ მიკროსკოპულად პატარა უჯრედში უკვე ასახულია ადამიანის მთელი მომავალი: მისი სქესი, სისხლის ჯგუფი, თვალებისა და თმის ფერიც კი - ეს ყველაფერი ამ უჯრედშია და მხოლოდ განვითარდება და გამოვლინდება. მომავალი. ამ პატარა უჯრედიდან ზრდასრული ადამიანის ჩამოყალიბებისთვის საჭიროა მხოლოდ საკვები, ჟანგბადი და დრო. Სულ ეს იყო. თითოეული ასეთი უჯრედი - ემბრიონი უკვე უნიკალური და განუმეორებელი ადამიანია. მსგავსი მეორე მსოფლიო ისტორიაში არ ყოფილა; და რამდენი საუკუნე თუ ათასწლეულიც არ უნდა გაგრძელდეს ეს ამბავი, მსგავსი აღარასოდეს იქნება.
როგორ უყურებს მართლმადიდებელი ეკლესია ამ საკითხს? საეკლესიო კანონები (კანონები) ყოველთვის იცავდა უკვე დედის მუცელში მყოფ ადამიანს: „ვინც განზრახ გაანადგურა ჩასახული ნაყოფი საშვილოსნოში, განსჯას ექვემდებარება, როგორც მკვლელობა“, - წერს წმინდა ბასილი დიდი (კანონი 2). როგორც ვხედავთ, ნაყოფის ასაკზე სიტყვაც არ არის ნათქვამი: არ აქვს მნიშვნელობა როდის დაორსულდა - თუნდაც 10 კვირის წინ, თუნდაც გუშინ, თუნდაც ერთი საათის წინ, თუნდაც ერთი წუთის წინ. ამაში ყველა წმინდა მამა, ვინც ამ თემაზე თავისი აზრი გამოთქვა, ერთსულოვანია. მათ შორის, წმინდა ბასილი დიდის გარდა, დავასახელოთ მართლმადიდებლობის ისეთი სვეტები, როგორიცაა წმიდა გრიგოლ ღვთისმეტყველი, წმინდა იოანე ოქროპირი, წმიდა ეფრემ სირიელი, წმინდა მაქსიმე აღმსარებელი.
ეკლესიის თვალსაზრისით, ადამიანის სიცოცხლე არ იწყება დაბადებით და არ მთავრდება სიკვდილით. ეს ორი ეტაპი შემოიფარგლება ადამიანის ცხოვრების მხოლოდ ერთი ეტაპით. ამ ეტაპს წინ უძღვის საშვილოსნოსშიდა სიცოცხლე, ამ ეტაპს მოსდევს შემდგომი ცხოვრება.
ბავშვის ყველაზე სწრაფი განვითარება და სწრაფი ზრდა ხდება ემბრიონის საშვილოსნოს კედელში იმპლანტაციის (შეყვანის)თანავე.
მეცნიერებმა გამოთვალეს, რომ თუ ბავშვის ზრდა და განვითარება ორსულობის მთელი პერიოდის განმავლობაში მიმდინარეობდა ისევე ინტენსიურად, როგორც პირველ 7 კვირაში - დაბადების მომენტისთვის ახალშობილის წონა იქნებოდა 14 ტონა - ეს არის ორი სპილოს წონა. ...
10-11 კვირაში (ორსულობის მესამე თვის შუა რიცხვებისთვის) ადამიანის სხეულის ყველა ორგანო სისტემა სრულად არის ჩამოყალიბებული. იმ დროიდან საფრანგეთში, ბავშვის სიცოცხლე კანონით იწყება. სხვა ქვეყნების კანონები ამ უკვე ჩამოყალიბებული პატარა კაცის მოკვლის საშუალებას იძლევა. რატომ? იმ მოტივით, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ჩამოყალიბდა, ჯერ არ მოასწრო სრულფასოვანი განვითარების დრო?.. მაგრამ განვითარებას განაგრძობს დაბადების შემდეგაც, არანაკლებ 12-14 წლისა. თუ კარგია მოკვლა ამ მიზეზით: განუვითარებლობა - მაშინ, მშობიარობამდე ჩვილებთან ერთად, დავუშვათ ყველა ბავშვის მოკვლა მოზარდობის ბოლომდე. ან სისხლის სამართლის კოდექსში შევიტანთ გრადაციას: სამი წლის ბავშვის მკვლელობისთვის უფრო მოკლე ვადა ეძლევა, ვიდრე ათი წლის ბავშვის მკვლელობას - იმიტომ, რომ ის ნაკლებად განვითარებულია... ველურობა? და ეს არ არის ველურობა: ახალშობილის მკვლელობისთვის - ციხეში, ხოლო საშვილოსნოსშიდა ბავშვის მკვლელობისთვის - ანაზღაურებადი ავადმყოფობისთვის, თუმცა ნაყოფიც და ბავშვიც მხოლოდ პოტენციურად ადამიანები არიან. ჩვენ ზიზღს ვგრძნობთ იმ დედის მიმართ, რომელიც შვილის გაჩენის შემდეგ მალულად აგდებს ნაგავსაყრელში და ყვავილებს ვატანთ მეორეს, რომელიც შვილს საჯაროდ, სამედიცინო განყოფილებაში ექიმების დახმარებით აგდებს ნაგავსაყრელში.
ამერიკულ ჟურნალში მოთხრობილია ქალის შესახებ, რომელმაც 5 თვის ბავშვი გააჩინა და ექიმებს სიცოცხლის გადარჩენას ევედრებოდა. მთელი საავადმყოფო ფეხზე დააყენეს, რომ ბავშვი გადარჩენილიყო. მის გადასარჩენად ყველაზე გამოცდილი ექიმები მუშაობდნენ, დიდი თანხები გამოიყო... და იმავე საავადმყოფოში, იმავე დღესა და საათში - მხოლოდ სხვა ოთახში - სხვა ქალმა აბორტი გაუკეთა 5 თვის შვილს. ერთ ოთახში 5 თვის ბავშვი აღიქმება როგორც პიროვნება, ხოლო მეორე ოთახში იგივე 5 თვის ბავშვი აღიქმება როგორც ხორცის ნაჭერი.
ერთ-ერთ ფემინისტურ დემონსტრაციაზე აბორტის ლეგალიზაციისთვის, ქალები სკანდირებდნენ: "ყველა კანონი მოშორებულია ჩვენს სხეულს!" ამ ქალებს აშკარად სჯერათ, რომ აბორტი მათი წმინდა პირადი საქმეა და არავის აქვს უფლება ჩაერიოს ასეთ საკითხებში. ასეთ ქალებს უნდა უთხრათ: - არა, აბორტი თქვენი პირადი საქმე არ არის. ეს საქმე იქნება თქვენი პირადი, თუ ეს მხოლოდ თქვენს პიროვნებას ეხებოდა. მაგრამ ეს ასევე ეხება სხვა ადამიანს - თქვენი შვილის პიროვნებას... წარმოიდგინეთ, რომ ბანდიტი დაგესხათ თავს და თქვენი მოკვლა უნდა. პოლიციელი გარბის, ცდილობს შენს დაცვას და ბანდიტი ეუბნება: "აბა, ჩამოდი! მისი მოკვლა თუ არ მოკვლა ჩემი საქმეა. შენ არ გაქვს უფლება ჩაერიო ჩემს პირად საქმეებში". გაჰყვები ბანდიტს, რომ დაარწმუნო პოლიციელი წავიდეს და არ ჩაერიოს? აქვს უფლება ჩაერიოს"?.. შენ უნდა დაიცვა შენი სიცოცხლე - მაგრამ არ გჭირდება დაუცველი ბავშვის სიცოცხლე? ჩვენ უნდა დავიცვათ მისი სიცოცხლე!
არიან ადამიანები, რომლებიც თვლიან, რომ აბორტი ჯერ კიდევ არ შეიძლება გაიგივდეს ჩვეულებრივ მკვლელობასთან - რადგან საშვილოსნოსშიდა ბავშვი ჯერ კიდევ არ არის "პიროვნება" და თუნდაც სიცოცხლისუნარიანი.
ადამიანი თუ არა ადამიანი, რა თქმა უნდა, რწმენის საკითხია, გადაწყვეტილი ადამიანის ზოგადი ფილოსოფიური და რელიგიური შეხედულებებიდან გამომდინარე. ათეისტისთვის და მატერიალისტისთვის - ნამდვილად არა ადამიანი. მაგრამ პიროვნების მატერიალისტური ბუნდოვანი გაგებით, ზოგადად ძნელია იმის გარკვევა, თუ როდის ხდება ადამიანი - ერთი ხდება 5 წლის, მეორე 25 წლის, მეორე კი მთელი ცხოვრება იცხოვრებს და არასოდეს... ქრისტიანული რწმენა პასუხობს ამ კითხვაზე ცალსახად: უდავოა, პიროვნება! როგორ შეიძლება ეს არ იყოს პიროვნება, როცა ამ საშვილოსნოსშიდა ჩვილს უკვე აქვს საკუთარი ინდივიდუალური და უკვდავი სული?! დიახ, დედა უკვდავი სულია! რომელიც ხბოსგან განსხვავებით, თქვენ არ გაქვთ ძალა დაშალოთ ან მოკლათ. და რომელიც დადგება უკანასკნელ სამსჯავროზე ყოვლისშემძლე შენს გვერდით, ასევე უკვდავ სულს. „ვინც დედის მუცელში მოკვდა და არ შევიდა სიცოცხლეში, ის (მსაჯული) დაბერდება იმ მომენტში, როცა სიცოცხლეს უბრუნებს მკვდრებს (ზოგად აღდგომაში)... ვისაც არ უნახავს ყოველი. სხვა აქ დაინახავს ერთმანეთს იქ და დედამ გაიგოს, რომ ეს - მისი შვილია, და ვაჟმა გაიგოს, რომ ეს მისი დედაა...“ (წმ. ეფრემ სირიელი. რედ. 1900 წ. ნაწილი 4. გვ. 105). , „ღვთის შიშისა და უკანასკნელი განკითხვის შესახებ“). ალბათ მხოლოდ მაშინ გაიგებს ამ საწყალ დედას ბოლომდე მისი ჩადენის საშინელება. „მეძავმა, რომელმაც ამოწურა მის მიერ ჩასახული ნაყოფი საშვილოსნოში, რათა აქაური სამყარო არ ენახა, ის (მსაჯული) არ დაუშვებს მას ახალი ეპოქის ნახვის საშუალებას“, - წერს შემდეგ წმიდა ეფრემ სირიელი. „როგორ. მან არ მისცა მას (მის შვილს) ამ ასაკში სიცოცხლითა და სინათლით ტკბობის უფლება, ამიტომაც (ღმერთი) ამ ასაკში მას სიცოცხლეს და სინათლეს წაართმევს, რადგან მან გადაწყვიტა ნაადრევად გამოეგდო ნაყოფი საშვილოსნოდან. დამალეთ იგი დედამიწის სიბნელეში, შემდეგ იგი, როგორც მკვდარი ნაყოფი, გადაისროლება გარე სიბნელეში, ასეთია საზღაური მეძავებისა და მეძავებისთვის, რომლებიც ხელყოფენ თავიანთი შვილების სიცოცხლეს.
რაც შეეხება „სიცოცხლისუნარიანობას“, უნდა განვმარტოთ: რა იგულისხმება ტერმინში „სიცოცხლისუნარიანობა“. თუ გავიგებთ დამოუკიდებელი და დამოუკიდებელი არსებობის უნარს, მაშინ ბავშვს აშკარად არ შეუძლია ასეთი არსებობა დაბადების შემდეგაც კი. და დიდხანს ვერ შეძლებს. შეეცადეთ დატოვოთ ორი წლის ან თუნდაც ხუთი წლის ბავშვი თავისთვის - იცხოვრებს ის დამოუკიდებლად, გარე დახმარების გარეშე, მინიმუმ ერთი კვირა? ..
მღვდელი ალექსანდრე ზახაროვი
წიგნიდან"
ძნელია არ გაუღიმო მსუქან ბავშვს: ჭარბწონიანი ბავშვები ყოველთვის იწვევენ ნამდვილ სინაზეს. გამხდარ ბავშვთან შედარებით, ეს ძლიერად და ჯანმრთელად გამოიყურება. ადამიანები ხშირად ამბობენ, რომ ჭუჭყიანი ბავშვი ტკბილია, გემრიელი ან მადისაღმძვრელი. მაგრამ ეს ხალხი მხოლოდ იშვიათ შემთხვევებში ფიქრობს იმაზე, რომ სინამდვილეში ეს ყოველთვის არ არის კარგი. ჭარბი წონა ამ ასაკშიც საშიშია და პრობლემები საშვილოსნოდან იწყება...
უბრალო ადამიანებში დიდი წონით ბავშვის დაბადება შეცდომით კეთილდღეობის ნიშნად ითვლება. იმავდროულად, დიდი ნაყოფი დაკავშირებულია დიდ რისკებთან, მათ შორის დედისთვის.
თუმცა, არ უნდა ვიფიქროთ, რომ ეს მაინც პრობლემაა. ორსულობის დროს დიდი ნაყოფი უბრალოდ რისკის ფაქტორია. სწორედ ამიტომ, თქვენ უნდა გაიგოთ მეტი ამის შესახებ, რათა თავიდან აიცილოთ ეს რისკები მაქსიმალურად.
რამდენია დიდი ნაყოფი ორსულობის დროს?
მრავალი წლის განმავლობაში მეანობაში ჩვეული იყო დიდი ახალშობილის განხილვა 3600 გ-ზე მეტი მასით, თუმცა დღეს ეს მაჩვენებელი გადახედულია.
ბოლო დროს შეიმჩნევა ახალშობილთა სხეულის წონის მატების ტენდენცია. ბავშვის წონა 4 კგ-მდე დაბადებისას უკვე ნორმად ითვლება. თუ ის აღემატება 4 კგ-ს, მაშინ ისინი საუბრობენ დიდ ბავშვზე, 5 კგ-ზე მეტი - ძალიან დიდ, "გიგანტზე". ყოველწლიურად იზრდება დიდი ბავშვების (რასაც მეანობაში მაკროსომიას უწოდებენ) დაბადება, ისევე როგორც ახალშობილთა წონა. თუმცა, თითოეულ ინდივიდუალურ შემთხვევაში, არათანაბარი წონის მქონე ნაყოფი დიდად ჩაითვლება. ასე რომ, თუ ქალს აქვს ანატომიურად ვიწრო მენჯი ან ნაყოფი მდებარეობს დუნდულოებით ქვემოთ, მაშინ ამ შემთხვევაში ნაყოფი ჩაითვლება დიდად, თუ მას მიაღწევს მხოლოდ 3,5 კგ-ს.
გარდა ამისა, მსხვილი თუ არა ნაყოფის დადგენისას, გასათვალისწინებელია მისი ზრდაც, რადგან მაღალი ბავშვები ყოველთვის უფრო მძიმეები არიან ვიდრე დაბალი.
ზოგადად, დიდი ნაყოფი (ან მაკროსომია) არის ბავშვი, რომლის დაბადება შეიძლება გართულდეს მისი ზომისა და წონის გამო.
რამდენად დიდია ნაყოფი, რეალურად შეიძლება განსაჯოს ბებიაქალი ან ნეონატოლოგი ბავშვის პირველი გამოკვლევისას. მაგრამ წინასწარი პროგნოზები კეთდება დაბადებამდე დიდი ხნით ადრე - უშეცდომოდ.
ორსულ გინეკოლოგთან ვიზიტის დროს ყოველ ჯერზე კეთდება სხვადასხვა გაზომვები და კვლევები. სხვა საკითხებთან ერთად, ექიმი ცდილობს წინასწარ შეაფასოს განვითარებადი ნაყოფის წონა (უკვე მოგვიანებით), გაზომოს მენჯის სიგანე, საშვილოსნოს დღის სიმაღლე, მუცლის გარშემოწერილობა, წონა. ორსული და სხვა პარამეტრები.
ულტრაბგერას შეუძლია უფრო ზუსტად განსაზღვროს ნაყოფის წონა და სიმაღლე ორსულობის დროს, მაგრამ ამ შემთხვევაშიც ეს პარამეტრები შეიძლება განსხვავდებოდეს რეალურისგან 10-15%-ით.
პირველ რიგში, ის იძლევა უფლებას ირიბად განსაჯოთ ბავშვის განვითარების კეთილდღეობა. მეორეც, ამ გზით შესაძლებელია ორსულობის დროს გარკვეული პათოლოგიური მდგომარეობის განვითარებაზე ეჭვი დროულად დადგეს. მესამე, სავარაუდო წონა, რომლითაც დაიბადება ბავშვი, ძალიან მნიშვნელოვანია იმ გაგებით, რომ ის დიდწილად საშუალებას გაძლევთ იწინასწარმეტყველოთ თავად დაბადების პროცესის მიმდინარეობა და მასთან დაკავშირებული საშიშროების არსებობა / არარსებობა.
თუ ქალი მთელი ორსულობის განმავლობაში რეგულარულად სტუმრობს გინეკოლოგს, გულმოდგინედ გაივლის მისთვის დაკისრებულ ყველა გამოკვლევას, მაშინ მასში დიდი ნაყოფის გაჩენის ალბათობა ძალიან მარტივად დგინდება. ამის დამოუკიდებლად ეჭვი თითქმის შეუძლებელია. დიახ, ორსულობის დროს ბევრი დისკომფორტი დიდი ბავშვის განვითარების შემთხვევაში უფრო გამოხატულია, მაგრამ ამის მიზეზი შეიძლება იყოს სრულიად განსხვავებული და ბევრი მათგანია. ორსულობის დროს დიდი მუცელი ყოველთვის არ არის დიდი ნაყოფის განვითარების მტკიცებულება. შესაძლებელია, რომ პატარა ბავშვი დიდ მუცელში ცხოვრობდეს.
ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის ყველაზე საიმედო და ზუსტი დიაგნოზი არის ულტრაბგერითი გამოკვლევის გავლა. და აღსანიშნავია, რომ ასეთი დიაგნოზი ძალიან მნიშვნელოვანია, რადგან ზოგჯერ, ამის საფუძველზე (დიდი ბავშვის განვითარება), შეიძლება ეჭვი შეიტანოს, რომ ორსულ ქალს აქვს სერიოზული დაავადებები.

ორსულობის დროს დიდი ნაყოფი: მიზეზები
ყველაზე ხშირად, ბავშვი ძალიან ბევრს იძენს საშვილოსნოშიც კი, დედასთან ერთად, კვების წესთან დაკავშირებით. წონის მატებას ყველაზე მეტად მარტივი ნახშირწყლების ბოროტად გამოყენება უწყობს ხელს. ფქვილის, საკონდიტრო ნაწარმის, ტკბილისადმი სიყვარული დამატებით გრამებსა და კილოგრამებს იწვევს. მაგრამ ორსულობის დროს დიდი ნაყოფის ფორმირების სხვა მიზეზებიც არსებობს:
- მემკვიდრეობითობა . რა თქმა უნდა, დიდი ფიზიკის მშობლებს ასევე ეყოლებათ საკმაოდ დიდი შვილები. მაშინაც კი, თუ ახლა გამხდარი და გამხდარი ხართ, დაბადებისას ყველაფერი შეიძლება განსხვავებული იყოს. უფრო მეტიც, ახალშობილის თავის ზომა დიდად არის დამოკიდებული გენეტიკაზე: თუ ბავშვის მამაც დიდითავიანი დაიბადა, მაშინ რისკები იზრდება. ჰკითხეთ მომავალი ბავშვის ბებიებს, ბავშვებს რა წონით შეეძინათ. დიდი ალბათობით, ისტორია განმეორდება.
- წარსულში დაბადებულთა რაოდენობა . პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ ერთი და იგივე ქალის ყოველი მომდევნო შვილი უფრო დიდი წონით იბადება, ვიდრე წინა. მაგრამ, რა თქმა უნდა, პირველი ორსულობისას დიდი ნაყოფიც ხშირია.
- არასწორი ცხოვრების წესი . ორსული, რომელიც ცოტას მოძრაობს და ბევრ შემწვარ, ცხიმიან, ნახშირწყლოვან საკვებს ჭამს, აუცილებლად მოიმატებს ზედმეტ კილოგრამებს. და მასთან ერთად ბავშვი დამძიმდება.
- რეზუს კონფლიქტი ორსულობის დროს. თუ Rh-უარყოფითი დედა ატარებს Rh-დადებით ბავშვს, მაშინ ასეთი ორსულობა ბევრ რისკთან არის დაკავშირებული. სხვა საკითხებთან ერთად, სითხის შეკავება ნაყოფის ქსოვილებში, რაც გავლენას ახდენს მის წონასა და ზომაზე.
- დარღვეული ნივთიერებათა ცვლა (ჰიპოთირეოზი, შაქრიანი დიაბეტი ორსულობის დროს). მეტაბოლიზმის დარღვევის გამო ნაყოფის სისხლში ბევრი გლუკოზა ხვდება, რაც ხელს უწყობს წონის მატებას. ხშირად, ორსულობის დროს დიდი ნაყოფი არის მომავალი დედის სისხლში შაქრის დონის შემოწმების საფუძველი, რადგან მაშინაც კი, თუ ადრე ამ მაჩვენებელში გადახრები არ იყო, ახლა შესაძლებელია გესტაციური დიაბეტის განვითარება.
- მედიკამენტების მიღება . არსებობს თეორია, რომელიც ჯერ არ არის დადასტურებული, რომ გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს ნაყოფში წონის მომატება. მათ შორის, სიხშირით, არის საშვილოსნო პლაცენტური სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებელი საშუალებები (როგორიცაა აქტოვეგინი).
- პლაცენტის მდგომარეობა და მდებარეობა . მეანებს შორის არსებობს მოსაზრება, რომ დიდი სქელი პლაცენტა შეიძლება იყოს ორსულობისას დიდი ნაყოფის წარმოქმნის ერთ-ერთი მიზეზი, რადგან ამ შემთხვევაში ბავშვი საკმაოდ ინტენსიურად იკვებება. პლაცენტის მდებარეობა საშვილოსნოს უკანა კედლის გასწვრივ ასევე ხელს უწყობს ნაყოფის საკვები ნივთიერებების უფრო აქტიურ მიწოდებას.
- ორსულობის გახანგრძლივება . რეალური გადაჭარბებული ორსულობა, რომელსაც შეიძლება ჰქონდეს გარკვეული რისკები და საფრთხეები, ნათქვამია, თუ ორსულობა 40-კვირიანი პერიოდიდან 10-12 დღეზე მეტ ხანს გაგრძელდება. ამ შემთხვევაში ბავშვი მატულობს სხეულის წონას და ასევე აქვს პოსტმომწიფების სხვა ნიშნები (მშრალი ნაოჭიანი კანი, მასზე ორიგინალური შეზეთვის ნაკლებობა, გრძელი თმა და ფრჩხილები, თავის ქალას ძვლების გამკვრივება, შრიფტების დახურვა) .
ზოგიერთი ექიმი და ამავე დროს თავად ქალები თვლიან, რომ ორსულობის დროს დიდი ნაყოფს და ვიტამინებს პირდაპირი კავშირი აქვთ. თითქოს მულტივიტამინური კომპლექსები ორსულებისთვის არის მიზეზი, რომ არ დაბადებული ბავშვი მოიმატოს წონაში. მაგრამ, ჯერ ერთი, ეს თეორია არ არის მეცნიერულად დადასტურებული და ეფუძნება მხოლოდ ექიმების პირად გამოცდილებას და დაკვირვებებს; მეორეც, ინტერნეტში მრავალი მიმოხილვა მიუთითებს იმაზე, რომ ძალიან ხშირად, ვიტამინების მიღებისას მთელი გესტაციის პერიოდის განმავლობაში, ბავშვები იბადებიან არა მხოლოდ სხეულის საშუალო წონით, არამედ ხშირად ნორმაზე დაბალი წონითაც კი. ასე რომ, ჯერ კიდევ შეუძლებელია დარწმუნებით იმის თქმა, რომ ორსული ქალების ვიტამინები ქმნიან დიდ ნაყოფს.
ასე რომ, თუ აღმოჩნდება, რომ ნაყოფი დაგეგმილია დიდი, მაშინ ექიმმა პირველ რიგში უნდა დაადგინოს მიზეზი. ორსულობის შემდგომი მართვა და მშობიარობისთვის მომზადება დიდწილად ამაზე იქნება დამოკიდებული.
რა საფრთხეს უქმნის დიდი ნაყოფს ორსულობის დროს
სულაც არ არის აუცილებელი, რომ დიდი ბავშვი იყოს პრობლემა ორსულობის დროს ან მშობიარობის დროს. მაგრამ ასეთი საშიშროება არსებობს და რაც უფრო დიდია, რაც უფრო დიდია ნაყოფი და მით უფრო სერიოზულია მიზეზი, რამაც გამოიწვია ეს.
რაც უფრო დიდია ნაყოფი, მით მეტი სივრცე სჭირდება საშვილოსნოში, რაც იმას ნიშნავს, რომ რაც უფრო მეტად ირღვევა შინაგანი ორგანოები და მით უფრო დიდია დატვირთვა. ამასთან დაკავშირებით ხშირი შარდვა, ყაბზობა, გულძმარვა, ქოშინი შესაძლოა უფრო გამოხატული და ხშირი აღმოჩნდეს.
რაც უფრო მძიმეა ნაყოფი, მით მეტია ზეწოლა ღრუ ვენაზე და მით მეტია დატვირთვა საყრდენ-მამოძრავებელ სისტემაზე, განსაკუთრებით ფეხებზე. ამიტომ, ასეთი ორსულობისთვის, ნეკნების, ზურგისა და ქვედა ნაწილის ტკივილი, ვენების ვარიკოზული გაგანიერება, პოზაში გაბრუება, ზურგზე წოლა საკმაოდ ნორმალური მოვლენაა.
რა თქმა უნდა, ორსულობის დროს სტრიების გაჩენის რისკიც იზრდება დიდი ნაყოფთან ერთად, ისევე როგორც საშვილოსნოს ტონუსის მომატების რისკი.

დიდი ნაყოფი: მშობიარობის თავისებურებები
არსებობს რისკები მშობიარობის პერიოდში. დიდი ნაყოფის თავი მჭიდროდ არ ერგება მენჯის ძირს და წყლები არ შეიძლება დაიყოს წინა და უკანა. ეს ნიშნავს, რომ წასვლისას ისინი ერთდროულად იღვრებიან, რაც ბავშვის მდგომარეობაზე უარესია და შეიძლება დროზე ადრე წავიდნენ (და მშობიარობის ხანგრძლივი უწყლო პერიოდი გარკვეულ რისკებთან არის დაკავშირებული). წყლებთან ერთად, ჭიპლარის მარყუჟები შეიძლება მოხვდეს საშვილოსნოს ყელის სანათურში, ჩხვლეტით, ან ნაყოფის კიდურებში - ამ შემთხვევაში, თქვენ უნდა მიმართოთ სასწრაფო მშობიარობას.
დიდი ბავშვის დაბადებისას შრომითი აქტივობა ხშირად სუსტდება და შეკუმშვა მტკივნეულია. ნაყოფის თავისა და დედის მენჯის სიგანეს შორის შეუსაბამობის გამო შესაძლოა საჭირო გახდეს საკეისრო კვეთა. თუ მშობიარობა ბუნებრივად მიმდინარეობს, მაშინ ისინი ხშირად გაჭიანურებულია, მეან-ექიმებმა უნდა გააკვეთონ პერინეუმის ქსოვილები ან სასწრაფოდ მიმართონ საკეისრო კვეთას. დიდი ბავშვის თავის გაჩენის შემდეგაც კი შეიძლება გაძნელდეს მხრის სახსრების ამოღება. მშობიარობის დროს იზრდება ჰიპოქსიის რისკი და ბავშვის დაბადების დაზიანებები, კერძოდ, წარმოიქმნება ინტრაკრანიალური ჰემატომები და განსაკუთრებით რთული მშობიარობის დროს შეიძლება მოხდეს ტვინში სისხლჩაქცევები.
მშობიარობის ხანგრძლივი კურსი სავსეა დაბადების არხისა და საშვილოსნოს ინფექციით.
იშვიათ შემთხვევებში, როდესაც ძალიან დიდი ნაყოფი იბადება, შესაძლოა საშვილოსნოს რღვევაც კი მოხდეს. აღინიშნება ბოქვენის ძვლისა და ბარძაყის სახსრების დაზიანებები, კუნთების პარეზი, ნევრალგიური პათოლოგიები. შემდგომში არ არის გამორიცხული ქალის სასქესო ტრაქტისა და სწორი ნაწლავის ანთება, რომელმაც გმირი გააჩინა.
ხშირად, დიდი ბავშვის დაბადების შემდეგ, მშობიარობის შემდგომი გამოჯანმრთელება უფრო მეტხანს გრძელდება, მშობიარობის შემდეგ სისხლიანი გამონადენი უფრო მეტხანს გრძელდება და საშვილოსნოს სისხლდენა შეიძლება გაიხსნას.
დიდმა ახალშობილმა შეიძლება მეტი ყურადღება მოითხოვოს და განსაკუთრებული მოვლა დასჭირდეს. მაგრამ თავისი სწორი ორგანიზებით, ასეთი ბავშვი ძალიან სწრაფად ეგუება არსებობის ახალ პირობებს და სხვა ჩვილებს არაფერში ჩამორჩება.
თუ ნაყოფი დიდია ორსულობის დროს: რა უნდა გავაკეთოთ?
დიდი ნაყოფის განვითარების გამომწვევი მიზეზებიდან გამომდინარე, შესაძლებელია ორსული ქალების იდენტიფიცირება, რომლებიც ამ მაჩვენებლის რისკის ქვეშ არიან. ასეთმა ქალებმა ყველაფერი უნდა გააკეთონ პირველივე დღიდან, რათა მინიმუმამდე დაიყვანონ სავარაუდო რისკები.
პირველი, რაც უნდა დაიწყოს, არის თქვენი დიეტის სწორად ორგანიზება. ის, რა თქმა უნდა, უნდა იყოს სრული და დაბალანსებული. მაგრამ ჭარბი წონის მომატების ტენდენციით - როგორც ქალის, ასევე არ დაბადებული ბავშვის - თქვენ მოგიწევთ რაციონიდან გამორიცხოთ ცხიმოვანი, შემწვარი, ტკბილი, ფხვნილი საკვები და საკვები. ყურადღება მიაქციეთ მჭლე ცილას, ბოსტნეულს, უშაქრო ხილს და მთლიან მარცვლეულს. ორსულობის გვიან პერიოდში დიეტაში ნახშირწყლების შემცველობა უნდა შემცირდეს.
შესაძლებელია, სამედიცინო მიზეზების გამო, ექიმმა დაგინიშნოთ დიეტა ან გირჩიოთ ორსულობის დროს მარხვის დღეები. მაგრამ სამედიცინო რჩევის გარეშე ასეთი ღონისძიებების მოწყობა შეუძლებელია. მაგრამ დიეტის კალორიული შემცველობის შეზღუდვა ზედმეტი არ იქნება: არ ჭამოთ ორი - ეს დიდი შეცდომაა!
თუ ამას არანაირი უკუჩვენება არ აქვს, აუცილებლად იმოძრავეთ ბევრი და დაკავდით ტანვარჯიშით. სასარგებლო იქნება ორსულებისთვის აუზის ან ფიტნესის მონახულებაც კი.
მაგრამ ყველაზე მნიშვნელოვანი ის არის, რომ ძალიან არ ინერვიულოთ. მჭიდრო სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ მყოფ ქალს, რომელსაც ატარებს დიდი ნაყოფი, აქვს ძალიან მაღალი შანსი მშობიარობის უსაფრთხოდ და მინიმალური რისკით.

მსხვილი ნაყოფი ორსულობის დროს: როგორ მშობიარობა - საკეისრო კვეთა?
ორსულობის საკმაოდ დიდი პროცენტი, რომლებშიც ნაყოფი დიდი ვითარდება, უსაფრთხოდ მთავრდება ბუნებრივი მშობიარობით. ისინი ტარდება სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ ნაყოფის გულისცემის მონიტორინგით. ბავშვის გაჩენისთანავე ნეონატოლოგმა აუცილებლად უნდა გამოიკვლიოს იგი და ასევე აუცილებელია გარკვეული კვლევების ჩატარება ახალშობილის ჯანმრთელობაში დარღვევების გამორიცხვის მიზნით, კერძოდ, შაქრიანი დიაბეტი და ჰემოლიზური დაავადება.
მაგრამ არ არის გამორიცხული, რომ ქალს მოუწიოს ოპერაციისთვის მომზადება. დიდი ნაყოფი საკეისრო კვეთის არაპირდაპირი ჩვენებაა. ქირურგიული მშობიარობა არ შეიძლება თავიდან იქნას აცილებული, თუ დიდი ნაყოფთან ერთად, არსებობს სხვა ჩვენებები საკეისრო კვეთისთვის:
- ორსულობის დროს ვიწრო მენჯი;
- პოლიჰიდრამნიოზი;
- გვიანი პრეეკლამფსია;
- შაქრიანი დიაბეტი ორსულობის დროს;
- სისხლში შაქრის დონის შემცირება;
- ამნისტიური სითხის ნაადრევი გამონადენი;
- ტვინის ჩახლართულობა;
- ორსულობის გახანგრძლივება;
- სუსტი შრომითი საქმიანობა.
გადაუდებელი საკეისრო კვეთა დიდი ნაყოფისთვის შეიძლება ჩატარდეს სუსტი მშობიარობის, გახანგრძლივებული მშობიარობის, კლინიკურად ვიწრო მენჯის (რომელიც უკვე მშობიარობის დროს გამოვლინდა) ან თუ არსებობს საშვილოსნოს გახეთქვის რისკი.
ზოგადად, არეულობის განსაკუთრებული მიზეზები არ არსებობს. ენდეთ ექიმს - და ყველაფერი მაქსიმალურად კარგად წავა. ბოლო ვადებში უარი არ თქვათ ჰოსპიტალიზაციაზე, თუ ამას მოგთხოვენ. დიდი ზომის ბავშვის მშობიარობა წინასწარი მომზადებითა და პრენატალური ზრუნვით გაცილებით მარტივი და პრინციპში სწორია. სამედიცინო კონტროლი მნიშვნელოვნად შეამცირებს სავარაუდო რისკებს და თავიდან აიცილებს გართულებებს.
საბოლოო ჯამში, ბევრი ქალი შობს მსხვილ თხილს არა მარტო თავისით, არამედ ყოველგვარი სირთულისა და გართულების გარეშე! ყოველივე ამის შემდეგ, მშობიარობა თითოეულ ცალკეულ შემთხვევაში ხდება თავისებურად, ინდივიდუალური განსხვავებებითა და მახასიათებლებით.
ამიტომ, არაფრის არ შეგეშინდეთ - ყველაფრის მოგვარება შესაძლებელია. წარმატებებს გისურვებთ თქვენს დაბადებას! დაელოდეთ თქვენს გმირებს სიყვარულით და მოუთმენლად!
განსაკუთრებით - ლარისა ნეზაბუდკინასთვის
ბოლო დროს შეიმჩნევა ახალშობილთა სხეულის წონის მატების ტენდენცია. კარგია თუ ცუდი? იყავით ბედნიერი ან განაწყენებული, თუ ექიმი გეტყვით, რომ ორსულობის დროს დიდი ნაყოფს ელით.
ყველაფერი საკმაოდ რთულია. გავიდა ის დრო, როდესაც ისინი ორსულობის დროს დიდი ბავშვის განვითარებას დედისა და ბავშვის ჯანმრთელობის სიძლიერის ნიშნად თვლიდნენ. დღეს სპეციალისტებმაც და მომავალმა დედებმაც იციან და ესმით, რომ გმირის დაბადება ორსულობისა და მშობიარობის დროს გარკვეულ საფრთხეებთან არის დაკავშირებული. და ეს არის რეალური საფრთხე როგორც დედისთვის, ასევე ბავშვისთვის.
ამ სტატიაში ჩვენ გავარკვევთ, რომელი ბავშვი შეიძლება ჩაითვალოს დიდად, რატომ შეიძლება იყოს ნაყოფი დიდი, როგორ განისაზღვრება ნაყოფის სავარაუდო წონა, რა საფრთხეები შეიძლება მოელოდეს დედას და დიდ ბავშვს და როგორ მოერიდეთ მათ.
როგორი ბავშვი შეიძლება ჩაითვალოს დიდად?
რამდენიმე ხნის წინ მსხვილ ნაყოფად ითვლებოდა ბავშვი, რომელიც დაიბადა 3600 გ წონით, ახლა დიდ ახალშობილს ეძახიან თუ 4-დან 5 კგ-მდე წონით დაიბადა. ხდება ისე, რომ გმირები იბადებიან და 5 კილოგრამზე მეტი. ამ შემთხვევაში მეანობა იყენებს გიგანტური ნაყოფის კონცეფციას.
ახალშობილისთვის ზრდის ტემპი ითვლება 48-54 სმ, ხოლო სიმაღლე 55-57 სმ თანდაყოლილია დიდი ჩვილებისთვის. მე უბნის პედიატრი ვარ და ჩემს რაიონში ნათლად ვხედავ, რომ სულ უფრო ნაკლები ბავშვი იბადება 55 სანტიმეტრზე ნაკლები სიმაღლით. უფრო მეტიც, გრძელი, 55-56 სმ სიმაღლით, იბადებიან ბავშვები და შედარებით დაბალი წონით, 3600 გ რეგიონში.
როგორც წესი, „დიდი ნაყოფის“ ცნების განსაზღვრისას ვსაუბრობთ მხოლოდ ბავშვის სხეულის წონაზე. ჩვენ არ ვსაუბრობთ ზრდაზე. ბევრი ადამიანი სვამს კითხვას: "რატომ არ არის გათვალისწინებული ბავშვის ზრდა?"
სინამდვილეში, ეს ნიშანიც გათვალისწინებულია, მაგრამ მხოლოდ ირიბად. ფაქტია, რომ „მსხვილი ნაყოფის“ დიაგნოზი ბავშვის დაბადებამდე დგება, ექოსკოპიის შედეგების მიხედვით. ბავშვის სიმაღლის დადგენა, თუნდაც სავარაუდოა, ერთდროულად შეუძლებელია მისი პოზის თავისებურების გამო. მიუხედავად იმისა, რომ ულტრაბგერითი ბარძაყის სიგრძე გათვალისწინებულია, სიმაღლის ზუსტად გაზომვა შესაძლებელია მხოლოდ ბავშვის დაბადების შემდეგ. ამიტომ ორსულობის სტადიაზე ნაყოფის ზრდის განსაზღვრა არ არის საჩვენებელი.
რატომ შეიძლება იყოს ნაყოფი დიდი?
ბოლო სტატისტიკით, შემთხვევათა 7-10%-ში დიდი ბავშვი იბადება. მკვლევარები ამ სტატისტიკას მოსახლეობის ცხოვრების ხარისხის გაუმჯობესებით, საკვების დეფიციტის არარსებობით და სამუშაო პირობების გაუმჯობესებით ხსნიან („მსუბუქი“ სამუშაო, დეკრეტული შვებულება). დიახ, ახალშობილთა საშუალო წონის მატების ნაწილი სწორედ ამ ფაქტორებით არის განპირობებული.
როგორც წესი, დიდი ბავშვის განვითარება არის მომავალი დედის ცხოვრების წესის, მისი ჯანმრთელობის მდგომარეობის, ამ ფაქტორისთვის დამძიმებული მემკვიდრეობის შედეგი. ყველაფერს დეტალურად და თანმიმდევრობით მოგიყვებით.
1. გენეტიკური მიდრეკილება.
აშკარაა, რომ დიდია ალბათობა იმისა, რომ დიდ მშობლებს დიდი შვილები ეყოლებათ. მაგრამ მაშინაც კი, თუ მომავალი მშობლები ზრდასრულ ასაკში არ განსხვავდებიან დიდი სიმაღლით და წონით, მაშინ მათი დაბადებისას ყველაფერი შეიძლება იყოს ზუსტად საპირისპირო. ჰკითხეთ მშობლებს თქვენი სიმაღლისა და წონის შესახებ, როდესაც დაიბადეთ. ეს გარკვეულწილად დაეხმარება შეაფასოს დიდი ბავშვის გაჩენის ალბათობა.
2. ორსულის კვების და ცხოვრების წესის თავისებურებები.
რისკის ფაქტორებია:
- ფიზიკური აქტივობის ნაკლებობა (ფიზიკური უმოქმედობა);
- უსარგებლო საკვების ბოროტად გამოყენება (მარილიანი, ცხიმიანი, შებოლილი, შემწვარი, მარინადები, "ფასტფუდი");
- ადვილად ათვისებადი ნახშირწყლები (ფქვილი და მაკარონი, ტკბილეული, ნამცხვრები).
რაც უფრო მეტი რისკ-ფაქტორების დათვლა შეგიძლიათ ჩამოთვლილიდან, მით უფრო დიდია დიდი ალბათობა იმისა, რომ დიდი ბავშვი განვითარდება. ეს ყველაფერი, რა თქმა უნდა, გამოიწვევს წონის ჭარბ მატებას მთელი ორსულობის განმავლობაში. უფრო მეტიც, დედაც და ბავშვიც უფრო წონიანი გახდებიან.
3. ორსულობის გახანგრძლივება.
ეს შესაძლებელია მხოლოდ გესტაციური ასაკის არასწორი გამოთვლის შემთხვევაში. მხოლოდ ორსულობის ორმოცდამეათე კვირიდან 10-14 დღის განმავლობაში ნამდვილმა ორსულობამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს. ასეთ სიტუაციაში ნაყოფი უფრო მეტ დროს ატარებს საშვილოსნოში, ვიდრე საჭიროა. და მთელი ამ ხნის განმავლობაში ის იზრდება. ბუნებრივია, ჭარბი ორსულობის პერიოდში ბავშვი უფრო მეტ წონას მოიმატებს. გარდა სხეულის წონის მომატებისა, დაბადებისას ასეთი ბავშვი შეიძლება შეამჩნიოთ გრძელი ფრჩხილებით, ნაოჭიანი კანით, კანის ხაზების მკვეთრად განივზოლიანი ნიმუშით და თავის ქალას უფრო მყარი, უფრო შეუვალი ძვლებით. მშობიარობის შემდგომი ბავშვების სხეულზე ყველის მსგავსი შეზეთვა პრაქტიკულად არ არსებობს.
4. განმეორებითი მშობიარობა.
ექსპერტებმა შენიშნეს, რომ არსებობს გარკვეული (არა აბსოლუტური) სტატისტიკური კავშირი დაბადებულთა რაოდენობასა და დაბადებული ჩვილების სხეულის წონას შორის. ანუ, დიდი ალბათობაა, რომ ერთი და იგივე ქალისთვის ყოველი მომდევნო ბავშვი დაიბადება უფრო დიდი წონით, ვიდრე წინა.
რა თქმა უნდა, არ არის გამორიცხული დიდი პირმშოს გაჩენის შესაძლებლობა და განმეორებითი მშობიარობის დროს მოვლენების განვითარება შებრუნებულ ურთიერთობაში. მაგრამ მაინც, განმეორებითი მშობიარობით უფრო დიდი ბავშვების გაჩენის ალბათობა უფრო მაღალია.
5. Rh-კონფლიქტური ორსულობა.
Rh შეუთავსებლობა ხდება მაშინ, როდესაც Rh-უარყოფით დედას ჰყავს ბავშვი, რომელმაც მამისგან მემკვიდრეობით მიიღო დადებითი Rh ფაქტორი.
Rh კონფლიქტის გამო ბავშვს შეიძლება განუვითარდეს ჰემოლიზური დაავადება, რომლის ძირითადი გამოვლინებაა სისხლის წითელი უჯრედების (ერითროციტების) განადგურება. შეგახსენებთ, რომ ჰემოგლობინი "ინახება" და მუშაობს ერითროციტებში, რისი დახმარებითაც ჟანგბადი მთელ სხეულში მიეწოდება სხეულის თითოეულ უჯრედს, ნახშირორჟანგი კი უკან გამოიყოფა.
თავის მხრივ, სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება იწვევს ანემიას (სხეულის ჟანგბადის შიმშილი სისხლში ჰემოგლობინის არასაკმარისი რაოდენობის გამო) და კანის იქტერულ შეღებვას, სითხის შეკავებას ბავშვის სხეულში (შეშუპების ფორმა), ღვიძლისა და ელენთის ზომა.
6. ორსულის მეტაბოლური პათოლოგია (ჰიპოთირეოზი, სიმსუქნე, შაქრიანი დიაბეტი).
ასეთი დაავადებების დროს დედის სისხლში ბევრი ჭარბი გლუკოზა ცირკულირებს, რომელიც დროულად არ შეიწოვება დედის ორგანიზმში. ეს გლუკოზა გადაჭარბებული შემდეგ ხვდება ნაყოფის სისხლში.
გლუკოზა არის სწრაფი ენერგია, კალორია. გასაგებია, რომ ჭარბი გლუკოზა ბავშვის წონის სწრაფ მატებას გამოიწვევს.
სხვათა შორის, ზოგჯერ დიაგნოზირებული ან უკვე დაბადებული დიდი ნაყოფი არის დედის ან ორსული ქალის სისხლში გლუკოზის დონის გამოკვლევის პირველი წინაპირობა. ხშირია გესტაციური შაქრიანი დიაბეტის განვითარების შემთხვევები, მაშინ როცა ორსულობამდე ქალს არ ჰქონდა პრობლემები სისხლში გლუკოზის დონის მატებასთან დაკავშირებით.
7. პლაცენტის თავისებურებები.
პლაცენტა (დედისა და ბავშვის ორგანიზმებს შორის კონტაქტის ადგილი) საშვილოსნოში შეიძლება ჩამოყალიბდეს სხვადასხვა ადგილას. პრაქტიკა გვიჩვენებს, რომ პლაცენტა, რომელიც მდებარეობს საშვილოსნოს უკანა კედელზე, ხელს უწყობს მეტაბოლური პროცესების უფრო მეტ ინტენსივობას.
ასევე აღინიშნა, რომ დიდი ბავშვის განვითარების კიდევ ერთი მიზეზი არის დიდი, სქელი, დიდი რაოდენობით გემებით, პლაცენტა. ეს იწვევს უფრო აქტიურ მეტაბოლიზმს დედასა და შვილს შორის და ბავშვის წონა უფრო სწრაფად იზრდება.
8. გარკვეული მედიკამენტების მიღება.
სპეციალიზებულ ლიტერატურაში არსებობს ექსპერტების მოსაზრება, რომ წონის მომატება შეიძლება პროვოცირებული იყოს გარკვეული მედიკამენტების ხანგრძლივად უკონტროლო მიღებით. ეს პრეპარატები მოიცავს პრეპარატებს, რომლებიც აუმჯობესებენ სისხლის ნაკადს საშვილოსნოდან პლაცენტაში (აქტოვეგინი, პენტოქსიფილინი).
ასევე, ზოგიერთი გინეკოლოგი ამ მოქმედებას კომპლექსური ვიტამინების მიღებას უკავშირებს. მაგრამ ჯერჯერობით ეს ინფორმაცია არ არის დადასტურებული სამეცნიერო კვლევებით.
როგორ განისაზღვრება სავარაუდო წონა?
ყოველი ვიზიტის დროს გინეკოლოგი ამოწმებს ორსულ ქალს, ზომავს საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეს ბოქვენის სიმფიზის ზემოთ, მუცლის გარშემოწერილობა, ადარებს მენჯის ზომის ცვლილებას ორსულობის სხვადასხვა სტადიაზე. მიღებული მონაცემების საფუძველზე შეგვიძლია გამოვიტანოთ ვარაუდი წონიანი ბავშვის განვითარებაზე.
შემდეგი, ექიმი მომავალი დედისგან იგებს მონაცემებს მისი გენეტიკური მიდრეკილების შესახებ დიდი პატარა ბავშვის განვითარებაზე. ბარათში ჩაიწერება და აანალიზებს მონაცემებს თავად მომავალი მამებისა და დედების დაბადების წონის შესახებ, მათ მიერ დაბადებული სხვა ბავშვების მასის შესახებ, ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
უფრო მეტს გეტყვით საშვილოსნოს პარამეტრებზე. სამეანო პრაქტიკაში არსებობს ბავშვის სავარაუდო წონის გამოთვლის ფორმულა. მუცლის გარშემოწერილობა მრავლდება საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლეზე სანტიმეტრებში. მაგალითად, თუ მუცლის გარშემოწერილობა 100 სანტიმეტრზე მეტია, ხოლო საშვილოსნოს ფსკერის სიმაღლე პუბუსის სიმფიზის ზემოთ არის თუნდაც 40 სმ-ზე მეტი, მაშინ დაბადებისას ბავშვი იწონის 4 კგ-ზე მეტს.
მშობიარობის დროს ბავშვის წონის გამოსათვლელადაც კი ფასდება ორსულის ყოველკვირეული წონის მომატება. სხეულის წონის ყოველკვირეულ მაქსიმალურ დასაშვებ ნორმაზე მეტის მოპოვებისას (500გრ-ზე მეტი) და ორსულობისას 15 კგ-ზე მეტი წონის საერთო მატებისას შეიძლება გამოვიტანოთ დასკვნა დიდი ბავშვის შესაძლო განვითარების შესახებ.
აღსანიშნავია, რომ ასეთი შეფასება მოქმედებს მხოლოდ ნორმალური ორსულობისთვის. ანუ როდესაც დედას არ აქვს თანმხლები პათოლოგია, არ შეინიშნება შეშუპება, არტერიული წნევა და სისხლში გლუკოზის დონე არ არის ამაღლებული, არ არის თირკმელების ფუნქციონირების დარღვევა, რაც შეიძლება შარდში ცილის არსებობით ვიმსჯელოთ.
მხოლოდ ულტრაბგერითი გამოკვლევა დაგეხმარებათ უფრო ზუსტად განსაზღვროთ სავარაუდო წონა. ულტრაბგერით ფასდება სხვადასხვა პარამეტრი: მუცლისა და მკერდის გარშემოწერილობა, ბარძაყის ძვლისა და ბეწვის სიგრძე, ქალას დროებითი ძვლების ყველაზე ამობურცულ ნაწილებს შორის მანძილი (ბიპარიეტალური ზომა). ასევე განისაზღვრება ბარძაყის სიგრძის თანაფარდობა მუცლის გარშემოწერილობის ზომასთან.
ყველა ამ პარამეტრის ერთად შეფასება და ანალიზი საშუალებას აძლევს სპეციალისტს გააკეთოს დასკვნა ბავშვის სავარაუდო წონის შესახებ და მისი ძირითადი ზომების შესაბამისობა გარკვეულ გესტაციურ ასაკთან. როგორც წესი, დიდი ბავშვის მაჩვენებლები შეესაბამება უფრო გვიან გესტაციურ ასაკს, ანუ ულტრაბგერითი შეიძლება აჩვენოს გესტაციური ასაკი ორ კვირამდე მეტი, ვიდრე სინამდვილეშია.
რა არის დიდი ორსულობის სიმპტომები?
მომავალი დედის დიდი მუცელი, როგორც მასში მჯდომი გმირის აშკარა ნიშანი, მცდარი მოსაზრებაა. ყველაზე ხშირად ორსული დედის დიდი მუცელი გაიძულებს პოლიჰიდრამნიოსზე ფიქრს.
იმის გამო, რომ გადიდებული საშვილოსნო აწვება ახლომდებარე ორგანოებს, დიდი ნაყოფის ორსულობის დროს ორსულმა შესაძლოა უფრო გამოხატული იგრძნოს ზოგიერთი სპეციფიკური სიმპტომი.
შეინიშნება სხვადასხვა დარღვევები შინაგანი ორგანოებისა და სისტემების მუშაობაში (განსაკუთრებით ორსულობის ბოლო ეტაპებზე).
კერძოდ:
- საჭმლის მომნელებელი სისტემის მხრივ - ძლიერი გულძმარვა, ხშირი ყაბზობა;
- შარდსასქესო სისტემისგან - გახშირებული შარდვა, შეშუპება;
- გულ-სისხლძარღვთა სისტემის მხრივ - ქოშინი, ქვედა კიდურების ვენების ვარიკოზული გაგანიერება. ხშირია შემთხვევები, როდესაც საკმაოდ წონიანი საშვილოსნო არღვევს სისხლის მიმოქცევას ქვედა ღრუ ვენაში, რის გამოც ზურგზე მწოლიარე ფეხმძიმე ქალს აბრკოლებს;
- ძვალ-კუნთოვანი სისტემიდან - ტკივილი ფეხის სახსრებში და წელის არეში.
რა საფრთხე შეიძლება დაემუქროს დედას და დიდ ბავშვს მშობიარობისას?
მეან-გინეკოლოგები უფრო ფრთხილად ატარებენ გამოკვლევას და მშობიარობისთვის მზადებას დიდი შვილიანი დედების. ეს არ არის შემთხვევითი. გმირის დაბადება შესაძლოა დაკავშირებული იყოს მშობიარობის პროცესის გარკვეულ გართულებებთან. მოდით, უფრო დეტალურად განვიხილოთ ზოგიერთი გართულება.
— ამნისტიური სითხის ნაადრევი (შეკუმშვამდე) ან უფრო ადრე (საშვილოსნოს ყელის გაფართოებამდე) რღვევა.მიზეზი ორივე შემთხვევაში არის ნაყოფის მაღალი თავი. მენჯის ძვლების მიერ წარმოქმნილი მენჯის რგოლის შესასვლელთან არ ჩასვლის შემდეგ, ბავშვის თავი ვერ ახერხებს განასხვავოს ამნიონური სითხე მათ წინა და უკანა ნაწილებში. ამავდროულად იცვლება ნაყოფის ბუშტის ფორმა, რომელიც ადეკვატურად ვერ პროვოცირებას უკეთებს საშვილოსნოს ყელის გახსნას და მის მზადყოფნას მშობიარობისთვის.
დიდი რაოდენობით ამნიონური სითხის სწრაფმა გამონადენმა შეიძლება გამოიწვიოს ჭიპლარის მარყუჟების ან ბავშვის კიდურების ამოვარდნა საშვილოსნოდან. ეს არის ძალიან საშიში მდგომარეობა, რომელიც საჭიროებს სასწრაფო ოპერაციას.
ასევე შეგახსენებთ, რომ ხანგრძლივი უწყლო პერიოდი ნაყოფისთვის ინფექციის საშიშროებას წარმოადგენს.
- შრომის სისუსტე ან არაკოორდინაციახდება გარკვეულწილად ასევე ნაყოფის დაქვეითებული თავის გამო. ამ შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს საშვილოსნოს ფარინქსის დაგვიანებული გახსნა. ამიტომ, შეკუმშვა შეიძლება იყოს მტკივნეული, არარეგულარული, ქრება სიძლიერით. ყოველივე ეს ართულებს ბავშვს სამშობიარო არხის გასწვრივ მოძრაობას და ახანგრძლივებს მშობიარობას. ხშირად ასეთ სიტუაციებში აუცილებელია გადაუდებელი ქირურგიის (საკეისრო კვეთის) გამოყენება, რათა ბავშვს არ განუვითარდეს ჰიპოქსია (ჰიპოქსია - ჟანგბადის შიმშილი).
- კლინიკურად ვიწრო მენჯი(გამოვლინდა მშობიარობისას). მშობიარობის დროს ხშირია შეუსაბამობა ბავშვის თავის ზომასა და მომავალი დედის მენჯის ზომას შორის. უფრო მეტიც, მენჯს შეიძლება ჰქონდეს ზომები, რომლებიც საკმაოდ შეესაბამება ნორმას. დიდი თავი სამშობიარო არხში ვერ გაივლის. და აი, არც ძლიერი მცდელობები, არც კარგი შეკუმშვა და არც საშვილოსნოს ყელის სრული გამოვლენა არ მოაგვარებს პრობლემას. გამოსავალი არის გადაუდებელი საკეისრო კვეთა.
- ბავშვის მხრების დისტოცია (მოძრაობის გაძნელება).ფაქტია, რომ გამარტივებული ფორმის გამო, ბავშვის თავი (თუნდაც შედარებით დიდი) გადის სამშობიარო არხში და თანდათან აშორებს რბილ ქსოვილებს. მაგრამ წონიანი ნაყოფის ფართო მხრები შეიძლება გაიჭედოს. ეს მდგომარეობა მოითხოვს ბებიაქალს განსაკუთრებულ დახმარებას მშობიარობის დროს, რაც ხელს შეუწყობს დიდი ბავშვის სხეულის ყველაზე ფართო ნაწილის დაბადებას და თავიდან აიცილებს რბილი ქსოვილების გახეთქვას და ბავშვის ჟანგბადის შიმშილს. მაგრამ ზოგჯერ ამან შეიძლება გამოიწვიოს ბავშვში ყელის ძვლის მოტეხილობა.
- არღვევს.ხშირად მშობიარობისას დიდი ზომის ბავშვის დედებს აქვთ ხარვეზები. ასევე არსებობს საშვილოსნოს გახეთქვის, ლიგატების გახეთქვის, პუბის სახსრის დივერგენციის საფრთხე. გასკდომის სახით გართულებების შესამცირებლად მშობიარობის დროს ტარდება ეპიზიოტომია (პერინეუმის ირიბი ჭრილობა), უფრო ხშირად პერინეოტომია (პერინეუმის გაკვეთა ანუსისკენ).
- მშობიარობის ტრავმა.ძალიან ხშირად, დიდი ბავშვები, მათი ზომის გამო, ბუნებრივად მშობიარობის დროს იღებენ დაბადების დაზიანებებს. ბავშვის ძვლების შესაძლო მოტეხილობები, ცეფალოჰემატომის (სისხლის მუწუკის) წარმოქმნა, ცერებრალური სისხლდენამდე.
ყოველივე ზემოთქმული მიუთითებს იმაზე, რომ ძალიან მნიშვნელოვანია წინასწარ იცოდეთ, რომ დიდი ბავშვის დაბადებაა მოსალოდნელი. ეს საშუალებას მოგცემთ გადაწყვიტოთ მშობიარობის ჩატარების ტაქტიკა, რათა გამორიცხოთ მშობიარობის დროს გართულებების და ტრავმის შესაძლებლობა.
რა შეიძლება გაკეთდეს მშობიარობის დროს გართულებების თავიდან ასაცილებლად?
მას შემდეგ, რაც გაირკვა, რომ ბავშვი დიდია, გინეკოლოგმა ყოვლისმომცველი უნდა გამოიკვლიოს მშობიარობის ქალი, რათა გაარკვიოს ბავშვის ასეთი წონის მიზეზები. თუ გამოკვლევამ აჩვენა, რომ მომავალ დედას სომატური დაავადებები არ აქვს, მიზეზი კი გენეტიკა და შეუზღუდავი კვებაა, მაშინ მთავარი რეკომენდაცია დიეტაა.
დიეტის დაცვა და ფიზიკური აქტივობის შესაძლო მატება ხელს შეუწყობს მომავალი დედის ჭარბი წონის გამოსწორებას ორსულობის ბოლომდე და ბავშვში ჭარბი წონის შეჩერებას.
თუ გამოვლინდა რაიმე პათოლოგია, რომელიც პროვოცირებს დედისა და ბავშვის წონის მატებას, მაშინ სტაციონარული მკურნალობა და ჰოსპიტალიზაცია საჭირო იქნება მშობიარობამდე დიდი ხნით ადრე.
მშობიარობის ტაქტიკის დასადგენად მშობიარობისას ქირურგიული ჩარევის ან სამედიცინო დახმარების (სისხლდენის პრევენცია, თრომბოზი) აუცილებლობა შეიძლება მხოლოდ მშობიარობისას ექიმმა დააკვირდეს. და თითოეულ შემთხვევაში, ეს გადაწყდება ინდივიდუალურად.
ენდეთ გამოცდილ სპეციალისტს და არაფერზე არ ინერვიულოთ. მომავალი დედის მთავარი ამოცანაა სწორი ცხოვრების წესის წარმართვა, ამ კონცეფციის მთელი ფართო გაგებით. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს არის ქალის და მისი მომავალი შვილების ჯანმრთელობის გარანტია.
წარმატებებს გისურვებთ თქვენს დაბადებას!
