Pārskats par instrukcijām un atsauksmēm par bromheksīna un to analogu klepus tablešu lietošanu. "Bromheksīns" bērniem. "Bromheksīns" (tabletes, sīrups): lietošanas instrukcija Vispārīga informācija par produktu

Pastāvīgi dzirdams, pieder pie zāļu grupas ar atkrēpošanas, mukolītisku iedarbību. Pieejams dažādās formās (tabletes, sīrups). Ar zāļu šķidro formu pacientiem gandrīz nav jautājumu.

Kādam nolūkam Bromhexine tabletes tiek parakstītas, lietojumprogrammas funkcijas saskaņā ar instrukcijām tiek pastāvīgi apspriestas tēmas.

Saskarsmē ar

klasesbiedriem

Sastāvs un farmakoloģiskā darbība

Bromheksīna tabletes sastāvā ietilpst galvenā sastāvdaļa un vairākas papildu sastāvdaļas. Proti:

• aktīvās sastāvdaļas loma ir bromheksīna hidrohlorīdam;
• palīgelementu pozīcijas tiek piešķirtas laktozes monohidrātam, cukuram, stearīnskābei, kartupeļu cietei, mikrokristāliskai celulozei.

Bromheksīna tabletes ir paredzētas visu vecuma grupu pacientiem. Ieskaitot mazus bērnus.

Bromheksīnam raksturīga ātra uzsūkšanās asinīs caur kuņģa-zarnu trakta sieniņām. Nokļūstot asinīs, aktīvā viela tiek transportēta uz elpošanas orgānu šūnām. Pēc iedarbības zāļu vielmaiņas produkti (lielākoties) tiek izvadīti ar urīnu. Zāļu darbībai ir trīs virzieni:

• mukolītisks;
• atkrēpošanas līdzeklis;
• pretklepus (mazākā mērā).

Bromheksīna hidrohlorīds iedarbojas uz elpošanas sistēmas gļotādu sekrēcijas šūnām (lizosomām). Tas noved pie aktīvas virsmaktīvās vielas ražošanas, kas atjauno plaušu alveolu normālu darbību. Turklāt zāļu aktīvā sastāvdaļa paātrina viskozitātes samazināšanas procesu, krēpu atdalīšanu un izvadīšanu no ķermeņa. Ražots 4 mg un 8 mg aktīvās sastāvdaļas devā vienā tabletē. Iepakojumā var būt 10-100 gab.

Recepte latīņu valodā

Bromheksīns (tabletes) ir pieejams aptiekās bez receptes. Šajā gadījumā gadās, ka ārsts latīņu valodā pieraksta ārstēšanai paredzēto zāļu sarakstu. Tātad recepte latīņu valodā pieaugušam pacientam izskatīsies šādi:

• Rp. Tab. Bromheksīni 0,008;
• D.t.d. Nr.20;
• S. 2 tabletes 3-4 reizes dienā per os.

Lietošanas pamācībā norādītā deva bērniem atšķiras no pieaugušo devas. Recepte latīņu valodā bromheksīna tabletēm bērnam:

• Rp. Tab. Bromheksīni 4 mg;
• D.t.d. N. 50;
• S. 1 tablete 3 reizes dienā per os.

Nespeciālistam ir noderīgi zināt, ko nozīmē saīsinājumi. Rp šeit. ir "ņemt", D. t. d - "atbrīvojiet norādīto devu", S. (signa) - "tikšanās", Tab. - "tabletes", per os - "perorāli".

Kam domātas šīs tabletes?

Sašķidrināšana un krēpu izvadīšana no elpošanas sistēmas ļauj novērst klepu.

Tomēr, ņemot vērā to, cik daudz slimību pavada šis simptoms, es vēlos iegūt precīzāku informāciju: no kā palīdz Bromhexine tabletes? Indikācijas zāļu izrakstīšanai ir šādas slimības:

• (, bronhu obstruktīva sastāvdaļa);
• traheobronhīts;
• bronhiālās astmas veids;
• hroniskā kursa formā;
• cistiskā fibroze;
• pneimokonioze;

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām Bromheksīnu lieto bronhopulmonārām slimībām, ko papildina krēpu veidošanās ar augstu viskozitātes līmeni.

Kāds klepus palīdz?

Turklāt ir svarīgi saprast, kāda veida klepus gadījumā Bromhexine tabletes ir efektīvas. Šī informācija nav pilnībā aprakstīta lietošanas instrukcijā.

Mēs runājam par divām galvenajām apspriežamo simptomu šķirnēm: sausu un mitru. Pirmais veids parādās:

• biežas krampju lēkmes;
• atdalītu krēpu trūkums;
• akūtas sāpes kaklā un dažreiz krūtīs.

Lai to novērstu, būs jāaktivizē krēpu atdalīšana no elpošanas orgānu audiem. Ir svarīgi arī nodrošināt tā ātru noņemšanu.

Mitru klepu raksturo gandrīz pretēja izpausme. Proti:

• reti krampji;
• krēpu atdalīšana ar katru klepu;
• viegli izspļauj atkrēpošanas gļotas.

Atkarībā no slimības stadijas krēpu krāsa mainās no dzidras līdz duļķainai vai sarkanīgi sarkanai asiņu ieslēgumu dēļ.

Zāļu bromheksīna (tabletes) anotācija, kas sniegta lietošanas instrukcijā, liecina, ka zāļu aktīvā viela stimulē krēpu veidošanos, viskozitātes samazināšanos un atdalīšanos. Citiem vārdiem sakot, klepus kļūst stiprāks, bet efektīvs. Elpošanas sistēmas orgāni tiek ātrāk atbrīvoti no gļotām un patogēniem / vīrusiem. Tādējādi bromheksīns palīdz novērst abus klepus veidus.

Lietošanas instrukcija pieaugušajiem

Lietošanas instrukcija Bromheksīns (tabletēs) iesaka pieaugušajiem pacientiem lietot vismaz 8 mg aktīvās vielas 3-4 reizes dienā. Regulāros intervālos. Precīzu devu shēmu nosaka ārstējošais ārsts.

Kā izmantot?

Bromheksīna tablešu lietošanas instrukcija sniedz vairākus pamata ieteikumus pacientiem. Tie ietver:

• uzņemšana tiek veikta neatkarīgi no pārtikas lietošanas;
• minimālais lietošanas reižu skaits dienā ir trīs reizes;
• tablete jālieto, uzdzerot pietiekamu daudzumu ūdens;
• palieliniet izdzertā tīrā ūdens daudzumu līdz 2-3 litriem.

Dozēšana

Bromheksīna standarta deva tabletēs, kas paredzēta lietošanas instrukcijā, pieaugušam pacientam ir 3-4 tabletes pa 8 mg katra (kopā 24-32 mg) dienā.

Atkarībā no simptomu intensitātes, kas rodas, bromheksīna hidrohlorīda deva palielināsies līdz 48 mg 24 stundas.

Smagos slimības gadījumos lietošanas instrukcija ļauj dubultot devu. Pēc tam pacientam tiek izrakstītas 2 tabletes 4 reizes dienā (kopā 64 mg) ar regulāriem intervāliem. Zāļu iedarbība rodas pēc 24-72 stundām.

Svarīgas piezīmes

Sīkāka informācija par nepieciešamo zāļu devu, kā arī par to, kā lietot Bromhexine tabletes, pacientam jāsniedz ārstējošajam ārstam. Pamatojoties uz individuālo veselības stāvokli, speciālists izraksta recepti un sastāda devu shēmu. Turklāt visa ārstēšanas kursa laikā ir nepieciešama regulāra pacienta pašsajūtas uzraudzība.

Pārskats par atsauksmēm

Ārstu un pacientu atsauksmes par bromheksīna tabletēm var apkopot vienā sarakstā, izlaižot personas datus. Tātad viedokļi izskatās šādi:

• zāles ir viena no labākajām iespējām cenas un kvalitātes attiecības ziņā;
• noteikti efektīvs pret mitru klepu;
• ne vienmēr palīdz ar sausu klepu bez atbilstoša atbalsta;
• dažiem pacientiem ir grūti dzert vairāk ūdens;
• ārsti atzīmē pašapstrādes briesmas ar zālēm;
• speciālisti vērš uzmanību uz nepieciešamību vispirms noskaidrot klepus cēloni.

Bromheksīna tabletes uzrāda lielisku veiktspēju, ja to lieto saskaņā ar indikācijām un ārsta recepti. Pretējā gadījumā jūs varat iegūt pašreizējās slimības komplikācijas un blakusparādību izpausmes.

Ko izvēlēties - tabletes vai sīrupu?

Runājot par to, kāda veida zāles iekšējai lietošanai izvēlēties - tabletes vai bromheksīna sīrupu, ir vērts apsvērt konkrēta pacienta īpašības.

Runājot par bērna ārstēšanu, tas ir daudz vieglāk lietojams, maigāks. Tāpat šāda veida zālēm ir mīkstinoša un pretklepus iedarbība, kas piemērota sausa klepus gadījumā.

Ja uzsvars tiek likts uz ātru un produktīvu ārstēšanu, vislabāko rezultātu dos tabletes. Augsts zāļu izšķīdināšanas ātrums un tā uzsūkšanās asinīs, kā arī liela aktīvās vielas deva atbrīvos no klepus labāk un pēc iespējas īsākā laikā.

Analogi

Aptiekās ne vienmēr ir iespējams atrast pareizo medikamentu. Šajā gadījumā jūs varat iegādāties bromheksīna analogu tabletēs. Tas ir par:

• Solvin;
• Bromheksīns MS;
• Bromheksīns Obolenskis;
• Bromheksīns Grindes;
• Bromheksīns-UBF;

Analogo zāļu saraksts pastāvīgi paplašinās. Jūs varat atrast piemērotu iespēju, koncentrējoties uz aktīvo vielu.

Bromheksīns ir universāla zāle, kas ir ļoti svarīga, ja slimība skar bērnu. Lai sasniegtu vislabāko efektu, labāk ir izmantot vairākas iedarbības metodes. Tāpēc līdzeklis, kas tiek ražots šādās formās, ir tik novērtēts:

• tabletes;
• sīrups;
• šķīdums inhalācijām;
• šķīdums injekcijām.

Populārākā bromheksīna forma jaunākiem pacientiem ir sīrups. Tās lietošana mazina kairinājumu un mazina klepu. Tajā pašā laikā šāda veida zāles ir visefektīvākās slimības sākuma stadijās.

Standarta bromheksīna deva bērniem, kas paredzēta lietošanas instrukcijā, ietver 4 mg aktīvās vielas 3-4 reizes dienā. Smagos gadījumos devu maina uz 8 mg 3 reizes dienā vai 16 mg 2 reizes dienā.

Noderīgs video

Kāpēc ir svarīgi diagnosticēt klepus cēloni? Skatiet ārsta ieteikumus šajā videoklipā:

Secinājums

Neatkarīgi no bromheksīna ražošanas formām šīs zāles ir iekļautas visefektīvāko cīņā pret klepu. Tabletes ir labākais risinājums iekšķīgai lietošanai. To izmantošanas priekšrocības ietver:

• trieciena ātrums uz ķermeni;
• liela aktīvās vielas deva vienā tabletē;
• ērta forma lietošanai, transportēšanai un uzglabāšanai.

Lai pilnībā atbrīvotos no slimības, ir svarīgi stingri ievērot ārstējošā ārsta norādījumus un lietošanas instrukcijas ieteikumus. Pacientam ir jāievēro visu izrakstīto zāļu lietošanas regularitāte un jāievēro saskaņotais režīms.

Ja ārstēšanas laikā jūtaties sliktāk, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja pēc kursa simptomi saglabājas, būs nepieciešama papildu izmeklēšana un ārstēšanas programmas pielāgošana.

Saskarsmē ar

I N S T R U K T I A

par zāļu lietošanu medicīnā

Bromheksīns

Zāļu sastāvs.

Aktīvā viela: bromheksīns;

1 tablete satur 8 mg bromheksīna hidrohlorīda;

laktoze, cukurs, ruberozs, kartupeļu ciete, kalcija stearāts.

Devas forma. Tabletes.

Rozā tabletes.

Farmakoterapeitiskā grupa.

mukolītiskie līdzekļi. ATĶ kods R05C B02.

farmakoloģiskās īpašības.

Bromheksīnam ir mukolītisks (sekretolītisks) un atkrēpošanas efekts. Iepriekš nosaka, kur notiek mukoproteīnu un mukopolisaharīdu polimēru molekulu polimerizācija (mukolītisks efekts). Stimulē endogēnās virsmaktīvās vielas ražošanu, kas nodrošina alveolāro šūnu stabilitāti elpošanas laikā, to aizsardzību pret nelabvēlīgiem faktoriem, uzlabo bronhopulmonārās sekrēcijas reoloģiskās īpašības, veicina tā iztecēšanu caur epitēliju un krēpu izvadīšanu no elpošanas trakta.

Norijot 30 minūšu laikā, tas gandrīz pilnībā (99%) uzsūcas. Biopieejamība ir 80%, pateicoties "pirmās caurlaidības" iedarbībai caur aknām. Plazmā tas saistās ar olbaltumvielām. Iekļūst caur asins-smadzeņu un placentas barjerām. Aknās tas ir pakļauts demetilēšanai un oksidācijai. Daļa no izveidotajiem metabolītiem saglabā farmakoloģisko aktivitāti. Eliminācijas pusperiods ir 1 stunda, bet galīgais eliminācijas pusperiods sasniedz 15 stundas lēnas reversās difūzijas dēļ no audiem. Izdalās caur nierēm. Smagas aknu mazspējas gadījumā bromheksīna klīrenss ir samazināts, un hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir traucēta tā metabolītu izdalīšanās. Atkārtoti lietojot, tas var uzkrāties.

INDIKĀCIJAS

Akūtas un hroniskas bronhu un plaušu slimības, ko papildina krēpu veidošanās un izvadīšanas pārkāpums.

Kontrindikācijas.

Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, grūtniecība (īpaši pirmajā trimestrī), zīdīšanas periods. Bērnu vecums līdz 6 gadiem. Relatīvās kontrindikācijas: kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiska čūla, elpošanas sistēmas slimības, kuru gaitu pavada liela daudzuma šķidru krēpu veidošanās, nieru un aknu darbības traucējumi.

Nepieciešamie drošības pasākumi lietošanas laikā.

Lietojiet piesardzīgi pacientiem, kuri cieš no bronhiālās astmas. Ārstēšanas laikā nepieciešams uzņemt pietiekamu daudzumu šķidruma, kas pastiprina bromheksīna atkrēpošanas efektu. Zāles jālieto piesardzīgi, ja pacientam ir bronhu motilitātes pārkāpums, ko papildina liela bronhu sekrēta daudzuma veidošanās (primārā ciliārā diskinēzija).

Kuņģa čūlas gadījumā, kā arī ar kuņģa asiņošanas indikācijām anamnēzē, bromheksīns jālieto ārsta uzraudzībā.

Nieru darbības traucējumu un smagu aknu slimību gadījumā zāles jālieto ļoti piesardzīgi (pagariniet zāļu lietošanas laika intervālus vai samaziniet to devu).

Akūtas nieru mazspējas gadījumā jāņem vērā bromheksīna metabolītu uzkrāšanās iespēja aknās.

Ja, lietojot bromheksīna hidrohlorīdu, pirmo reizi parādās ādas vai gļotādu bojājumi, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc (tas var būt tādu smagu komplikāciju attīstības sākums kā Stīvensa-Džonsona sindroms vai Laiela sindroms). .

Lietojiet grūtniecības vai laktācijas laikā.

Grūtniecības laikā zāles nelieto. Ārstēšanas laikā ar zālēm jāpārtrauc barošana ar krūti.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot automašīnu vai strādājot ar citiem mehānismiem.

Narkotiku ārstēšanas laikā jums vajadzētu atturēties no transportlīdzekļu vadīšanas un darba ar citiem mehānismiem.

Bērni.Šīs zāļu formas zāles netiek lietotas bērniem līdz 6 gadu vecumam. Bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, ārstēšanu ieteicams kombinēt ar krūškurvja vibrācijas masāžu, kas atvieglo sekrēta izvadīšanu no bronhiem.

Devas un ievadīšana

Zāles lieto iekšķīgi pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma. Pieaugušie un pusaudži no 14 gadu vecuma: 8-16 mg (1-2 tabletes) 3 reizes dienā. Bērni vecumā no 6 līdz 14 gadiem, kā arī pacienti, kas sver mazāk par 50 kg: 8 mg (1 tablete) 3 reizes dienā. Ārstēšanas ilgumu nosaka individuāli, atbilstoši indikācijām un slimības attīstības dinamikai, taču bez ārsta ieteikuma tas nedrīkst pārsniegt 4-5 dienas. Ja ir traucēta nieru darbība vai smaga aknu slimība, zāļu deva ir attiecīgi jāsamazina.

Pārdozēšana.

Simptomi: dispepsijas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja. Reibonis, galvassāpes, ataksija, diplopija, metaboliskā acidoze, paātrināta elpošana. Ārstēšana. Ar ievērojamu pārdozēšanu jāveic sirds un asinsvadu sistēmas uzraudzība un, ja nepieciešams, jānosaka simptomātiska terapija. Sakarā ar augsto saistīšanās pakāpi ar plazmas olbaltumvielām, lielo izkliedes tilpumu un lēno apgriezto bromheksīna izplatīšanos no audiem asinīs, nevajadzētu sagaidīt zāļu izvadīšanas paātrināšanos hemodialīzes vai piespiedu diurēzes laikā.

Blakus efekti.

No gremošanas sistēmas puses: sāpes vēderā, dispepsijas traucējumi, slikta dūša, vemšana, caureja, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas saasināšanās, īslaicīga aminotransferāzes aktivitātes palielināšanās serumā.

No centrālās nervu sistēmas puses: galvassāpes (tāpat kā migrēna), reibonis, drebuļi.

No ādas: pastiprināta svīšana.

No elpošanas sistēmas: pastiprināts klepus, bronhu spazmas, elpošanas traucējumi.

No imūnsistēmas: nātrene, izsitumi uz ādas, nieze, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskas reakcijas, tostarp anafilaktiskais šoks, Stīvensa-Džonsona sindroms un Laiela sindroms.

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbība.

Bromheksīnu var ordinēt kombinācijā ar bronhodilatatoriem, antibakteriāliem līdzekļiem, zālēm, kuras lieto kardioloģijā.

Bromheksīnu neizmanto kopā ar līdzekļiem, kas kairina kuņģa gļotādu. Nelietot arī vienlaikus ar zālēm, kas satur kodeīnu, jo tas novērš plānas krēpas izdalīšanos.

Bromheksīns veicina antibiotiku (amoksicilīna, eritromicīna, cefaleksīna, oksitetraciklīna), sulfanilamīdu zāļu iekļūšanu bronhu sekrēcijā pirmajās 4-5 pretmikrobu terapijas dienās.

Labākais pirms datums. 3 gadi.

Uzglabāšanas apstākļi. Uzglabāt sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25°C.

Iepakojums. 20 tabletes blisterī.

R N002461/01-2003

Zāļu tirdzniecības nosaukums:

Bromheksīns

Starptautiskais nepatentētais nosaukums:

bromheksīns

Bromheksīna zāļu forma:

tabletes

Bromheksīna sastāvs.Viena tablete satur:

aktīvā viela: bromheksīna hidrohlorīds 100% vielas izteiksmē - 4 mg vai 8 mg;

Palīgvielas: laktozes monohidrāts 60 mg vai 120 mg, kartupeļu ciete 4 mg vai 8 mg, kalcija stearāts 1 mg vai 2 mg, nātrija karboksimetilciete 1 mg vai 2 mg, saharoze (cukurs) attiecīgi 30 mg vai 60 mg.

Apraksts Bromheksīna tabletes.

Tabletes no baltas līdz baltas ar krēmīgu vai dzeltenīgu nokrāsu, plakanas cilindriskas, ar slīpumu.

Farmakoterapeitiskā grupa:

mukolītisks atkrēpošanas līdzeklis.

Kods ATX:

R05CB02.

farmakoloģiskā iedarbība

Farmakodinamika.

Mukolītisks (sekretolītisks) līdzeklis, ir atkrēpošanas un vāja pretklepus iedarbība. Samazina krēpu viskozitāti (depolimerizē mukoproteīnu un mukopolisaharīdu šķiedras, palielina bronhu sekrēcijas serozo komponentu); aktivizē skropstu epitēliju, palielina apjomu un uzlabo krēpu izdalīšanos. Stimulē endogēnās virsmaktīvās vielas ražošanu, kas nodrošina alveolāro šūnu stabilitāti elpošanas laikā. Efekts parādās pēc 2-5 dienām no ārstēšanas sākuma.

Farmakokinētika.

Lietojot iekšķīgi, bromheksīns gandrīz pilnībā (99%) uzsūcas 30 minūšu laikā. Apmēram 80% bromheksīna tiek pakļauti intensīvai vielmaiņai, pateicoties pirmajai "izlaidei" caur aknām. Plazmā bromheksīns saistās ar olbaltumvielām, šķērso asins-smadzeņu un placentas barjeras. Aknās bromheksīns tiek demetilēts un oksidēts, veidojot aktīvo metabolītu ambroksolu. Pusperiods ir - 15 stundas, pateicoties lēnai reversajai difūzijai no audiem. Izdalās caur nierēm. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir traucēta bromheksīna metabolītu izdalīšanās. Atkārtoti lietojot, bromheksīns var uzkrāties.

Bromheksīna tablešu lietošanas indikācijas

Elpošanas trakta slimības, ko pavada apgrūtināta viskozu krēpu izdalīšanās: traheobronhīts, dažādas etioloģijas bronhīts (ieskaitot tos, ko sarežģī bronhektāze), bronhiālā astma, plaušu tuberkuloze, pneimonija, cistiskā fibroze. Bronhu koka sanācija pirmsoperācijas periodā un terapeitisko un diagnostisko intrabronhiālo manipulāciju laikā, biezu viskozu krēpu uzkrāšanās novēršana bronhos pēc operācijas.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, grūtniecība (I trimestris), laktācijas periods, kuņģa čūla (akūtā stadijā), bērni līdz 6 gadu vecumam, laktāzes deficīts, laktozes nepanesamība, glikozes-galaktozes malabsorbcija.

Uzmanīgi

Kuņģa asiņošana anamnēzē, nieru un/vai aknu mazspēja, bronhu slimības, ko pavada pārmērīga sekrēta uzkrāšanās.

Bromheksīna tablešu lietošanas veids un devas

Iekšā, neatkarīgi no ēdienreizes.

Pieaugušie un bērni, kas vecāki par 14 gadiem- 8-16 mg 3-4 reizes dienā.

Bērni 6-14 gadus veci- 8 mg 3 reizes dienā.

Ārstēšanas kurss ir no 4 līdz 28 dienām.

Blakusefekts

Reti, ilgstoši lietojot zāles, alerģiskas reakcijas, dispepsija, t.sk. slikta dūša, vemšana; kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas saasināšanās, reibonis, galvassāpes, palielināta "aknu" transamināžu aktivitāte. Šādos gadījumos zāļu lietošana jāpārtrauc.

Pārdozēšana

Simptomi: slikta dūša, vemšana, caureja.

Ārstēšana: mākslīga vemšana, kuņģa skalošana (pirmajās 1-2 stundās pēc norīšanas).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Bromheksīns netiek parakstīts vienlaikus ar zālēm, kas nomāc klepus centru (ieskaitot tās, kas satur kodeīnu), jo tas apgrūtina sašķidrināto krēpu izvadīšanu.

Bromheksīns veicina antibiotiku (amoksicilīna, eritromicīna, cefaleksīna, oksitetraciklīna), sulfanilamīdu zāļu iekļūšanu bronhu sekrēcijā pirmajās 4-5 pretmikrobu terapijas dienās.

Bromheksīns nav saderīgs ar sārma šķīdumiem.

Speciālas instrukcijas

Bērniem ārstēšana jāapvieno ar posturālo drenāžu vai krūškurvja vibrācijas masāžu, kas atvieglo sekrēta izvadīšanu no bronhiem.

Ārstēšanas laikā jāievēro piesardzība, vadot transportlīdzekļus un veicot citas potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta uzmanības koncentrācija un psihomotorisko reakciju ātrums.

Atbrīvošanas veidlapa

Tabletes 4 mg un 8 mg. 10 tabletes blistera iepakojumā.

2 blisteri tabletēm ar devu 8 mg vai 5 blisteri tabletēm ar devu 4 mg kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.

Uzglabāšanas apstākļi

Sausā, tumšā vietā, temperatūrā, kas nepārsniedz 25°C.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Labākais pirms datums

5 gadi.

Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Izsniegšanas noteikumi no aptiekām

Bez receptes.

Ražotājs. Pretenzijas tiek pieņemtas plkst

Valsts korporācija
"Ķīmiski farmaceitiskā rūpnīca "AKRIKHIN",

Tirdzniecības nosaukums: Bromheksīns.

Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Bromheksīns.

Izlaišanas forma: tabletes 8 mg.

Apraksts: tabletes baltas krāsas, ploskotsilindrichesky, ar fasete.

Sastāvs: viena tablete satur: Aktīvā sastāvdaļa - bromheksīna hidrohlorīds - 8 mg; Palīgvielas: saharoze, laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, stearīnskābe 95, mikrokristāliskā celuloze, tips 101.

Farmakoterapeitiskā grupa: līdzekļi pret klepu un saaukstēšanos. Atkrēpošanas līdzekļi, izņemot kombinācijas ar pretklepus līdzekļiem. Mukolītiskie līdzekļi.

ATX kods: R05CB02.

Paaugstināta jutība pret bromheksīnu un/vai jebkuru zāļu palīgkomponentu, ieskaitot laktozi un saharozi, kuņģa peptiska čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē, grūtniecība (I trimestris), laktācijas periods, bērnu vecums (līdz 3 gadiem) .

Tabletes jālieto iekšķīgi, pēc ēšanas, uzdzerot lielu daudzumu šķidruma.

Pieaugušajiem un pusaudžiem, kas vecāki par 14 gadiem, tiek izrakstītas 1-2 tabletes (8-16 mg) 3 reizes dienā.

Bērniem un pusaudžiem no 6 līdz 14 gadu vecumam, kā arī personām, kas sver mazāk par 50 kg, 1 tablete (8 mg) 3 reizes dienā. Bērniem, kas jaunāki par 6 gadiem, jālieto zāļu formas ar mazāku devu.

Bērniem līdz 6 gadu vecumam jālieto bromheksīna mazākas devas un tikai pēc ārsta ieteikuma.

Terapeitiskā iedarbība var parādīties 4.-6. ārstēšanas dienā. Ārstēšanas kurss ir no 4 līdz 28 dienām (nosaka individuāli atkarībā no indikācijām un slimības gaitas). Pacientiem ar nieru mazspēju vai aknu darbības traucējumiem tiek nozīmētas mazākas devas vai palielināts intervāls starp devām.

Sūkšana: Lietojot iekšķīgi, bromheksīns gandrīz pilnībā (99%) uzsūcas kuņģa-zarnu traktā 30 minūšu laikā. C max asinīs tiek sasniegts aptuveni 1 stundu pēc zāļu lietošanas.

Izplatīšana: biopieejamība ir zema (apmēram 20%), pateicoties "pirmās caurlaidības" iedarbībai caur aknām. Saistīšanās ar asins olbaltumvielām ir augsta un ir 80-90% (vidēji 95%), iekļūst asins-smadzeņu un placentas barjerās. 2 stundas pēc norīšanas tiek reģistrēta bromheksīna uzkrāšanās plaušu audos, kas pārsniedz plazmas līmeni 1,5-4,5 reizes.

Vielmaiņa: aknās bromheksīns tiek demetilēts un oksidēts, un tiek metabolizēts par farmakoloģiski aktīvo ambroksolu.

Atvasinājums: pusperiods (T ½) ir 15 stundas lēnas reversās difūzijas dēļ no audiem. Izdalās caur nierēm. Pēc radioaktīvi iezīmēta bromheksīna perorālas lietošanas urīnā tika konstatēti 97,4 ± 1,9% devas, no kuriem mazāk nekā 1% ir neizmainīta viela. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā ir traucēta metabolītu izdalīšanās. Kopējais klīrenss 800 ml/min; nosaka tikai aknu asins plūsma. Smagas aknu mazspējas gadījumā bromheksīna klīrenss samazinās, un hroniskas aknu mazspējas gadījumā tā metabolītu klīrenss samazinās. Pēc atkārtotas devas uzkrāšanās pazīmes netika konstatētas. Kumulācijas koeficients ir 1,1.

Bromheksīna farmakokinētika gados vecākiem cilvēkiem vai pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju nav pētīta. Pieredze par šo zāļu lietošanu šīm pacientu grupām ir ierobežota. Tā kā bromheksīns izdalās lēnāk pacientiem ar smagu aknu un nieru slimību, ieteicams palielināt intervālu starp tā lietošanu.

Farmakokinētiskā mijiedarbība

Nav veikti mijiedarbības pētījumi ar perorāliem antikoagulantiem un digoksīnu. Vienlaicīga ampicilīna, oksitetraciklīna vai eritromicīna lietošana neietekmē bromheksīna farmakokinētiku.

Bromhexine Berlin Chemi lietošanas instrukcija attiecas uz līdzekļiem, kas stimulē elpošanas trakta motorisko funkciju un sekretolītiskiem līdzekļiem. Tabletes 4 mg un 8 mg, sīrups, šķīdums ir mukolītiska, atkrēpošanas un bronhodilatējoša iedarbība. Pacientu atsauksmes un ārstu ieteikumi liecina, ka šīs zāles palīdz ārstēt klepu, tostarp sausu klepu, ar bronhītu un astmu.

Izlaiduma forma un sastāvs

Bromheksīnu ražo šādās zāļu formās:

1. Tabletes 8 mg (šūnu iepakojumos un dažāda iepakojuma burciņās).
2. Sīrups 4 mg / 5 ml (flakonos pa 60 un 100 ml).
3. Tabletes bērniem 4 mg (blisteros pa 10 gabaliņiem).
4. Šķīdums iekšķīgai lietošanai 4 mg / 5 ml (flakonos pa 100 ml).

Zāļu aktīvā viela ir bromheksīna hidrohlorīds.

farmakoloģiskā iedarbība

Bromheksīns samazina bronhu sekrēta viskozitāti, jo depolarizē tajā esošos skābos polisaharīdus un stimulē bronhu gļotādas sekrēcijas šūnas, kas ražo neitrālus polisaharīdus saturošu noslēpumu.

Galvenā aktīvā viela – bromheksīna hidrohlorīds nodrošina vāju pretklepus efektu. Zāles atšķaida krēpas, palielina to apjomu un stimulē izdalīšanos. Tas arī uzlabo virsmaktīvās vielas veidošanos, kas elpošanas procesa laikā stabilizē alveolārās šūnas.

Zāļu lietošanas ietekme kļūst pamanāma 2-5 dienas pēc uzņemšanas sākuma. Bromheksīna tablešu un citu zāļu izdalīšanās veidu lietošana neizraisa tā uzkrāšanos organismā, tā izdalās galvenokārt caur nierēm ar urīnu, galvenokārt metabolītu veidā.

Kas palīdz Bromhexine Berlin Chemi?

Indikācijas zāļu lietošanai ietver elpceļu slimības, kuru gaita ir saistīta ar grūti atdalāma viskoza noslēpuma veidošanos:

• Cistiskā fibroze.
• Hronisks bronhīts ar bronhu obstruktīvu komponentu.
• Traheobronhīts.
• hroniska pneimonija.
• Bronhiālā astma.

Lietošanas instrukcija

Bromheksīnu tabletēs un šķīdumā lieto iekšķīgi:

• pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 10 gadiem - 8 mg 3-4 reizes dienā;
• bērni līdz 2 gadu vecumam - 2 mg 3 reizes dienā;
• vecumā no 2 līdz 6 gadiem - 4 mg 3 reizes dienā;
• vecumā no 6 līdz 10 gadiem - 6-8 mg 3 reizes dienā.

Ja nepieciešams, devu var palielināt pieaugušajiem līdz 16 mg 4 reizes dienā, bērniem - līdz 16 mg 2 reizes dienā.

Inhalāciju veidā pieaugušajiem - 8 mg, bērniem, kas vecāki par 10 gadiem - katrs 4 mg, 6-10 gadu vecumā - 2 mg. 6 gadu vecumā - lieto devās līdz 2 mg. Inhalācijas tiek veiktas 2 reizes dienā. Terapeitiskā iedarbība var parādīties 4-6 ārstēšanas dienā.

Parenterāla ievadīšana ir ieteicama ārstēšanai smagos gadījumos, kā arī pēcoperācijas periodā, lai novērstu biezu krēpu uzkrāšanos bronhos. Ievadiet 2 mg subkutāni, intramuskulāri vai intravenozi 2-3 reizes dienā lēnām 2-3 minūšu laikā.

Kontrindikācijas

Pirms bromheksīna lietošanas tabletēs vai sīrupā, jums jāiepazīstas ar kontrindikācijām tā lietošanai. Absolūtās kontrindikācijas ietver:

• personiska paaugstināta jutība;
• laktācija;
• kuņģa-zarnu trakta peptiska čūla paasinājuma periodā;
• grūtniecība pirmajā trimestrī;
• cukura nepanesamība;
• bērnu vecums līdz 2 gadiem sīrupam un līdz 6 gadiem tabletēm.

Blakus efekti

Bromheksīns parasti ir labi panesams. Tomēr retos gadījumos var rasties dažas nevēlamas sekas:

• angioneirotiskā tūska;
• reibonis;
• anafilaktiskas reakcijas;
• Stīvensa-Džonsona sindroms;
• palielināts klepus;
• caureja;
• nātrene;
• Laiela sindroms;
• paaugstināta aminotransferāžu aktivitāte asinīs;
• dispepsijas traucējumi;
• slikta dūša;
• divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa peptiskās čūlas saasināšanās;
• bronhu spazmas;
• vemšana;
• elpošanas traucējumi;
• pastiprināta svīšana;
• sāpes vēderā;
• izsitumi uz ādas;
• ādas nieze;
• galvassāpes;
• drebuļi;
• anafilaktiskais šoks.

Bērniem grūtniecības un zīdīšanas laikā

Tas ir paredzēts, ja paredzamais ieguvums mātei pārsniedz paredzamo risku auglim vai bērnam.

Sīrups un tabletes ir kontrindicētas bērniem līdz 2 gadu vecumam. Bērniem līdz 6 gadu vecumam, ņemot vērā dozēšanas īpatnības, vēlams lietot sīrupu, vecākiem par 6 gadiem - sīrupu un tabletes bērniem.

Speciālas instrukcijas

Ārstējot pacientus, kuri cieš no kuņģa čūlas, kā arī tiem, kuriem anamnēzē ir kuņģa asiņošana, zāļu lietošana jāveic ārsta uzraudzībā. Pacientiem, kuriem diagnosticēta bronhiālā astma, Bromheksīns tiek nozīmēts piesardzīgi.

Zāles nav ieteicams lietot vienlaikus ar zālēm, kas satur kodeīnu, kas izskaidrojams ar grūtībām atklepot sašķidrinātu krēpu. Bromheksīnu var lietot kā daļu no kombinētiem augu preparātiem, kas satur ēteriskās eļļas (ieskaitot mentolu, eikalipta eļļu, piparmētru, anīsu).

zāļu mijiedarbība

Neizrakstiet paralēli pretklepus līdzekļiem (piemēram, kodeīnu saturošiem), jo ir apgrūtināta bronhu sekrēta izdalīšanās.

Kombinēta lietošana ar NPL var kairināt kuņģa-zarnu trakta gļotādas un pat izraisīt eroziju un čūlu veidošanos.

Bromheksīna lietošana veicina sulfanilamīda zāļu un antibiotiku (oksitetraciklīna, eritromicīna, amoksicilīna, cefaleksīna) iekļūšanu bronhu sekrēcijā pirmajās 4-5 antibiotiku terapijas dienās.

Bromheksīna analogi

Saskaņā ar struktūru tiek noteikti analogi:

1. Vero bromheksīns.
2. Flegamīns.
3. Bromhexine Berlin-Chemie (MS; Grindeks; Nycomed; -Ruspharm; -Akri; -Egis;).
4. Solvins.
5. Flekoksīns.
6. Bronhotīls.

Analogi darbībā ietver:

1. Acestīns.
2. Acetilcisteīns.
3. Fluditec.
4. Fluimucils
5. Ascoril.
6. AmbroHexal.
7. Libeksīns.
8. Bronchosan.
9. Flavamed.
10. Bronhoksols.

Svētku nosacījumi un cena

Bromheksīna (tabletes 8 mg Nr. 50) vidējā cena Maskavā ir 30 rubļu.

Izlaists bez receptes. Uzglabāt sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 °C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Ziņas skatījumi: 480