Проведение ультразвукового исследования стопы. Осмотр стопы и методы диагностики ортопедических заболеваний Сканирование стопы

Компьютерное сканирование (плантография) – это новый, современный и максимально эффективный метод диагностики, с помощью которого можно за несколько минут узнать точные сведения о состоянии конечности. На основании полученных результатов врач сможет максимально точно диагностировать тип деформации, назначить соответствующее лечение и подобрать правильные стельки.

Стопа обладает сложным анатомическим строением и выполняет множество функций в организме человека. Её правильное строение является непременным условием здоровья позвоночника, тазобедренного сустава, а также всего опорно-двигательного аппарата. Деформация, болезни стопы могут приводить к заболеваниям коленей, таза, появлению грыжи, расширению вен. Именно поэтому важно с самого детства заботиться о правильном развитии нижнего отдела конечностей и обращаться к специалисту при обнаружении малейших дисфункций и симптомов.

Виды деформации стопы.

К такому заболеванию как деформация стопы относят различные патологические состояния конечностей, которые, в частности, вызывают и внешние изменения. Это осложнения после травм, пороки развития, нарушения различного типа.

Существует несколько уровней интенсивности патологии – от слабовыраженных изменений с сохранением функций и до тяжёлых форм инвалидности. Однако стоит помнить, что даже лёгкая форма заболевания крайне отрицательно воздействует на работу организма, и при отсутствии соответствующего лечения может привести к остеохондрозу, артрозу, нарушениям осанки и другим заболеваниям.

Основными видами деформации являются следующие:

Вальгусная (сопровождается появлением большого нароста непосредственно у основания первого пальца ноги).
Молоткообразная (вызывает нарушения 2, 3, 4 и 5 пальцев, нередко сопутствует вальгусному типу заболевания).
Деформация Тейлора (характеризуется появлением болезненного нароста у пятого пальца, а также его отклонением внутрь, отклонением плюсневой кости в наружную сторону).
Плоско-вальгусная (сопровождается уплощением свода, дегенеративными нарушениями, ослаблением мышечного тонуса, а также изменениями пяточной кости).
Посттравматическая (возникает вследствие неправильно сросшихся после травмы костей, а также из-за невылеченных вывихов, повреждений).
Плоскостопие (характеризуется уплощением свода, деформациями различного вида, является крайне серьёзным заболеванием, требующим своевременного лечения ещё с детских лет).
Полая стопа (сопровождается завышением свода, поворотом пятки внутрь, тугоподвижностью суставов).
Конская стопа (сгибание затруднено, человек может ходить только на кончиках пальцев).
Другие.

Для точного определения вида заболевания необходимо проводить компьютерное сканирование.

Причины возникновения деформации стоп.

Основными причинами данного заболевания являются следующие:

Плоскостопие.
Нарушения метаболизма, процессов обмена.
Воспалительные, инфекционные заболевания.
Лишний вес.
Болезни эндокринной системы.
Недостаток кальция, его плохое усвоение.
Травмы, повреждения.
Наследственная предрасположенность.
Постоянная носка неудобной обуви.

Компьютерное сканирование

Ещё недавно врачи практически всегда диагностировали плоскостопие, наблюдая характерные признаки и проводя исследования посредством рентгенографии, которая не могла точно определить угол отклонения. Плантография – это новый, современный и максимально эффективный метод диагностики, с помощью которого можно за несколько минут узнать точные сведения о состоянии конечности. На основании полученных результатов врач сможет максимально точно диагностировать тип деформации, назначить соответствующее лечение и подобрать правильные стельки.

Когда показано компьютерное сканирование (плантография):

1. При подозрении на плоскостопие.
2. Для изготовления специальных стелек.
3. При заболеваниях позвоночника, а также суставов.
4. При жалобах на постоянную усталость в ногах.
5. Для профилактических целей.
6. Чтобы определить состояние опорно-двигательного аппарата.
7. После восстановительных процедур (повторная плантография).

Сам процесс компьютерного сканирования несложен – пациент встаёт на плантограф, который сканирует ногу в трёх проекциях и отправляет данные на компьютер. Иногда осуществляется сканирование не только из положения стоя, но и из положения сидя или с упором. После получения данных компьютерная программа формирует проекцию и разрабатывает максимально подходящую форму стелек.

Подбор индивидуальных стелек.

Индивидуальные стельки позволяют обеспечивать больному максимальную функциональность организма. Они учитывают все особенности строения ног и помогают верно распределить нагрузку на ноги, восстановить оптимальную работу опорно-двигательного, костного и мышечного аппаратов. Благодаря стелькам пациенты избавляются от боли и усталости в ногах, снижают риск появления деформаций. Помимо прочего улучшается работа кровотока.

Изготовление стелек.

Диагностика, плантография.
Процесс изготовления, сборка.
Примерка и, при необходимости, корректировка.

Каждые полгода необходимо обращаться к специалисту для корректировки стелек и их замены на новые. Для наилучших результатов врачи рекомендуют сочетать ношение стелек с физиотерапевтическими процедурами и программами, направленными на восстановление оптимальной работы опорно-двигательного аппарата.

Обследование - расспрос, осмотр, пальпация.
Обследование - рентгенография и рентгенометрия.
Обследование - плантография.
Клиническая картина - оценка деформации.

Обследование - расспрос, осмотр, пальпация

Статические деформации переднего отдела стопы являются сложной, многокомпонентной патологией, в связи с чем принятие решения о выборе метода хирургического вмешательства должно быть основано на всестороннем и максимально полном изучении каждой конкретной ситуации. В первую очередь выясняют историю заболевания и основные жалобы пациента. Определяются места наибольшей болезненности в области первого и других плюснефаланговых суставов, а также условия возникновения и продолжительность боли. Немаловажно попытаться выяснить, является причиной страдания ношение определенной обуви, особенности строения или состояния стопы, либо высокая двигательная активность. Важным фактором в оценке сложности предстоящего лечения является возраст пациента, т.к. рассчитывать нужно на длительный благоприятный функциональный и косметический результат вмешательства. Кроме того, должны быть учтены состояние сосудистой сети, костно-мышечной системы, кожи и неврологического статуса конечности.

Главной задачей предоперационного обследования является выбор оптимального метода оперативного вмешательства в каждом конкретном случае. Зачастую основные жалобы связаны с наличием запущенного продольного плоскостопия (тяжесть, ноющая боль, особенно в конце дня, в области тыла стопы, в проекции таранной и ладьевидной костей, тяжесть в области нижней трети голени), что вызывает необходимость дифференцирования проблем в зависимости от вида плоскостопия.

При визуальном осмотре определяют: локализацию деформации, степень деформации, наличие или отсутствие кожных изменений, наличие других видов статической патологии стопы.

В зависимости от результатов осмотра находится пальпаторное исследование стопы, при котором выясняют: степень эластичности стопы, участки наибольшей болезненности, объем движений в заинтересованных суставах, наличие контрактур, подвывихов и вывихов в плюснефаланговых и межфаланговых суставах, гипермобильность медиального плюснеклиновидного сустава.

Эластичность стопы определяют, сдавливая с боков стопу на уровне головок плюсневых костей следующим образом:

Тип А

Легкое, без сопротивления, сближение головок с формированием поперечного свода.

Тип Б

Тип В

Некоторая ригидность стопы, не позволяющая значительно сблизить головки, свод формируется незначительно

Группы жалоб при патологии первого луча стопы:

Связанные со смещением головки первой плюсневой кости, что вызывает неудобство в ношении обуви, боль, зачастую – рецидивирующие бурситы области основания первого пальца;
Связанные со смещением первого пальца (Hallux valgus) – его отклонением кнаружи, ротацией, смещением под или на второй палец, что вызывает боль при ношении обуви, нередко – при ходьбе, а также является серьезным косметическим дефектом;
Связанные с деформацией самого первого пальца (Hallux valgus interphalangeus) – отклонение кнаружи ногтевой фаланги, что является больше косметическим дефектом;
Связанные со смещением сесамовидных костей, что сопровождается болью при ходьбе под головкой первой плюсневой кости;
Связанные с явлениями артроза первого плюснефалангового сустава, что сопровождается болью при движениях в данном суставе, ограничением движений;
Связанные с повышенной мобильностью или артрозом медиального плюснеклиновидного сустава, что сопровождается болью, появляющейся при ходьбе и стоянии.

Исследование самой стопы начинают с пальпации тканей в области первого плюснефалангового сустава с целью определения зон наибольшей болезненности и локализации экзостозов. При возникновении боли при максимальных движениях в плюснефаланговом суставе можно предположить, что имеются повреждения синовиальной оболочки либо суставного хряща.

Стандартная оценка состояния стопы пациента с вальгусным отклонением первого пальца для определения тактики оперативного вмешательства состоит в оценке следующих параметров:

Параметры оценки состояния стопы:

Тип эластичности стопы;
Наличие или отсутствие экзостоза на внутренней поверхности головки первой плюсневой кости;
Наличие или отсутствие воспаленной слизистой сумки;
Степень смещения первого пальца латерально, положение второго пальца по отношению к первому;
Степень вальгусной ротации первого пальца. Определение наличия или отсутствия при движениях в суставе крепитации, выпота, боли.

Наличие ограничения движений. При положении первого пальца в нормальной позиции появляется ли боль в медиальной части головки первой плюсневой кости, либо движения резко ограничены. Оценка движений в плюснеклиновидном суставе. Оценка связочной нестабильности. Нормальный объем движений в первом плюснефаланговом суставе составляет от 65˚ тыльной флексии до 15˚ подошвенной флексии. Любое уменьшение объема движений в суставе (hallux limitus или hallux rigidus) свидетельствует о наличии артрозных или артритных изменений. Значительные, особенно артритные изменения суставных концов костей, делают неэффективными практически все виды реконструктивных вмешательств. Исследование объема движений в остальных плюснефаланговых суставах имеет меньшее практическое значение, более важно оценить наличие зон гиперкератозов как на подошвенной, так и тыльной поверхностях стопы. Омозолелости(«натоптыши») на подошве свидетельствуют об опущении головок соответствующих плюсневых костей, их присутствие на тыльной стороне пальцев сопровождает фиксированные деформации пальцев. Наличие признаков метатарзалгий нужно учитывать при выборе вида вмешательства, поскольку ряд техник позволяют скорректировать данную патологию простым изменением протокола стандартной операции.

Обследование - рентгенография и рентгенометрия

Стандартное рентгенографическое исследование стопы позволяет определить все параметры, необходимые для выбора вида и объема оперативного вмешательства. Дорсо-плантарная и латеральная проекции под нагрузкой показывают объективную функциональную картину деформации и дают возможность сделать необходимые измерения. Аксиальная проекция переднего отдела стопы используется редко, она фиксирует степень смещения сесамовидных костей, их дегенеративные изменения, а также ротацию первой плюсневой кости. Косая медиальная проекция под углом 45˚ позволяет визуализировать экзостозы головки первой плюсневой кости, разрушение суставных концов костей, а также отсутствие параллельности между первой и второй плюсневыми костями. В практическом плане наиболее актуальной является дорсо-плантарная проекция. Внимание хирургов-ортопедов должно быть сфокусировано на базовых рентгенологических параметрах, которые необходимо учитывать при чтении стандартных рентгенограмм стопы, поскольку игнорирование ряда из них приводит к фатальным ошибкам при операции на стопах .

Дорсо-плантарную проекцию рекомендуется выполнять под нагрузкой, поскольку разница измерений может достигать 20%. Кроме того, при фокусном расстоянии 1 метр луч рентгеновской трубки должен быть направлен с инклинацией 15-20˚, что позволяет максимально точно измерить абсолютные размеры и расстояния при планировании операции, а также визуализировать форму суставных концов костей и направление суставных щелей.

Обследование - плантография

Плантография является одним из наиболее простых и информативных методов исследования стопы по отпечатку подошвы. Отпечаток стопы позволяет не только определить наличие плоскостопия, но и выяснить распределение нагрузок на отдельные кости. У исследуемых повышенного веса или при наличии выраженной жировой подушки переднего отдела подошвы плантограммы не отражают истинного распределения нагрузок и являются малоинформативными.

Методика плантографии: слева и в центре - способ получения отпечатка, справа - отпечатки стоп на бумаге

Разными авторами предложено множество способов получения необходимых отпечатков, многие из них доказали эффективность метода при изучении результатов лечения повреждений и заболеваний стоп. В последние годы метод получил развитие, после того как совместно с плантографом начали использовать фотоаппарат (фотоплантография) и компьютер (компьютерная фотоплантография и подометрия).

Плантография и подометрия, характеризуя не степень развития костного свода стопы, а всю совокупность рельефа тканей в этой области в горизонтальной плоскости, не являются методами, позволяющими сделать выбор способа хирургического вмешательства. Целью применения данных методик является возможность объективизировать результаты хирургического лечения и сделать вывод о применении в дальнейшем ортезных приспособлений. После того, как хирург определит и оценит описанные выше рентгенологические и клинические параметры, появляется возможность объективного выбора соответствующего вида хирургического вмешательства.

Клиническая картина – оценка деформации

К настоящему времени предложено и используется множество различных классификаций степени вальгусного отклонения первого пальца, однако, на наш взгляд, большинство из них перегружены параметрами и не могут быть применены в практической деятельности. С целью максимального упрощения в применении нами разработана простая и практичная классификация, в соответствии с которой различают три степени деформации первого луча.

Использование оцениваемых параметров позволяет определить объем хирургического вмешательства, решение о дополнительных вмешательствах или коррекции базовых принимает хирург. На любой стадии процесса операция должна включать мероприятия, направленные на восстановление капсульно-связочного баланса (КСБ) в ПФС1 (медиальная экзостозэктомия, латеральный релиз, медиальная капсулоррафия).

В кабинетах ортопедической помощи ОРТЕКИ каждый пациент может воспользоваться услугой оценки функционального состояния стопы, позволяющая выявить деформацию стоп и стадии развития плоскостопия, которым подвержены 80% жителей России. Это современный и эффективный диагностический метод, который позволяет получить графический отпечаток стопы и определить нарушения. Оценка функционального состояния стоп проводится с помощью специальной компьютерной системы, позволяющей видеть состояние стоп под своей естественной нагрузкой, в статичном состоянии. Использование данной технологии позволяет специалистам ОРТЕКИ своевременно назначить эффективное и оптимальное лечение, исходя из индивидуальных особенностей пациента.

5 причин пройти оценку функционального состояния стоп в ОРТЕКЕ

Доступность. Рядом с домом (более 70 кабинетов ортопедической помощи ОРТЕКА).
Бесплатная оценка функционального состояния стопы во время приема врачом-травматологом
Быстро, без очередей
В удобное для вас время.
В одном месте пациент получает:

результат сканирования, который выводится сразу же на печать.
рекомендации ортопедических медицинских изделий по показаниям (при выявленных сопутствующих заболеваниях, с подробным разъяснением медицинской пользы). Если были обнаружены патологии стоп врач рекомендует индивидуальные ортопедические стельки для разгрузки при ходьбе и установки правильного положения опорно-двигательного аппарата.
при наличии показаний, для продолжения мониторинга здоровья пациента, врач выдает направление на лечение или реабилитацию (массаж, физиотерапия, лечение пяточной шпоры).

Методика проведения оценки функционального состояния стоп

Осмотр пациента врач проводит строго в перчатках, предлагает пациенту разуться, надеть одноразовые тапочки.
Процедура выполняется на специальном оборудовании - плантосканере с использованием немецкой профессиональной компьютерной диагностической платформы ORTMANN-PRO и занимает не более минуты.
Врач открывает сеанс сканирования, вводит данные о пациенте, после чего приглашает пациента встать на плантосканер.
Специалист проводит антимикробную обработку стекла сканера в присутствии пациента.
Пациент встает на стекло и проводится исследование. Процедура безболезненна и безопасна для пациента, не вызывает дискомфортных ощущений и может назначаться пациентам практически любого возраста.
Поскольку исследование происходит в режиме онлайн, все данные отображаются сразу же на экране. Цветное изображение высокой четкости выводится на монитор, где специалист показывает пациенту проекцию его стоп и комментирует выявленные изменения или нарушения функций.
Сканирование завершено. Врач выдает подробное заключение: пациенту детально описывают патологию, выявленную на исследовании, характер и степень заболевания. На основании результатов данного исследования пациент получает полное представление о состоянии своих стоп и рекомендации врача о лечебно-профилактических мероприятиях, необходимых для нормальной работы стоп.

Показания для проведения диагностики

Отечность в области лодыжек
Тяжесть и усталость ног к концу дня
Обувь стаптывается неравномерно, особенно это заметно на каблуках
Боль в спине или шее

Если Вам знаком хотя бы один из пунктов, перечисленных выше, рекомендуем обратиться к специалистам ОРТЕКИ. Передовые диагностические методы, 17 летний опыт работы и высокий профессионализм врачей позволяют пациентам ОРТЕКИ получить грамотное решение в вопросах здоровья, квалифицированную помощь в постановке диагноза и эффективно подобранную тактику лечения для каждого конкретного случая и пациента.

Своевременная диагностика стопы - залог предотвращения многих нежелательных отклонений опорно-двигательного аппарата.

Компьютерная плантография

Компьютерная плантография – современный метод, предназначенный для исследования функционального состояния стопы, в качестве скрининг метода, для количественной и качественной оценки состояния ее свода.

Данный метод позволяет определить наличие и степень плоскостопия, оценить состояние сводов стопы, снимая при этом отпечаток с подошвенной части стопы – плантограмму.

В настоящее время при оценке плоскостопия выдвигается все больше требований к объективности не только к установлению самого факта плоскостопия, но и к количественной оценке прогноза эффективности возможных вариантов его коррекции.

Исследование стопы с помощью программно-аппаратного комплекса направлено на повышение диагностической точности обследования. Это достигается тем, что отпечатки стопы получают на специально укрепленном планшетном сканере. Их обработку производят при помощи специальной программы, позволяющей автоматизировать процесс обследования, в результате увеличивается объективность и однородность характеристик диагностики. Программа выдает заключение по каждой стопе, подбирает индивидуальный метод лечения (ЛФК, массаж, ФТЛ). Получаемые с помощью указанного метода анатомо-функциональные данные показатели стопы позволяют подобрать ортопедические стельки для каждого больного, выбрать необходимый метод реабилитации и лечения.

Оригинальная программа компьютерной плантографии позволяет вычислять: интегральные (общая длина, ширина высота, площадь контактной поверхности и угол подъема стопы) данные, а также данные раздельно характеризующие передний, средний и задний отделы стопы.

С помощью компьютерной плантографии определяются индивидуальные значения соматотипа и показателей морфофункционального состояния стопы, что позволяет подобрать и назначить индивидуальную программу лечение патологии стопы.

Компьютерная диагностика с прямым сканированием позволяет получать качественные отпечатки (без искажения размеров). Программа анализирует и рассчитывает параметры, индексы и углы, которые помогают определить различные нарушения, наличие и тип плоскостопия. Полученные данные могут использоваться для изготовления ортопедической обуви и стелек.

Компьютерная плантография имеет важное значение при коррекции разных видов плоскостопия. Регулярное проведение этого исследования позволяет оценить эффективность методов коррекции этой патологии.

Выделяют следующие показания к плантографии:

первичная диагностика плоскостопия;
определение вида и степени плоскостопия;
контроль лечения плоскостопия;
диагностика вальгусной и других типов деформации стопы.
Противопоказаний к этому методу исследования нет.

Порядок проведения исследования

Сегодня гораздо реже применяется классическая плантография, хотя старым проверенным методом все еще пользуются. Современные клиники обеспечивают проведение процедур с помощью компьютера и сканера.

Перед началом проведения обследования важно записать в процедурную карту или внести в компьютерную базу основные сведения о пациенте: паспортные данные, вес и рост.
Обследуемый босыми ногами становится на сканер. Снимок делают в прямостоячем (анатомическом) положении пациента, чтобы обеспечить равномерное распределение веса тела на ноги. При необходимости проводят дополнительное обследование и повторяют сканирование в положении сидя (чтобы получить изображение в других плоскостях).
Компьютерная программа обрабатывает полученную информацию с полным анализом каждой стопы.
Врач-ортопед выдает заключение с рекомендациями по устранению стопных изменений.

Приборы для исследования отпечатков стоп используются в ортопедии, лечебной физкультуре, остеопатии. Ими широко пользуются педиатры, мануальные терапевты, травматологи, а также специалисты, занимающиеся протезированием и ортезированием.

Что такое плантограф – характеристики и принцип работы прибора

Вес тела человека целиком опирается на подошвы его ног. Благодаря своему анатомическому строению стопа служит своеобразным амортизатором создаваемой нагрузке.

Нарушение физиологической формы стопы сказывается не только на её функциональных возможностях. От правильно или неправильно сформированного свода стопы зависит нагрузка на тазобедренные и коленные суставы, а также на весь позвоночник.

Состояние позвоночника, в свою очередь, оказывает влияние на многие системы и органы человеческого организма.

Представляет собой устройство, с помощью которого получают отпечаток стоп. При своевременном определении плоскостопия у детей и взрослых значительно возрастают шансы его успешной корректировки с помощью специализированных ортопедических стелек. Стельки изготавливаются или подбираются на основании снятых с подошв ног отпечатков.

Нормально сформированная стопа человека касается поверхности, на которую становится, в нескольких определенных точках. Отпечаток, сделанный благодаря плантографу, называется плантограммой и содержит информацию о том, как давление корпуса человека распределяется на подошве ноги и в каких именно её зонах наблюдается перегрузка.

Прибор для плантограммы очень прост. Принцип его действия основан на получении окрашенных отпечатков. Для этого служат две поверхности, или два листа прибора. Человек помещает стопу на чистый верхний лист, прокрашенный снизу специальной краской. Отпечаток его подошвы остается в виде своеобразного узора краски на нижнем листе.

Кроме того, устройство прибора позволяет врачу измерить периметр правой и левой стоп пациента.

Затем доктор изучает полученный на нижнем листе отпечаток, анализирует его форму, оценивает соотношение опорных точек, делает необходимые расчёты и дает своё заключение о том, в каком состоянии находится свод стопы человека, проходящего обследование.

При обработке плантограммы на ней проводятся две прямые линии. Одна – от центра пятки до средины основания большого пальца, другая – от промежутка между безымянным и средним пальцами к средине пятки.

При нормальном состоянии свода стопы средина её отпечатка не пересекается данными линиями. При уплощении свода во внутреннюю область отпечатка попадает вторая линия.

Сравниваем деревянный и компьютерный плантографы

Существуют несколько видов приборов для получения плантограммы. При обследовании с целью выявления плоскостопия сегодня чаще всего пользуются простейшим деревянным плантографом либо компьютерным прибором.

Составными частями механического деревянного аппарата являются:

Две выполненные из дерева рамки, соединенные между собой петлями.
Вставленная в верхнюю рамку эластичная плёнка.
Обитая тканью фанера, заполняющая пространство нижней рамки.
Лист бумаги, который прокладывается между рамками (для каждого обследуемого свой индивидуальный лист).
Штемпельная краска. Она наносится на внутреннюю поверхность эластичной ткани верхней рамки.

Человек, проходящий обследование, садится на стул перед плантографом. Подошвы босых ног он ставит на поверхность прибора. Затем он аккуратно встает на него, стараясь равномерно распределить нагрузку на обе стопы. Затем пациент усаживается обратно на стул. Специалист-медик поднимает первую рамку, достает лист с плантограммой на нем и исследует полученное изображение.

В компьютерном обследовании для соприкосновения со стопами пациента используется специальный сканер. Голыми подошвами человек становится на поверхность сканера. В э том положении делается снимок его стоп. Если требуется, делается сканирование также в сидячем положении. Полученная информация обрабатывается врачом уже не вручную, а с помощью компьютерной программы.

Компьютерный метод имеет несколько очевидных преимуществ перед обычным, классическим:

Сканирование можно выполнять в трёх измерениях.
Позволяет детально исследовать каждый отдел стопы.
Высокая скорость обследования (до 50 снимков в секунду).
Распечатка изображения на принтере.
Полученные результаты сохраняются в компьютерной базе данных.
Точность метода значительно выше.

Плюсом простейшего деревянного прибора является возможность его использования практически в любом месте в любое время, поскольку он не нуждается в источнике энергии, а точность обработки результатов зависит от квалификации врача, дающего заключение.

Обзор производителей и стоимость плантографов

Основным отечественным производителем традиционных и компьютерных аппаратов для выявления плоскостопия и диагностики состояния стоп является компания ООО «Ортопед» из города Волгограда.

Помимо деревянных приборов, фирма выпускает также плантографы из нержавеющей стали и алюминия с органическим стеклом, вставленным в верхнюю рамку. Стоимость устройств с металлическими деталями составляет от 3 000 до 4 000 рублей.

Предприятие «Ортопед» выпускает также компьютерный плантографический комплекс КПГ-01 для экспресс-исследования состояния стоп у пациентов с патологиями опорно-двигательной системы. Он используется при осмотрах призывников, при травмах, медицинских осмотрах спортсменов, для диагностики плоскостопия. На основании просканированных данных специалисты могут оценить состояние поперечного и продольного сводов стопы, а при наличии какого-либо заболевания дать необходимые рекомендации. Стоит данный прибор 11 500 рублей.

Санкт-Петербургская фирма «ДиаСервис» изготавливает более многофункциональные и дорогостоящие приборы серии «ДиаСлед-М-Скан». Они предназначены для фиксирования, отображения и дальнейшей обработки состояния стоп, а также для определения вида ортопедического лечения. Приборы используются в ортопедии и травматологии, в спортивной медицине и протезировании. Благодаря возможностям данного устройства доктора получают высокоточную информацию о распределении давления между опорной поверхностью и подошвой ноги пациента.

Комплексы «ДиаСлед-М-Скан» выпускаются как стационарными, так и мобильными. Первые устанавливаются в клиниках, в кабинетах врачей-ортопедов. В комплектацию мобильных систем входит переносной компьютер — ноутбук.

Цена таких аппаратов колеблется, в зависимости от модификации, от 102 до 650 тысяч рублей.

Элементарный плантограф для обследования стоп ребенка можно смастерить из листка бумаги и жирного крема, масла или обычной воды. Чтобы получить отпечаток детских следов, нужно намазать ребенку подошвы ног кремом или смочить водой, затем поставить малыша на подготовленный чистый бумажный лист. При этом необходимо проследить, чтобы ребенок опирался на бумагу всем своим весом. Тогда следы отпечатаются правильно.

Когда у малыша нормальный свод стопы, безо всяких уплощений, в рисунке следа имеется большая выемка, которая захватывает весь его внутренний край. При плоской стопе выемка либо совсем отсутствует, либо она совсем небольшой величины.