Vetë çrregullimi bipolar mund të largohet. Shkaqet e çrregullimit bipolar. Fazat dhe simptomat

Shkaqet e çrregullimit bipolar

Shumica e ekspertëve pajtohen se nuk ka asnjë arsye globale pse një pacient zhvillon çrregullim bipolar. Përkundrazi, është rezultat i disa faktorëve që ndikojnë në shfaqjen e kësaj sëmundjeje mendore. Psikiatrit identifikojnë disa arsye pse zhvillohet çrregullimi bipolar:

• faktorët gjenetikë;
• faktorët biologjikë;
• çekuilibër kimik në tru;
• faktorët e jashtëm.

Sa i përket faktorëve gjenetikë që ndikojnë në zhvillimin e çrregullimit bipolar, shkencëtarët kanë nxjerrë përfundime të caktuara. Ata kryen disa studime të vogla duke përdorur metodën e psikologjisë së personalitetit te binjakët. Sipas mjekëve, trashëgimia luan një rol të rëndësishëm në zhvillimin e psikozës maniako-depresive. Njerëzit që kanë një të afërm gjaku me çrregullim bipolar kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë sëmundje në të ardhmen.

Kur bëhet fjalë për faktorët biologjikë që mund të çojnë në çrregullim bipolar, ekspertët thonë se anomalitë e trurit vërehen shpesh gjatë ekzaminimit të pacientëve të diagnostikuar me çrregullim bipolar. Por deri më tani mjekët nuk mund të shpjegojnë pse këto ndryshime çojnë në zhvillimin e sëmundjeve të rënda mendore.

Pabarazitë kimike në tru, veçanërisht në lidhje me neurotransmetuesit, luajnë një rol kyç në shfaqjen e çrregullimeve të ndryshme, duke përfshirë çrregullimin bipolar. Neurotransmetuesit janë substanca biologjikisht aktive në tru. Midis tyre janë, në veçanti, neurotransmetuesit më të famshëm:

• dopamine;
• norepinefrinës.

Mosbalancimi hormonal gjithashtu mund të shkaktojë zhvillimin e çrregullimit bipolar.

Faktorët e jashtëm ose mjedisor ndonjëherë çojnë në formimin e çrregullimit bipolar. Ndër faktorët mjedisorë, psikiatërt dallojnë rrethanat e mëposhtme:

• konsumimi i tepërt i alkoolit;
• situatat traumatike.

Simptomat e çrregullimit bipolar

Simptomat gjatë fazës maniake përfshijnë si më poshtë:

• një person ndihet si sundimtari i botës, ndihet euforik dhe është shumë i emocionuar;
• pacienti është i sigurt në vetvete, ai ka një ndjenjë të tepruar të vetëvlerësimit dhe mbizotëron vetëvlerësim i rritur;
• mjekët vërejnë një perceptim të shtrembëruar tek pacienti;
• një person dallohet nga fjalimi i shpejtë dhe teprica e frazave;
• mendimet vijnë e shkojnë me shpejtësi të madhe (të ashtuquajturat mendime garuese), bëhen deklarata ekscentrike; pacientët ndonjëherë madje fillojnë të mishërojnë disa mendime të çuditshme në realitet;
• gjatë fazës maniake, një person është i shoqërueshëm dhe ndonjëherë agresiv;
• pacienti është i aftë të kryejë veprime të rrezikshme, ka jetë seksuale të shthurur, alkoolizëm, mund të përdorë drogë dhe të marrë pjesë në aktivitete të rrezikshme;
• individi mund të jetë i pakujdesshëm me paratë dhe t'i shpenzojë ato në mënyrë të tepruar.

Simptomat gjatë fazës depresive të bipolare përfshijnë si më poshtë:

• pacienti ndjen dëshpërim, dëshpërim, dëshpërim, trishtim dhe mendimet e tij janë të zymta;
• në raste të rënda, pacienti vizitohet dhe ai mund të ndërmarrë edhe veprime të caktuara për të realizuar atë që është planifikuar;
• mjekët vërejnë pagjumësi dhe çrregullime të gjumit;
• pacienti shpesh përjeton ankth për gjërat e vogla;
• personaliteti shpesh pushtohet nga një ndjenjë faji për të gjitha ngjarjet;
• faza depresive e çrregullimit bipolar reflektohet në marrjen e ushqimit - një person ha ose shumë ose shumë pak;
• pacientët vërejnë humbje peshe ose, anasjelltas, shtim në peshë;
• pacienti ankohet për lodhje, dobësi, apati;
• personi ka probleme me vëmendjen;
• pacienti është lehtësisht i ndjeshëm ndaj irrituesve: zhurma, drita, erërat, reagon ndaj veshjeve të ngushta;
• disa pacientë nuk janë në gjendje të shkojnë në punë ose të studiojnë;
• një person vëren se ai ka humbur aftësinë për të shijuar aktivitetet që më parë sillnin gëzim.

Psikoza

Gjatë të dyja fazave maniake dhe depresive të çrregullimit bipolar, pacienti mund të përjetojë psikozë, kur një person nuk mund të kuptojë se ku janë fantazitë dhe ku është realiteti në të cilin ndodhet.

Simptomat e psikozës në çrregullimin bipolar janë si më poshtë:

• iluzione;
• halucinacione.

Depresioni klinik ose çrregullimi i madh depresiv

Depresioni klinik është shpesh një fenomen sezonal. Dikur quhej çrregullim emocional sezonal. Ka ndryshime të humorit në varësi të kohës së vitit.

Simptomat e çrregullimit bipolar tek fëmijët dhe adoleshentët:

• ndryshim i papritur i humorit;
• sulmet e zemërimit;
• shpërthimet e agresionit;
• sjellje e pamatur.

Është e rëndësishme të mbani mend se depresioni maniak është i shërueshëm dhe ekziston. Simptomat e kësaj sëmundjeje mendore mund të zvogëlohen me qasjen e duhur dhe kështu personi mund t'i kthehet jetës normale.

Diagnoza e çrregullimit bipolar

Gjatë diagnostikimit të çrregullimit bipolar, një psikiatër ose psikolog udhëhiqet nga përvoja e mëparshme e punës, vëzhgimet e tij, bisedat me familjarët, kolegët, miqtë e ngushtë, mësuesit, si dhe njohuritë për shenjat dytësore të kësaj sëmundjeje mendore.

Së pari, është e nevojshme të studiohet gjendja fiziologjike e pacientit, të bëhet një test gjaku dhe urina.

Ekspertët dallojnë tre lloje të zakonshme:

1) Lloji i parë i çrregullimit bipolar, i ashtuquajturi shprehja e emocioneve në pasqyrë

Duhet të ketë të paktën një episod të fazës maniake të çrregullimit bipolar ose një fazë të përzier (me një fazë të mëparshme depresive). Shumica e pacientëve përjetuan të paktën një episod depresiv.

Për më tepër, në këtë rast është e rëndësishme të përjashtohen çrregullimet klinike afektive që nuk shoqërohen me psikozë maniako-depresive, për shembull:

• skizofreni;
• çrregullim deluzional;
• çrregullime të tjera mendore.

2) Lloji i dytë i çrregullimit bipolar

Pacienti ka përjetuar një ose më shumë episode depresioni dhe të paktën një episod të sjelljes hipomanike të lidhur me depresionin maniak.

Gjendjet hipomanike nuk janë aq të rënda sa gjendjet maniake. Gjatë fazës hipomanike, pacienti fle pak, është këmbëngulës, i qetë, shumë energjik, por në të njëjtën kohë është në gjendje të kryejë normalisht të gjitha detyrat e tij.

Ndryshe nga faza maniake e çrregullimit bipolar, gjatë fazës hipomanike, mjekët nuk vërejnë simptoma të psikozës ose iluzioneve të madhështisë.

3) Cyclothymia

Ciklotimia është një çrregullim emocional mendor në të cilin pacienti përjeton luhatje të humorit, duke filluar nga depresioni i paqartë deri te hipertimia (ndonjëherë ndodhin edhe episode të hipomanisë). Hipertimia është një humor i vazhdueshëm i ngritur.

Në përgjithësi, ndryshime të tilla të humorit me ciklotimi janë një formë e lehtë e psikozës maniako-depresive. Shpesh vërehet humor i moderuar depresiv.

Në përgjithësi, një pacient me simptoma të ciklotimisë ndjen se gjendja e tij është mjaft e qëndrueshme. Në të njëjtën kohë, njerëzit e tjerë vënë re luhatjet e humorit të tij, duke filluar nga hipomania deri te një gjendje maniake; atëherë mund të ndodhë depresioni, por kjo vështirë se mund të quhet çrregullim depresiv madhor (depresioni klinik).

Trajtimi për Çrregullimin Bipolar

Qëllimi i trajtimit të çrregullimit bipolar është të zvogëlojë sa më shumë frekuencën e episodeve maniake dhe depresive dhe të reduktojë ndjeshëm simptomat e sëmundjes në mënyrë që pacienti t'i kthehet jetës normale.

Nëse pacienti nuk i nënshtrohet trajtimit dhe simptomat e sëmundjes mbeten, kjo mund të zgjasë për një vit. Nëse një pacient trajtohet për psikozë maniako-depresive, përmirësimi zakonisht ndodh në 3-4 muajt e parë.

Në të njëjtën kohë, ndryshimet e humorit mbeten ende një shenjë dalluese e pacientëve të diagnostikuar me çrregullim bipolar, të cilët po i nënshtrohen trajtimit. Nëse pacienti komunikon rregullisht me mjekun e tij dhe shkon në takim, atëherë një trajtim i tillë është gjithmonë më efektiv.

Trajtimi për çrregullimin bipolar zakonisht përfshin një kombinim të disa terapive, duke përfshirë medikamente, stërvitje dhe punë me një psikolog.

Në ditët e sotme, një pacient rrallë shtrohet në spital me simptoma të psikozës maniako-depresive. Kjo bëhet vetëm nëse ai mund t'i shkaktojë dëm vetes ose të tjerëve. Më pas pacientët janë në spital derisa të ndodhë përmirësimi.

Karbonati i litiumit më së shpeshti përshkruhet afatgjatë për të reduktuar maninë dhe hipomaninë. Pacientët marrin litium për të paktën gjashtë muaj. Ju duhet t'i përmbaheni rreptësisht udhëzimeve të psikiatrit.

Llojet e tjera të terapisë për çrregullimin bipolar përfshijnë si më poshtë:

• antikonvulsantët;
• neuroleptikët;
• valproat dhe litium;
• psikoterapi;

Antikonvulsantët ndonjëherë përshkruhen për të ndihmuar një person në fazat maniake të çrregullimit bipolar.

Antipsikotikët janë aripiprazoli, olanzapina dhe risperidoni. Ato përshkruhen nëse një person sillet shumë i shqetësuar dhe simptomat e sëmundjes janë të rënda.

Në cilat raste përshkruhen valproati dhe karbonati i litiumit? Mjekët e përdorin këtë kombinim të barnave në çiklizëm të shpejtë.

Çiklizmi i shpejtë është një formë e çrregullimit bipolar në të cilin pacienti përjeton 4 ose më shumë episode të manisë ose depresionit në vit. Kjo gjendje është më e vështirë për t'u trajtuar sesa varietetet e sëmundjes me sulme më pak të shpeshta dhe kërkon përzgjedhje të veçantë të medikamenteve. Sipas disa studimeve, më shumë se gjysma e pacientëve vuajnë nga kjo formë e sëmundjes.

Në përgjithësi, një shenjë e ciklikitetit të shpejtë është sjellja e pabalancuar në një person të diagnostikuar me "psikozë maniako-depresive" gjatë gjithë kohës dhe nuk ka asnjë normë në sjelljen e tij për një kohë të gjatë. Në raste të tilla, psikiatrit përshkruajnë valproat në kombinim me litium. Nëse kjo nuk sjell efektin e pritur, mjeku rekomandon karbonat litium, valproat dhe lamotrigine.

Qëllimi i psikoterapisë është:

• lehtësimin e simptomave kryesore të çrregullimit bipolar;
• ndihmoni pacientin të kuptojë faktorët kryesorë provokues që çojnë në sëmundje;
• minimizoni ndikimin e sëmundjes në marrëdhëniet;
• identifikoni simptomat e para që tregojnë një raund të ri të sëmundjes;
• shikoni për ata faktorë që ju ndihmojnë të qëndroni normal pjesën tjetër të kohës.

Terapia konjitive e sjelljes është trajnimi i pacientit në teknikat e vetëndihmës psikologjike dhe një lloj terapie familjare. Psikiatrit flasin me pacientin dhe familjen e tij se si të shmanget përkeqësimi i çrregullimit bipolar.

Ndërpersonale (ose terapi ndërpersonale) gjithashtu ndihmon pacientët me simptoma të depresionit. Psikoterapia ndërpersonale është një lloj psikoterapie afatshkurtër, shumë e strukturuar dhe e fokusuar në mënyrë specifike. Ai bazohet në parimin e punës “këtu dhe tani” dhe ka për qëllim zgjidhjen e problemeve të marrëdhënieve aktuale ndërpersonale të pacientëve që vuajnë.

Çrregullimi bipolar (BD, çrregullimi afektiv bipolar) është një sëmundje mendore e karakterizuar nga ndërrimi i fazave depresive dhe maniake.

Më parë, kjo patologji quhej si. Sidoqoftë, simptomat psikotike (psikoza) nuk vërehen gjithmonë me këtë sëmundje, dhe për këtë arsye, sipas klasifikimit modern të çrregullimeve mendore, termi MDP nuk përdoret, por zëvendësohet me çrregullim bipolar.

Mosha në të cilën zhvillohet më shpesh çrregullimi bipolar është 15-50 vjeç, me kulmin e incidencës në moshën 21 vjeç.

Prevalenca e çrregullimit bipolar varion nga 0.3 në 1.5%.

Çrregullimi mendor bipolar ka karakteristikat e veta gjinore. Kështu, tek gratë sëmundja shpesh fillon me një gjendje depresive. Tek meshkujt, përkundrazi, simptomat e para të çrregullimit afektiv bipolar janë pikërisht manifestimet maniake.

Shkaqet

Një nga pyetjet më të preferuara që një person, por edhe të dashurit e tij, i bën vetes kur përballet me një sëmundje është PSE? Pse pata çrregullim bipolar? Çfarë shkoi keq? Do të përpiqem t'i përgjigjem kësaj pyetjeje në kuadër të BAR.

Çrregullimi afektiv bipolar është një sëmundje endogjene me provokim të mundshëm të jashtëm.

Trashëgimia

Sëmundja është e trashëgueshme në natyrë. Shpesh është e mundur të vërtetohet se një nga të afërmit e pacientit vuan nga një sëmundje e ngjashme ose ndonjë gjendje tjetër afektive.

Më bëhen shpesh pyetje në komente në lidhje me sa i madh është rreziku i zhvillimit të një patologjie të veçantë mendore tek pasardhësit. Unë do t'i dal përpara pyetjeve tuaja.

Nëse njëri nga prindërit ka çrregullim afektiv bipolar, atëherë rreziku i zhvillimit të sëmundjes tek fëmija është rreth 50%. Për më tepër, fëmijët mund të zhvillojnë jo vetëm këtë sëmundje, por edhe ose edhe skizofreninë.

Studiuesit ishin në gjendje të vërtetonin se rreziku i zhvillimit të çrregullimit bipolar është 7 herë më i lartë tek ata njerëz që kanë të afërm gjaku me çrregullim afektiv.

Provokim i jashtëm

Trashëgimia, natyrisht, është shkaku kryesor i çrregullimit afektiv bipolar, por nuk duhet të harrojmë se mjedisi i jashtëm mund të kontribuojë në zhvillimin e kësaj sëmundjeje mendore dhe të veprojë si një lloj shkas.

Faktori provokues, shkaku i çrregullimit afektiv bipolar, mund të jetë një situatë psikotraumatike ose ndikimi i disa faktorëve të tjerë (intoksikimi, sëmundjet e organeve të brendshme, dëmtimi traumatik i trurit).

Këta faktorë vetëm nxisin procesin, predispozicioni për të cilin është ngulitur në gjene, duke krijuar kushtet për debutimin e tij. Më pas, me zhvillimin e episodeve të tjera, lidhja me një situatë traumatike ose një faktor tjetër të jashtëm bëhet më pak e theksuar ose mungon.

Simptomat

Simptomat kryesore të çrregullimit bipolar janë episodet depresive dhe maniake (depresioni dhe mania).

I njëjti person mund të përjetojë manifestime diametralisht të kundërta. Ai mund të jetë tepër i gëzuar, llafazan, aktiv dhe i paaftë për t'u mërzitur. Ai ka shumë plane dhe aspirata, megjithëse, si rregull, ato nuk realizohen.

Pas ca kohësh, i njëjti person bëhet i përlotur, disponimi i tij përkeqësohet ndjeshëm, ai nuk mund të bëjë asgjë, ai nuk ka forcë për asgjë. Është e vështirë të përqendroheni në ndonjë aktivitet, të mendoni, mbani mend. E ardhmja shihet vetëm me ngjyra të zymta, nuk dua të bëj asgjë, as të jetoj...

Së bashku, manifestime të tilla në dukje të ndryshme do të jenë shenja të një sëmundjeje - çrregullimi afektiv bipolar.

Tani do të shikoj më në detaje simptomat e çdo episodi të çrregullimit afektiv bipolar.

Episodi depresiv (depresioni)

Simptomat më karakteristike të një episodi depresiv të çrregullimit afektiv bipolar:

1. humor i ulur;
2. të menduarit e ngadaltë;
3. vonesa motorike, lodhje e shtuar.

Shenja më e rëndësishme është rënia e humorit. Kjo gjendje do të ndihet nga një person pothuajse vazhdimisht. As lajmet e mira, as ndryshimet serioze pozitive në jetë, as përfshirja në një aktivitet të preferuar, asgjë nuk i sjell gëzim një personi që është në fazën depresive të çrregullimit afektiv bipolar.

Malli, trishtimi, depresioni – kështu e përshkruajnë pacientët gjendjen që i pengon ata të jetojnë.

Ngadalësimi i të menduarit manifestohet nga fakti se një person ka vështirësi jo vetëm me kujtimin e informacionit të ri, por edhe me riprodhimin e tij. Puna mendore e zakonshme e mëparshme bëhet punë praktikisht e vështirë. Vështirësitë lindin me përqendrimin, marrjen e vendimeve dhe shfaqet pavendosmëria.

Ashpërsia e simptomave gjatë një episodi depresiv ndryshon gjatë gjithë ditës. Pra, një person ndihet më keq në mëngjes. Për më tepër, në orët e mëngjesit dhe para agimit rreziku i tentativave për vetëvrasje është më i lartë. Deri në mbrëmje, gjendja e një personi mund të përmirësohet dukshëm.

Jo vetëm që humori do të vuajë gjatë një episodi depresiv të çrregullimit bipolar, por oreksi gjithashtu mund të përkeqësohet ndjeshëm (dhe për disa, përkundrazi, të rritet), pesha dhe libido mund të ulen.

Një person që vuan nga depresioni karakterizohet nga vetëbesim i ulët, ul besim në vetvete, pikat e forta dhe aftësitë e tij.

Një manifestim i rrezikshëm i një episodi depresiv janë mendimet e përsëritura për vetëvrasje apo edhe sjellje vetëvrasëse. Është e nevojshme të monitorohet me kujdes sjellja e një personi të tillë për të parandaluar pasoja të pariparueshme.

Episodi maniak (mania)

Një episod maniak i çrregullimit afektiv bipolar është saktësisht e kundërta e një episodi depresiv. Nëse pacientët me depresion në shumicën e rasteve e kuptojnë dhimbjen e gjendjes së tyre, dhe për këtë arsye kërkojnë ndihmë të specializuar, atëherë gjatë manisë, kritikat ndaj gjendjes së tyre reduktohen ndjeshëm dhe për këtë arsye pacientë të tillë rrallë i drejtohen një psikiatri.

Shenjat klasike të një episodi maniak ose episodi bipolar janë si më poshtë:

1. humori përmirësohet;
2. ritmi i të menduarit përshpejtohet;
3. vërehet agjitacion psikomotor.

Një person në një gjendje të tillë është tepër optimist, ai karakterizohet nga vetëvlerësim i fryrë, ai është "deri në gju në det".

Kriteret kryesore për fazën maniake ose hipomanike të çrregullimit afektiv bipolar janë:

• rritja e bisedës dhe shoqërueshmërisë;
• aktivitet i tepruar ose shqetësim;
• rritje e shpërqendrimit, vështirësi në përqendrim;
• nevoja për gjumë zvogëlohet;
• energjia seksuale rritet, por kuptueshmëria tek partnerët seksualë zvogëlohet ndjeshëm;
• sjellje të pamatur dhe madje të papërgjegjshme.

Kur vlerësohet gjendja e një personi, është e nevojshme të përjashtohet përdorimi i substancave psikoaktive, të cilat gjithashtu mund të provokojnë shfaqjen e një tabloje të ngjashme klinike.

Simptomat psikotike

Simptomat psikotike janë thelbësore për diagnostikimin e çrregullimit afektiv bipolar, si dhe për trajtimin e tij. Mund të përputhen me disponimin ose të jenë të ndryshëm.

Cilat simptoma psikotike mund të vërehen në çrregullimin mendor bipolar? Këto janë halucinacione dhe deluzione.

• Simptomat më të zakonshme psikotike të manisë janë iluzionet e madhështisë, erotizmi dhe persekutimi.
• Shembuj të veçantë të deluzioneve depresive janë iluzionet e fajit, iluzionet hipokondriakale, iluzionet e vetëreferencimit, mohimi i ekzistencës së gjërave më të dukshme (iluzionet nihiliste), iluzionet e ngjashme mund të lindin kur.

Diagnostifikimi

Diagnoza e çrregullimit afektiv bipolar bazohet në një mbledhje të kujdesshme të historisë mjekësore të pacientit dhe në sqarimin e detajeve më të vogla të sëmundjes nga të afërmit.

Mjeku duhet të përcaktojë se si sëmundja përparoi dhe nëse ka pasur episode maniake dhe depresive në të kaluarën. Nëse ka pasur faza të ngjashme më parë, atëherë si përfunduan ato, në çfarë çuan, nëse ndodhi falja dhe sa zgjati.

Ekzistojnë kritere të veçanta sipas të cilave vendoset diagnoza e çrregullimit afektiv bipolar. Duke vlerësuar gjendjen e një personi, një psikiatër përcakton se cilat shenja të çrregullimit afektiv bipolar ka një person dhe sa të rënda janë ato. Dhe në bazë të informacionit të marrë, ai bën një diagnozë.

Në varësi të simptomave të vërejtura në të kaluarën, të mbizotëruara gjatë rrjedhës së çrregullimit afektiv bipolar dhe si përparoi sëmundja, ekzistojnë 2 lloje kryesore të sëmundjes.

Variantet klinike të çrregullimit afektiv bipolar:

• Çrregullimi bipolar I diagnostikohet nëse një person ka pasur tashmë një ose më shumë episode maniake, pavarësisht nëse kanë ndodhur episode depresive. Lloji I është më i zakonshëm dhe shihet më shpesh tek meshkujt.
• Çrregullimi afektiv bipolar tip II karakterizohet nga prania e detyrueshme e episodeve depresive, të kombinuara me të paktën një episod hipomanik. Sëmundja e tipit II është më e zakonshme tek gratë.

Komplikimet e çrregullimit bipolar

Komplikacioni më i rrezikshëm i çrregullimit bipolar janë tentativat për vetëvrasje. Gjatë fazës depresive, nën ndikimin e mendimeve negative dhe të vetëbesimit të ulët, një person mund të përpiqet të "marrë jetën e tij". Në një nga artikujt e mi të mëparshëm kam prekur tashmë këtë temë.

Faza maniake mund të ketë edhe pasojat e saj. Humori i lartë, i kombinuar me kritikat e ulëta, mund të çojë në shthurje, dhe këto, nga ana tjetër, në zhvillimin e sëmundjeve seksualisht të transmetueshme, infeksionit me HIV.

Aktivitetet karakteristike të manisë mund të shoqërohen nga një dëshirë për të bërë diçka, për të nisur disa nga projektet tuaja ose për të bërë biznes. Dhe e gjithë kjo vjen me një kosto. Humbjet e tepërta, borxhet, kreditë janë pasoja të shpeshta të aktiviteteve të tilla.

Trajtimi dhe parandalimi

Trajtimi i çrregullimit bipolar duhet domosdoshmërisht të bëhet nën mbikëqyrjen e një psikiatri. Kjo nuk është rrufë ose diarre, të cilat zakonisht trajtohen në mënyrë të pavarur. Trajtimi për fazat individuale, episodet dhe madje edhe simptomat e çrregullimit bipolar ndryshon ndjeshëm. Prandaj, në asnjë rrethanë nuk duhet të vetë-mjekoni.

Barnat që përdoren më shpesh në trajtimin e kësaj sëmundjeje janë antidepresivët, timostabilizuesit dhe antipsikotikët.

Ilaqet kundër depresionit indikohen gjatë një episodi depresiv, si dhe për parandalimin e tij. Gama e këtyre barnave është shumë e gjerë, ato ndryshojnë në mekanizmat e tyre të veprimit, efektin e tyre dhe efektet e tyre anësore. Antidepresantët më të njohur sot janë fluoksetina, sertralina, amitriptilina dhe fluvoksamina.

Timostabilizuesit janë ilaçe që, para së gjithash, ndihmojnë në stabilizimin e humorit dhe zvogëlojnë ashpërsinë e luhatjeve të tij. Timostabilizuesit më parë quheshin antikonvulsant, sepse fillimisht përdoreshin në trajtimin e epilepsisë, si dhe sëmundjeve të tjera të shoqëruara me kriza. Megjithatë, me kalimin e kohës, u zbulua një efekt pozitiv i këtyre barnave në rrjedhën e çrregullimit të personalitetit bipolar. Timostabilizuesit efektivë janë kripërat e litiumit, valproatet, karbamazepina.

Timostabilizuesit përdoren jo vetëm për trajtim, por edhe për parandalimin e çrregullimit afektiv bipolar dhe parandalimin e zhvillimit të episodeve të sëmundjes.

Ilaçet antipsikotike përdoren më shpesh për të trajtuar simptomat psikotike. Drogat në këtë grup ndihmojnë në eliminimin e deluzioneve, halucinacioneve dhe ankthit të tepruar. Përshkruar rispaxol, quetiapine, triftazine, haloperidol.

Përveç mjekimit, mund të përdoret edhe psikoterapia. Individuale, grupore, familjare - gjithçka varet nga problemet që shqetësojnë një person, në cilat fusha të jetës së tij ka më shumë siklet, dhe përpjekja maksimale duhet të drejtohet atje.

Parashikimi

Megjithëse çrregullimi i personalitetit bipolar është një patologji endogjene, kursi i tij mund të konsiderohet i favorshëm. Shumë pacientë përjetojnë falje midis sulmeve të sëmundjes - një gjendje kur manifestimet e sëmundjes janë minimale ose praktikisht mungojnë.

Disa sëmundje mendore karakterizohen nga progresion, kur sëmundja gradualisht fut ndryshimet e saj negative në personalitetin e një personi, duke e ndryshuar atë rrënjësisht. Kështu gradualisht shtohen indiferenca, mungesa e iniciativës dhe ftohtësia emocionale dhe zhvillohet një defekt skizofrenik i personalitetit.

Kjo nuk është tipike për çrregullimin afektiv bipolar. Dhe nëse gjatë episodeve të sëmundjes gjendja mendore e një personi lë shumë për të dëshiruar, atëherë gjatë periudhës interiktale sëmundja praktikisht nuk kujton fare veten, personaliteti i një personi të tillë nuk pëson ndryshime. Me trajtimin e zgjedhur mirë, si dhe duke ndjekur të gjitha rekomandimet e mjekut, është e mundur të sigurohet që numri i përkeqësimeve të zvogëlohet ndjeshëm dhe kohëzgjatja e faljes të rritet ndjeshëm.

Çrregullimi bipolar është një çrregullim serioz mendor në të cilin disponimi i një personi ndryshon menjëherë nga një ekstrem në tjetrin. Një person me një sëmundje të tillë mund të përjetojë një periudhë euforie dhe frymëzimi të pabesueshëm, dhe një minutë më vonë të zemërohet me të gjithë botën dhe të bëhet në depresion.

Nuk është për t'u habitur që të jetosh me një person të ndjeshëm ndaj këtij çrregullimi është thjesht e padurueshme. Megjithatë, njerëzit e afërt, madje edhe vetë pacienti, mund të mos dyshojnë se ai ka çrregullim bipolar, duke e zbuluar sëmundjen vetëm në pleqëri, megjithëse shenjat e para të sëmundjes shfaqen zakonisht në adoleshencë.

Kjo sëmundje kërkon diagnostikim në kohë dhe trajtim të duhur, sepse vazhdimisht përparon dhe mund të marrë forma të rënda, të rrezikshme si për pacientin, ashtu edhe për të tjerët. Në këtë artikull ne do të përshkruajmë në detaje shkaqet e çrregullimit bipolar, do të shqyrtojmë simptomat e sëmundjes dhe do të flasim se si ta trajtojmë atë.

Çfarë duhet të dini për çrregullimin bipolar

Më parë, kjo sëmundje quhej "depresioni maniak" ose "psikozë maniako-depresive" (MDP). Sot, në klasifikuesin e sëmundjes përmendet si çrregullimi afektiv bipolar (BD). Kjo patologji është mjaft e zakonshme, sepse sipas statistikave, më shumë se 1.5% e popullsisë vuan prej saj.

Siç u përmend më lart, çrregullimi bipolar është një luhatje e shpeshtë e humorit midis dy poleve të kundërta - depresionit dhe euforisë (faza depresive dhe faza maniake). Ndryshimet e humorit janë mjaft normale për njerëzit, megjithatë, në pacientë të tillë, ndryshimet e humorit ndodhin shumë shpesh dhe ndodhin në një formë të theksuar. Gjatë euforisë, njeriu është i gëzuar dhe tepër aktiv, por për shkak të aktivitetit të tepërt, sistemi i tij nervor lodhet shpejt dhe fillon një fazë depresive, e cila shoqërohet me nervozizëm dhe agresivitet.

Natyrisht, një çrregullim i tillë mendor ndikon negativisht në jetën personale të pacientit dhe cilësinë e punës së tij, dhe te fëmijët çon në probleme me performancën e shkollës. Për më tepër, ndonjëherë sulmet e çrregullimit bipolar arrijnë kufij ekstremë, duke rezultuar në shfaqjen e mendimeve vetëvrasëse ose veprimeve agresive ndaj të tjerëve. Pacientë të tillë thjesht kanë nevojë për ndihmën e specialistëve.

Megjithatë, vlen të theksohet se çrregullimi afektiv bipolar nuk e shoqëron vazhdimisht pacientin, por shfaqet me perioda. Për disa, sulme të tilla ndodhin 1-2 herë në vit, për të tjerët 3-4 herë në javë. Në të njëjtën kohë, njohja e sëmundjes dhe vendosja e një diagnoze mund të jetë tepër e vështirë. Shpesh duhen disa vite nga fillimi i ekzaminimit deri në diagnozën.

Shkaqet e çrregullimit bipolar

Shkaqet e sakta të këtij çrregullimi mendor ende nuk janë përcaktuar. Mjekët pajtohen se fajtori është një kombinim faktorësh, në të cilin trashëgimia "e keqe" luan rolin kryesor.

Faktorët që mund të provokojnë zhvillimin e çrregullimit bipolar përfshijnë:

• stresi;
• tipare të karakterit;
• problemet në aktivitetin e punës;
• jeta personale e parregullt;
• përdorimi i barnave të caktuara;
• varësia ndaj alkoolit ose drogës.

Simptomat e sëmundjes

Siç kemi thënë tashmë, te personat me këtë çrregullim mendor, periudhat e euforisë zëvendësohen me periudha depresioni dhe anasjelltas. Në të njëjtën kohë, kur sulmi ulet, simptomat e pakëndshme pushojnë së munduari pacientin.

Në shumicën e rasteve, pacienti është nën ndikimin e depresionit dhe është vërejtur se simptomat e çrregullimit shfaqen më qartë në gjysmën e parë të ditës, ndërsa në mbrëmje zakonisht zbehen.

Alternimi i rregullt i manisë dhe depresionit që ndodh në një formë të pashprehur i referohet çrregullimit bipolar I. Nëse simptomat janë të rënda dhe humori ndryshon disa herë në ditë, mjekët flasin për çrregullimin e tipit II. Për më tepër, lloji i dytë është më tipik për përfaqësuesit femra.

Të dyja fazat maniake dhe depresive të çrregullimit kanë disa faza, secila prej të cilave karakterizohet nga karakteristikat e veta. Le t'i studiojmë ato në mënyrë më të detajuar.

Fazat e fazës maniake

1. Hipomanike. Kjo është një periudhë energjie fizike dhe humor të lartë. Një person në këtë gjendje flet shpejt dhe me ndërprerje, shpesh duke ndryshuar temat e diskutimit. Ata rreth tij e vënë re menjëherë mungesën e mendjes së tij.

2. Mania e rëndë. Simptomat e çrregullimit intensifikohen. Një person fillon të flasë me zë të lartë dhe të qeshë, fjalimi i tij humbet kontaktin me realitetin dhe vëmendja e tij mungon plotësisht. Por lindin iluzionet e madhështisë. Personi fillon të ndihet si një person me shumë ndikim dhe bën premtime të pamundura. Simptoma të tjera të manisë së rëndë përfshijnë pagjumësinë dhe uljen e kohëzgjatjes së gjumit.

3. Freni maniake. Kjo është periudha e manifestimit maksimal të simptomave të fazës maniake, gjatë së cilës pacienti është praktikisht i pakontrollueshëm. Gjendja e tij karakterizohet nga të folurit krejtësisht jokoherent dhe lëvizjet kaotike të trupit.

4. Faza qetësuese. Karakterizohet nga lëvizje më të qeta dhe të folur më të qartë, duke ruajtur një humor të gëzuar dhe gazmor.

5. Faza reaktive. Personi qetësohet dhe së shpejti asgjë nuk i kujton çrregullimin ekzistues. Në disa raste vërehet një vonesë e lehtë.

Fazat e fazës depresive

1. Faza fillestare. Pacienti sulmohet nga apatia, si pasojë i përkeqësohet disponimi dhe është plotësisht i paaftë për të punuar. Shumica e pacientëve në këtë gjendje kanë probleme për të fjetur.

2. Rritja e depresionit. Humori i pacientit bie ndjeshëm, çdo gjë i bie nga duart dhe ka ngecje në lëvizjet e tij. Përveç kësaj, oreksi zhduket dhe gjumi i dobët shpesh ndërpritet nga zgjimet e natës.

3. Depresioni i rëndë. Simptomat e sëmundjes arrijnë nivelin më të lartë. Pacienti bëhet i tërhequr dhe i tensionuar, flet në heshtje, shpesh me pëshpëritje. Disa pacientë në momente të tilla mund të qëndrojnë të palëvizur për një kohë të gjatë, duke ngulur sytë në një pikë. Ata mund të kenë mendime për padobishmërinë dhe vetëvrasjen e tyre.

4. Faza reaktive. Gjendja e personit kthehet në normalitet dhe së shpejti asgjë nuk kujton sulmin e fundit.

Ndonjëherë kjo sëmundje shoqërohet me halucinacione të ndryshme. Njerëz të tillë ose mund të refuzojnë të hanë fare, ose të hanë tepricë deri në të vjella, të vuajnë nga pagjumësia ose të flenë për ditë të tëra.

Për të imagjinuar më mirë njerëzit që vuajnë nga çrregullimi bipolar, këtu janë dy komente nga të afërmit e pacientëve të tillë.

Anxhela, 45 vjeç: “Motra ime 40-vjeçare ka çrregullim bipolar. Pa burrë, pa fëmijë. Ajo u shtrua disa herë në një spital psikiatrik, por pa përmirësim të dukshëm. Jeta me një person të tillë është një makth i vërtetë, ulërima dhe sharje e vazhdueshme, çdo vërejtjeje i përgjigjet menjëherë me ofendime dhe sharje. Në të njëjtën kohë, ajo është e fiksuar pas mëkateve dhe pendimit. Ai lan shkallët gjatë gjithë kohës, gatuan qull në tenxhere të mëdha për të varfërit, ndërsa nuk i larë rrobat e tij për muaj të tërë, hedh rroba të pastra nga shtëpia dhe grindet me fqinjët për çfarëdo arsye. Përpjekjet për të thirrur një brigadë dhe për të qetësuar motrën nuk japin rezultat. Kur shfaqen mjekët, ai menjëherë ndryshon mendje dhe sillet siç duhet. Nuk kam forcë të luftoj sjelljen e saj.”

Oksana, 39 vjeç: "Burri im ka këtë diagnozë, dhe burri im e kupton këtë në mënyrë të përsosur. Por kjo nuk e pengon që të më ngacmojë ditë pas dite. Më bën fajtor për të gjitha hallet e tij, vazhdimisht jeton me ndjenjën se të gjithë e kanë tradhtuar, dhe tradhtari kryesor jam unë. Ai më fajëson mua që jam larguar nga puna (është specialist i mirë, por për natyrën e sëmundjes nuk e mban njeri në punë). Unë nuk kam dëgjuar logjikë në arsyetimin e tij për një kohë të gjatë. Gjatë periudhave të "iluminizmit" ai pendohet, kërkon falje, premton të zgjidhë të gjitha problemet, por fjalë për fjalë 2 orë më vonë ka përsëri britma, qortime dhe fyerje. Dhe sa më i qetë të përpiqeni të flisni me të, aq më shumë ai zemërohet. Në mungesë të punës filloi të merrte drogë. Ai u bë edhe më agresiv dhe filloi të hapte krahët. Të afërmit përpiqen të mos ndërhyjnë ata rreth tij e konsiderojnë atë jonormal. Më thuaj si ta ndihmoj një person?”

Mund të imagjinohet vetëm dëshpërimi i të afërmve që duhet të jetojnë me njerëz që vuajnë nga një çrregullim i tillë. Por si mund t'i ndihmojmë njerëzit e tillë dhe a është e mundur t'u kthehet qetësia familjeve ku jetojnë pacientë të tillë?

Si ta trajtojmë sëmundjen

Është shumë e vështirë të identifikohet kjo sëmundje, pasi nuk ka kritere të qarta për çrregullimin. Për të identifikuar çrregullimin, psikoterapisti bisedon me pacientin, i kërkon të bëjë teste, monitoron episodet e manisë dhe depresionit për të dalluar çrregullimin bipolar nga neuroza, depresioni, prapambetja mendore dhe skizofrenia.

Le të themi menjëherë se çrregullimi bipolar mund dhe duhet të trajtohet. Terapia nën mbikëqyrjen e specialistëve mund të minimizojë numrin e episodeve maniake dhe depresive, duke ndihmuar pacientin të kthehet në jetën normale. Praktika tregon se nëse trajtimi fillon në kohën e duhur dhe pacienti është i interesuar për të, mund të vërehen përmirësime serioze në gjendjen e tij brenda 3-4 muajve.

Trajtimi i kësaj sëmundjeje është një proces kompleks. Ai përfshin një kombinim të disa metodave të trajtimit, të tilla si mjekimi, puna me një psikolog dhe terapia profesionale.

Terapia me barna

Për trajtimin e kësaj sëmundjeje përdoren tre lloje medikamente:

• ilaqet kundër depresionit;
• antipsikotikë;
• stabilizues të humorit.

Stabilizuesit e humorit (karbamazepina, valproat, preparatet e litiumit) më së shpeshti përshkruhen në rastet e rritjes së nervozizmit, llafazanisë dhe hiperaktivitetit. Droga të tilla nivelojnë nivelin emocional dhe parandalojnë luhatjet e humorit.

Ilaqet kundër depresionit u përshkruhen pacientëve që përjetojnë letargji dhe depresion, ata ngrenë disponimin e tyre dhe përmirësojnë sfondin e tyre emocional. Megjithatë, nëse merrni medikamente gjatë periudhave të euforisë, mund të përjetoni simptoma të shtuara të sëmundjes.

Ilaçet antipsikotike indikohen për përdorim vetëm në rastet kur pacienti përjeton halucinacione.

Në të njëjtën kohë, mjekët nuk përdorin kurrë metoda agresive të psikoterapisë në trajtimin e çrregullimit bipolar. Kjo do të thotë se trajtimi me ilaçe fillon me doza minimale, të cilat gradualisht rriten në ato efektive.

Terapia elektrokonvulsive

Nëse trajtimi me ilaçe nuk ndihmon në përballimin e sëmundjes, specialistët i drejtohen terapisë elektrokonvulsive. Trajtimi kryhet nën anestezi të lehtë në mënyrë që pacienti të mos përjetojë asnjë shqetësim gjatë procedurës. Zbatohet një impuls elektrik për 30-60 sekonda, i cili lejon që gjendja e pacientit të normalizohet brenda 10 minutave.

Vërtetë, kjo metodë ka shumë kundërindikacione, pasi kujtesa, vetëdija dhe orientimi hapësinor i pacientit dëmtohen përkohësisht pas terapisë elektrokonvulsive. Vërtetë, këto simptoma të pakëndshme kalojnë mjaft shpejt, dhe pacienti mund të largohet nga spitali në të njëjtën ditë.

Terapia konjitive e sjelljes

Ky emër fsheh punën e një psikoterapisti me një pacient që vuan nga çrregullimi bipolar. Specialisti flet për mekanizmat e zhvillimit të fazave depresive dhe maniake, i mëson pacientit teknikat e vetë-ndihmës në rast sulmesh dhe gjithashtu i tregon pacientit dhe të afërmve të tij se si të shmangin përkeqësimet e sëmundjes.

Terapia profesionale

Së fundi, për të luftuar këtë sëmundje të rëndë, është e rëndësishme jo vetëm të ndiqni këshillat e mjekëve dhe të besoni në më të mirën, por edhe të mbani veten të zënë me punë për të mos qëndruar kot. Sigurisht, çrregullimi bipolar nënkupton disa kufizime në zgjedhjen e aktivitetit të punës, por kjo nuk do të thotë që një person nuk mund të jetë një specialist shumë i kualifikuar në një fushë të caktuar. Thjesht duhet të mbani mend se njerëz të tillë janë kundërindikuar të punojnë shumë, të punojnë natën dhe aktivitete që lidhen me udhëtimet e biznesit.

Nga rruga, njerëzit me një sëmundje të tillë duhet të provojnë dorën e tyre në kreativitet, sepse është kjo rrugë që nënkupton të menduarit jokonvencional. Nga rruga, shumë njerëz të talentuar që lanë gjurmë në kulturën botërore vuajtën nga çrregullimi bipolar. Këta janë Vincent Van Gogh dhe Ludwig Van Beethoven, Elvis Presley dhe Marilyn Monroe. Këta njerëz nuk u dorëzuan nën presionin e zhgënjimit, por arritën të vetëaktualizohen dhe të arrijnë sukses. Dhe nëse funksionoi për ta, atëherë mund të funksionojë edhe për ju!
Kujdesuni për veten!

përmbajtja

Për shkak të ritmit aktiv të jetës, problemet mendore po bëhen gjithnjë e më të zakonshme. Çdo banor i tretë i planetit ka përjetuar një ndryshim të papritur në humor - kur apatia kthehet në eufori. Nëse dy lloje të kundërta të sjelljes shprehen së tepërmi, thuhet se personaliteti është bipolar. Psikoterapistët studiojnë dhe trajtojnë problemin.

Çfarë është çrregullimi bipolar

Zyrtarisht, ata filluan të flasin për një sëmundje të veçantë në 1986 pas botimit të punimeve mbi psikologjinë e shkencëtarit gjerman Kraepelin. Deri në vitin 1993, patologjia quhej psikozë maniako-depresive. Pas krijimit të librit referues të Klasifikimit Ndërkombëtar të Sëmundjeve, ai u riemërua. Kështu lindi termi çrregullim afektiv bipolar (BAD).

Kjo është një sëmundje mendore, manifestimet e së cilës shoqërohen me gjendje të alternuara maniake dhe depresive. Në ICD-10, BAR është i koduar F31–F31.7. Bipolariteti ndryshon në kohëzgjatjen dhe intensitetin e periodave. Ato mund të zëvendësojnë papritur njëri-tjetrin ose të alternojnë me intervale pastrimi (ndërprerje).

Mekanizmi i zhvillimit të sëmundjes është i panjohur. Sipas vlerësimeve të ndryshme të psikiatërve, çrregullimi prek nga 1 deri në 7% të njerëzve. Çrregullimi më së shpeshti shfaqet ndërmjet moshës 15 dhe 30 vjeç.

Burrat dhe gratë, përfaqësues të kombeve të ndryshme vuajnë njëlloj nga bipolariteti.

Llojet

Bazuar në numrin e episodeve të manisë dhe depresionit, sëmundja ndahet në llojet e mëposhtme:

• BAR unipolar. Pacienti përjeton vetëm faza maniake ose depresive.
• Lloji i saktë i ndërprerë. Karakterizohet nga periudha periodike të depresionit dhe ngritja e humorit. Ata ndjekin një sekuencë të qartë dhe ndahen nga fazat e "iluminizmit".
• Forma e dyfishtë. Sjellja maniake ia lë vendin depresionit, i ndjekur nga faza e ndërprerjes.
• Rrethore. Bipolariteti karakterizohet nga një alternim i rregullt i sulmeve, por nuk ka një fazë "pastruese".
• Lloji i lëvizjes së gabuar. Mania dhe depresioni alternohen me ndërprerje, por nuk ka një sekuencë të qartë të fazave.

Simptomat

Kuadri klinik i çrregullimit afektiv bipolar varet nga fazat. Shembuj:

• Gjatë një episodi maniak, një person kryen veprime të pazakonta. Ai mund të lërë punën, të blejë antike, të shkruajë poezi.
• Gjatë një periudhe depresive, pacienti ndjen apati dhe është në gjendje të bëhet i varur nga alkooli ose droga.

Ndryshimet e fazës ndodhin çdo disa javë, muaj ose vite.

Episodet maniake janë mesatarisht tre herë më të shkurtra se episodet depresive. Kohëzgjatja e ndërprerjes midis ndryshimeve të humorit mund të jetë deri në 3-7 vjet. Në disa lloje të çrregullimeve, boshllëqet "të lehta" mungojnë plotësisht.

Depresioni bipolar

Karakterizohet nga një treshe simptomash: aktivitet i ulët motorik dhe mendor, ulje e tonit të përgjithshëm mendor. Personi nuk ka oreks dhe duket i trishtuar ose i dëshpëruar. Tek gratë me bipolaritet në fazën e depresionit, menstruacionet zhduken dhe vetëvlerësimi bie.

Me depresion të lehtë, çrregullimi bipolar karakterizohet nga luhatje të përditshme në mirëqenien.

Një humor pesimist shfaqet pas zgjimit, por në mbrëmje aktiviteti rritet dhe humori përmirësohet. Simptomat e çrregullimit bipolar varen nga faza e depresionit:

• Në fazën fillestare, ka indiferencë ndaj asaj që po ndodh përreth, një humor i përlotur, vështirësi për të fjetur ose përgjumje.
• Aktiviteti mendor dhe fizik zvogëlohet. Ndërsa depresioni rritet, lindin ankth të paarsyeshëm dhe mendime obsesive.
• Fjalimi i personit bëhet i ngadalshëm. Problemet me rënien në gjumë zhvillohen në pagjumësi. Me kalimin e moshës, ankthi del në pah në tablonë klinike të bipolaritetit depresiv. Personi përjeton ankth të brendshëm dhe sulmet e panikut janë të mundshme. Në fazën e tretë, të gjitha simptomat intensifikohen.
• Pacienti është vetëvrasës. Fjalimi i tij bëhet i qetë dhe pa emocione. Shfaqen afektet psikotike: halucinacione dhe iluzione, deluzione, vetëfajësim, mpirje depresive - kur një person kalon një kohë të gjatë në një pozicion. Gjatë fazës reaktive, simptomat fillojnë të zhduken.

Pacienti ende ka apati, por ndonjëherë ka rritje të llafazanisë dhe aktivitetit motorik.

Faza maniake

• Çrregullimi i personalitetit bipolar në fazën e ekzaltuar shoqërohet me rritje të vetëvlerësimit dhe iluzioneve të madhështisë. Një person bën gjëra që janë të pazakonta për veten e tij gjatë periudhës së ndërprerjes. Faza maniake ka 5 faza të zhvillimit: Karakterizohet nga shpirti i lartë. Një person ka një ndjenjë euforie dhe energjie. Kohëzgjatja e gjumit zvogëlohet. Fjalimi i tij bëhet i shpejtë dhe i folur.
• Mania e rëndë. Ka energji dhe pakujdesi. Pacienti vazhdimisht bën shaka, përpiqet të shkruajë poezi dhe ndërton perspektiva të ndritshme për të ardhmen. Në këtë fazë të bipolaritetit, shfaqet një çrregullim personaliteti dhe personi lidh veten me personazhe të famshëm.
• Freni maniake. Karakterizohet nga rritja e simptomave, shfaqja e delirit dhe çrregullimi i të folurit.
• Qetësim motorik. Gjendja e ngritur mbetet, por aktiviteti i pacientit zvogëlohet. Fjalimi gradualisht po kthehet në normalitet.
• Reaktive. Simptomat zbehen ose zhduken plotësisht. Një luhatje e fundit e humorit çon në letargji të lehtë.

Arsyet

Pse shfaqet çrregullimi bipolar nuk është plotësisht e qartë. Zhvillimi i çrregullimit bipolar ndikohet nga trashëgimia, varësia nga alkooli, droga dhe shkaqe të jashtme. Faktorë të tjerë rreziku përfshijnë:

• stresi;
• vdekja e një të dashur;
• dhuna seksuale;
• probleme me paratë;
• çekuilibri i neurotransmetuesve në tru - serotonin, adrenalinë, norepinefrinë;
• rritje e dyshimit;
• çekuilibri hormonal tek gratë - shtatzënia, periudha pas lindjes, menopauza;
• përdorimi i pakontrolluar i barnave psikotrope;
• sëmundjet somatike - lëndimet në kokë, goditje në tru, sklerozë të shumëfishtë, epilepsi.

Gjenetike

Rreziku i zhvillimit të çrregullimit bipolar rritet me 60-70% nëse një diagnozë e tillë i bëhet një prej të afërmve të gjakut.

Hulumtimet kanë treguar se fëmijët me një grup të caktuar gjenesh bëhen më të ndjeshëm ndaj sëmundjeve mendore se të tjerët.

Sipas disa burimeve, transmetimi i një grupi të tillë kromozomesh rritet me breza.

Personale

Çrregullimi afektiv bipolar diagnostikohet më shpesh tek njerëzit me llojet e mëposhtme të personalitetit:

• Skizoid. Një person preferon privatësinë dhe është i prirur ndaj ftohtësisë emocionale dhe monotonisë.
• Statotimike. Njerëz të tillë karakterizohen nga një nevojë e shtuar për rregull dhe u pëlqen të planifikojnë veprimet e tyre paraprakisht.
• Melankolike. Karakterizohet nga lodhja e shtuar dhe kufizimi në emocione.
• Hipotimike. Njerëzit të cilëve u mungon vetëbesimi, janë të prirur ndaj vetëflagjelimit dhe depresionit.

E jashtme

Çrregullimi afektiv bipolar është i mundur kur një person jeton në kushte të pafavorshme. Rreziku i zhvillimit të çrregullimit bipolar rritet nëse një person është vazhdimisht i ekspozuar ndaj stresit - në shtëpi ose në punë. Çrregullimi mendor është i mundur kur jetoni në rajone me dëborë për një kohë të gjatë, nëse nuk ka aktivitet fizik të plotë.

Diagnostifikimi

Ashtu si çrregullimet e tjera mendore, çrregullimi bipolar është i vështirë për t'u diagnostikuar duke përdorur teste instrumentale ose laboratorike. Sëmundja konfirmohet nga një psikiatër bazuar në:

1. simptomat;
2. biseda personale me pacientin;
3. historia mjekësore;
4. ankesat nga të afërmit.

Shpesh duhen muaj ose dekada që një mjek të diagnostikojë çrregullimin bipolar. Kur bëni një diagnozë, merren parasysh kriteret e mëposhtme:

• prania e episodeve të depresionit dhe manisë që zgjasin të paktën 1 javë;
• simptomat e humorit nuk shpjegohen me medikamente, sëmundje shoqëruese ose skizofreni;
• shenjat e çrregullimit bipolar ndikojnë në cilësinë e jetës së pacientit, përkeqësojnë aftësitë e tij sociale dhe profesionale;
• episodet e rënies dhe rritjes së humorit përsëriten periodikisht.

Është e rëndësishme të diferencohet personaliteti bipolar nga sëmundjet dhe gjendjet e tjera: sulmet e panikut, skizofrenia, depresioni.

Për të përjashtuar lëndimet në kokë dhe epilepsinë, kryhet një elektroencefalogram.

Për të kontrolluar dhe përjashtuar HIV-in, çrregullimet metabolike dhe çekuilibrat hormonalë, përshkruhet një test gjaku.

Trajtimi për Çrregullimin Bipolar

BD është një sëmundje kronike. Nuk mund të kurohet, por terapia afatgjatë me ilaçe dhe puna me një psikolog i ndihmon njerëzit me këtë diagnozë të kontrollojnë më mirë ndryshimet e humorit dhe simptomat e tjera dhe të arrijnë remision.

Shumica e pacientëve me çrregullim të lehtë të personalitetit trajtohen në baza ambulatore. Faza akute e sëmundjes kërkon shtrimin urgjent në spital. Gjatë faljes, përshkruhen kurse psikoterapie dhe rekomandohet t'i përmbahen rregullave të mëposhtme:

• hani siç duhet;
• ndaloni të pini alkool;
• lini duhanin;
• ecni më shpesh në ajër të pastër;
• udhëheqni një mënyrë jetese aktive;
• angazhohen në vetë-edukim;
• mësoni të menaxhoni stresin.

Mjekimi

Lista e barnave dhe doza e tyre varet nga lloji i çrregullimit afektiv bipolar dhe faza e tij. Gjatë periudhave të depresionit, përdoren ilaqet kundër depresionit. Këto barna zgjidhen sipas simptomave mbizotëruese:

• Ilaqet kundër depresionit stimulues - Fluoxetine, Venlafaxine. Përdoret për uljen e motivimit, apatisë dhe vonesës motorike.
• qetësues - Paroxetine, Mirtazapine. Përdoret nëse mbizotërojnë ndjenjat e ankthit dhe shqetësimit.

Gjatë fazës maniake, përparësi u jepet grupeve të mëposhtme të barnave:

• Antipsikotikë atipikë - Risperidone, Olanzapine. Parandalon shfaqjen e psikozës akute, shtyp eksitimin.
• Normalizuesit - kripërat e litiumit. Ato ndihmojnë në stabilizimin e humorit dhe parandalojnë ndryshimet e papritura në fazat bipolare.
• Antikonvulsantët - acidi valproik. Redukton ngacmueshmërinë dhe aktivitetin konvulsiv të trurit.

Psikoterapia

Trajtimi i çrregullimit bipolar është kompleks. Për të rritur efektin e barnave dhe për të mësuar një pacient me çrregullim të personalitetit të jetojë në harmoni me botën përreth tij dhe veten e tij, zhvillohen kurse psikoterapie. Ato janë të detyrueshme për pacientët me çdo lloj çrregullimi bipolar. Për të stabilizuar sjelljen e pacientit, përdoren metodat e mëposhtme:

• Terapia konjitive e sjelljes. Qëllimi i trajtimit është të përcaktojë shkakun e ndryshimit të papritur të humorit dhe të ndihmojë pacientin të perceptojë pozitivisht realitetin. Mjeku i mëson pacientit se si të sillet saktë në situata stresuese dhe të ndajë përvojat me të dashurit.
• Seancat e terapisë familjare. Psikologu punon njëkohësisht me pacientin dhe të afërmit e tij. Kjo qasje ndihmon për të minimizuar problemet e përditshme që çojnë në një përkeqësim të çrregullimit bipolar. Gjatë terapisë, anëtarët e familjes mësojnë të zgjidhin situatat e konfliktit në mënyrë paqësore.
• Terapia në grup. Ky lloj trajtimi i lejon pacientit të komunikojë me persona të tjerë të diagnostikuar me çrregullim bipolar. Gjatë seancave, pacienti ndan ndjenjat e tij nga trajtimi dhe studion përvojën e anëtarëve të tjerë të grupit në trajtimin e sëmundjes.

Stimulimi magnetik

Kjo është një metodë e re jo invazive për trajtimin e çrregullimit bipolar. Thelbi i stimulimit është efekti ritmik në sistemin nervor qendror të një fushe magnetike alternative. Metoda stimulon korteksin cerebral, ndihmon në eliminimin e simptomave të depresionit dhe çrregullimeve motorike.

Stimulimi kryhet duke përdorur një aparat të veçantë. Një sensor i valëve magnetike vendoset mbi kokën e pacientit dhe pajisja ndizet. Një seancë zgjat 20-40 minuta. Ai përfshin 3 seanca me frekuenca të ndryshme valore nga 100 deri në 200 stimuj ritmikë. Kursi mesatar i trajtimit është 7-10 seanca.

Stimulimi i përsëritur kryhet pas 2-3 muajsh.

Parashikimi

Me regjimin e duhur të trajtimit, çrregullimi i personalitetit afektiv mund të ndalet. Pacientët udhëheqin një mënyrë jetese normale. Ndonjëherë (në varësi të shpeshtësisë së sulmeve) njerëzve me çrregullim bipolar u caktohet grupi i aftësisë së kufizuar 1, 2 ose 3. Në Rusi, pacientë të tillë konsiderohen të papërshtatshëm për shërbimin ushtarak.

Video

Keni gjetur një gabim në tekst?
Zgjidhni atë, shtypni Ctrl + Enter dhe ne do të rregullojmë gjithçka!

Problemet e shëndetit mendor janë shumë të vështira për t'u përballuar. Sidoqoftë, përkundër faktit se në praktikën mjekësore një kushti të caktuar i jepet një përkufizim i qartë, i karakterizuar nga simptoma specifike, disa shkallë të zhvillimit të tij nuk e pengojnë një person të jetë në mesin e njerëzve të shëndetshëm dhe të jetojë një jetë të plotë. Çrregullimi bipolar karakterizohet nga simptomat dhe shkaqet e tij. Si ta trajtojmë atë gjithashtu do të diskutohet në artikull.

Çfarë është çrregullimi bipolar?

Të gjithë njerëzit bëhen periodikisht ose të trishtuar ose të gëzuar. Ndryshimet në humor janë normale nëse ka arsye të mira për këtë dhe janë vetë brenda kufijve normalë. Çfarë është çrregullimi bipolar? Kjo është një sëmundje mendore që karakterizohet nga ndryshime të shpeshta pa shkak të humorit që shkojnë përtej normales.

Të gjithë njerëzit ndryshojnë në humor. Kjo zakonisht paraprihet nga disa faktorë: të pushuarit nga puna, të qenit i vrazhdë, të njoftoheni për vdekjen e njerëzve të dashur, ose miq që vijnë për të vizituar, takimi me njerëz interesantë, dëgjimi i një shakaje qesharake. Disa faktorë (madje edhe mendimet në kokë) ndikojnë në disponimin e një personi, gjë që konsiderohet normale.

Çrregullimi bipolar vërehet kur një person ndryshon disponimin e tij pa asnjë arsye - faktorët e shfaqjes së tij mungojnë plotësisht. Në të njëjtën kohë, disponimi në vetvete shkon përtej normës. Nëse një person është i trishtuar, atëherë ai e shpreh atë sikur të kishte ndodhur një katastrofë globale. Nëse një person dëshiron të argëtohet, atëherë kjo duhet të ndodhë në një shkallë të madhe: të udhëtojë jashtë vendit, të shpenzojë shumë para, etj.

Çrregullimi bipolar ndodh kur një person fillon të dëmtojë të tjerët ose veten. Individë të tillë shpesh kanë mendime vetëvrasëse, të cilat mund t'i kryejnë. Në një gjendje të eksituar, ata janë të aftë të kryejnë veprime që do të dëmtojnë të tjerët.

Në pamje, njerëzit me çrregullim bipolar mund të duken mjaft normal. Lajmi më i mirë është se gjendja është e trajtueshme dhe e kontrollueshme. Megjithatë, këtu nevojitet ndihma e specialistëve në fazat e mëvonshme, kërkohet asistenca ballë për ballë nga një psikiatër.

Problemi me këtë sëmundje është se njerëzit e zbulojnë çrregullimin e tyre vonë. Zakonisht nuk është tipike për fëmijët. Shenjat e para të tij mund të shfaqen në adoleshencë dhe në moshë të re. Shpesh çrregullimi diagnostikohet tek të moshuarit, pasi vetëm në këtë kohë bëhet e qartë se gjendja shpirtërore nuk ndikohet nga hormonet dhe ndryshimet në stilin e jetës.

Çrregullimi afektiv bipolar

Emri i vjetër i çrregullimit bipolar është psikoza maniako-depresive, e cila tregon më qartë se çfarë është sëmundja. Çrregullimi afektiv bipolar është një sëmundje serioze mendore që karakterizohet nga luhatjet e humorit nga mania në mani dhe anasjelltas. Ndonjëherë një person mund të jetë në një gjendje mendore normale, por kjo periudhë është jetëshkurtër, shpesh derisa të shfaqen faktorë të rinj të jashtëm që nxisin një ndryshim në humor.

Diagnoza e kësaj sëmundje bëhet e vështirë, pasi luhatjet e humorit janë një fenomen normal për njerëzit. Disa njerëz përjetojnë maninë dhe depresionin të alternuar me njëri-tjetrin për një kohë të gjatë, ndërsa të tjerë vuajnë nga luhatjet gjatë gjithë ditës.

Një person me këtë çrregullim vuan sepse paaftësia e tij për të ndikuar në disponimin e tij ul aftësinë e tij për të punuar dhe cilësinë e jetës. Një person bëhet mendërisht i paqëndrueshëm, gjë që bën që disponimi i tij të ndryshojë për çfarëdo arsye - këto janë shenja të çrregullimit maniak-depresiv. Ajo manifestohet në gjendjet e mëposhtme afektive:

1. Mania. Një person mund të ndihet si një profet i plotfuqishëm, i gjithëdijshëm. Ai zgjidh problemet "globale", shpenzon shuma të mëdha parash, është euforik, ndjen një rritje të forcës dhe energjisë dhe është i emocionuar.
2. Depresioni. Personi bëhet i frenuar dhe i pamend. Gjumi i tij është i shqetësuar, të folurit i bëhet i përshpejtuar dhe i papritur, është e pamundur ta ndërpresësh. Një person zemërohet, ndjen një humbje të forcës dhe urren ata që e rrethojnë. Mund të shfaqen mendime vetëvrasëse ose varësia nga droga.
3. Humor i përzier është kur mania dhe depresioni ndodhin në të njëjtën kohë. Për shembull, ankthi me letargji ose ankthi me melankolinë.

Sa shpesh një person do të përjetojë një gjendje të caktuar varet nga karakteristikat e tij individuale.

Çrregullimi bipolar shfaqet tek ata që vuajnë nga 2-3 episode depresioni gjatë një viti. Për më tepër, këto periudha janë të gjata - nga disa javë në muaj. Pas tyre, personi kthehet në normalitet, por kjo nuk zgjat shumë. Të tjerëve u duket se personi ka karakter të dëmshëm, prandaj nuk e vërejnë gjendjen e tij të dhimbshme.

Ka BAR I dhe BAR II:

• BAR I – shenja të theksuara të manisë që shkojnë jashtë shkallës. Shkallë ekstreme eksitimi, humbje e ndjenjës së realitetit dhe vetëkontrollit.
• BAR II - hipomania - një shkallë e lehtë e simptomave maniake, e cila vihet re në disa eufori, një ndjenjë e mirëqenies fizike dhe psikologjike, humor të lartë etj. Megjithatë, episodet depresive që zgjasin shumë bëhen të shpeshta.

Çrregullim mendor bipolar

Shkaktarët e sëmundjeve mendore mund të jenë sëmundje të rënda të trupit ose tronditje psiko-emocionale të jetës. Çrregullimi mendor bipolar shpesh zhvillohet në sfondin e varësisë nga alkooli ose droga, largimi nga puna ose prishja e një marrëdhënieje dashurie. Në raste të rralla, sëmundja çon në çrregullime psikosomatike, si çrregullime dëgjimore, vizuale dhe delirante.

Gjatë një episodi maniak, një person ndihet madhështor. Ai e imagjinon veten një profet, kryetar shteti, drejtor i një kompanie ndërkombëtare. Vetëvlerësimi i tij rritet ndjeshëm, gjendja e euforisë bëhet konstante dhe ai ka më shumë se energji të mjaftueshme.

Kur çrregullimi mendor bipolar hyn në fazën e depresionit, atëherë bota bëhet e pakëndshme për personin. Nuk ka asgjë të mirë tek ai, ndihet i panevojshëm dhe barrë për ata që e rrethojnë, e sheh botën të shtrembëruar. Është gjatë kësaj periudhe që të gjitha problemet e brendshme të një personi rëndohen. Nëse ai nuk është i mbrojtur financiarisht, atëherë kjo ndjenjë intensifikohet. Është gjatë kësaj periudhe që mund të bëhet një diagnozë e gabuar e skizofrenisë.

Dallohen llojet e mëposhtme të çrregullimit bipolar:

• Unipolar, në të cilin ka një alternim të vetëm manisë ose vetëm depresionit.
• Në mënyrë korrekte me ndërprerje - kur, gjatë periudhave normale të gjendjes mendore, depresioni zëvendëson maninë, dhe mania zëvendëson depresionin.
• Gabimisht me ndërprerje - kur, pas periudhave normale të gjendjes mendore, pas depresionit, depresioni mund të shfaqet përsëri, ose pas manisë, një mani tjetër.
• Forma e dyfishtë - një ndryshim i episodeve të kundërta të ndjekura nga ndërfaza (pushimi).
• Rrethore - një ndryshim i episodeve sipas llojit të saktë, por me mungesë të një periudhe të gjendjes normale mendore.

90% e pacientëve vuajnë nga gjendje të alternuara depresive dhe maniake. Në raste të rralla, mund të vërehet një lloj i përzier, kur mania dhe depresioni shfaqen njëkohësisht.

Simptomat e çrregullimit bipolar

Çrregullimi bipolar ka simptomat e veta që ndihmojnë në identifikimin e sëmundjes. Le t'i shikojmë ato:

• Një episod depresiv karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

1. Mall.
2. Agresioni.
3. Marrëzi emocionale.
4. Humbje interesi për gjithçka, indiferencë.
5. Humbje peshe, edhe duke mbajtur të njëjtën dietë.
6. Humbja e oreksit: nganjëherë ha, ndonjëherë vdes nga uria.
7. Çrregullimi i gjumit: ndonjëherë ai fle për ditë të tëra, ndonjëherë nuk e zë gjumi fare.
8. Humbja e forcës.
9. Ndjenjat e paarsyeshme të fajit.
10. Mungesa e mendjes.
11. Mendime për vetëvrasje dhe përgatitje të menjëhershme për të.
12. Dëshpërim.
13. Mendime obsesive.
14. Pamje pesimiste për të ardhmen.
15. Ankthi, shqetësimi për të ardhmen.
16. Dobësi fizike.
17. Humbje e humorit.
18. Letargji.
19. Performanca e ulur.
20. Të folur të qetë, njërrokësh. Ai flet pothuajse me një pëshpëritje. Qetësia.
21. Ndjenja e padobishmërisë së vet.
22. Qëndrimi në një pozicion për një kohë të gjatë: mund të shikojë në një pikë për një kohë të gjatë.
23. Pavlefshmëria e ekzistencës.
24. Izolim social.

• Një episod maniak karakterizohet nga simptomat e mëposhtme:

1. Një valë emocionesh.
2. Nervozizmi.
3. Depresioni.
4. Paqëndrueshmëria e humorit.
5. Megalomania.
6. Shfaqja e ideve të shumta që dëshironi të zbatoni. Zakonisht qëllimet vendosen të jenë jorealiste dhe të tepruara.
7. Hiperaktiviteti.
8. Humbja e përgjumjes (duke fjetur pak).
9. Folësi, ndryshim i shpejtë i temës së bisedës.
10. Ndryshimi në personalitet.
11. Vetëvlerësim i fryrë.
12. Euforia.
13. Performanca e rritur.
14. Shpërqëndrimi i vëmendjes.
15. Forca fizike.
16. Fjalim jokoherent, i paqëndrueshëm (pjesë fjalësh ose frazash).
17. E qeshura me zë të lartë.
18. Pa kontroll.
19. Lëvizjet kaotike.
20. Pasioni për fushat e jetës që lidhen me kënaqësitë, paratë: kreditë, blerjet e çrregullta, udhëtimet në det etj.

• Gjendje e përzier - manifestime të simptomave të njëkohshme të episodeve depresive dhe maniake. Shumë e rrallë. Vërehet te personat që marrin droga psikoaktive dhe që vuajnë nga sëmundje neurologjike.

• BAR II – shenja të paqarta të një episodi maniak dhe simptoma të gjalla, afatgjata të një episodi depresiv. Mania nuk ndodh në manifestimet e saj më të ndritshme.

Kohëzgjatja e episodeve ndryshon nga pacientët. Disa mund të ndryshojnë humorin e tyre gjatë ditës, të tjerët mund të hyjnë një herë në një gjendje të caktuar dhe të qëndrojnë në të për shumë vite.

Një gjendje normale psikologjike karakterizohet nga karakteristika të shëndetshme që janë të përbashkëta për të gjithë njerëzit.

Çrregullimi i personalitetit bipolar

Sëmundjet priren të trashëgohen. Kështu, çrregullimi i personalitetit bipolar mund të njihet në moshën 18 vjeçare. Vështirësia qëndron në faktin se vetë pacienti nuk e pranon sëmundjen e tij, dhe të afërmit ia atribuojnë ndryshimet e humorit ndryshimeve hormonale dhe faktorëve të tjerë.

Dallohen llojet e mëposhtme të çrregullimit bipolar të personalitetit:

1. Lloji i parë i njerëzve janë ata që kanë pasur të paktën një episod maniak.
2. Lloji i dytë i njerëzve janë ata që kanë përjetuar një episod depresiv.

Çrregullimi bipolar shpesh njihet në moshën 15 vjeçare. Nëse prindërit e shpërfillin gjendjen e fëmijës, kjo mund të ndikojë ndjeshëm në performancën e tij në shkollë (do të ulet) dhe socializimin (keqpërshtatjen). Fëmijët nën ndikimin e kësaj gjendje studiojnë dobët, bëhen të prirur ndaj alkoolizmit ose varësisë nga droga, nuk shkojnë mirë me moshatarët, mendojnë dhe madje tentojnë të bëjnë vetëvrasje. Një simptomë e habitshme e këtij çrregullimi është hiperaktiviteti.

Tek fëmijët, një episod maniak përfshin simptomat e mëposhtme:

• Disponueshmëria.
• Mohimi i gjithçkaje.
• Nervozizmi.
• Hiperaktiviteti.
• Rivlerësimi i aftësive të veta.
• Ndryshimet polare të humorit.
• Muhabeti.
• Nuk ka nevojë për gjumë.
• Mungesa e fokusit në një gjë.
• Humbja e ndjenjës së vetë-ruajtjes.

Një episod depresiv karakterizohet nga nervozizëm, trishtim, humbje peshe, letargji dhe mendime për vdekjen.

Çrregullimi i personalitetit bipolar mund të ndodhë tek gratë shtatzëna. Gjatë kësaj periudhe, disa ilaçe agresive që mund të dëmtojnë foshnjën ndërpriten, gjë që e ndërlikon ndjeshëm rrjedhën e sëmundjes për 9 muaj.

Pacientët më të shpeshtë janë personat e moshës 25-44 vjeç. Pikërisht në këtë periudhë bëhet e qartë prania e këtij çrregullimi, i cili nuk mund të ndikohet nga faktorë të jashtëm. Edhe pse vetë pacientët e ndjejnë pafuqinë e tyre përballë humorit të tyre, i cili po ndryshon.

Shkaqet e çrregullimit bipolar

Cilët faktorë shkaktojnë zhvillimin e çrregullimit bipolar? Mjekët nuk kanë ende përgjigje të qarta për këtë pyetje. Supozohet se shkaku më i rëndësishëm i kësaj sëmundjeje është predispozita gjenetike. Nëse një i afërm gjaku vuante nga çrregullimi bipolar, atëherë shfaqja e tij në gjeneratën e ardhshme rritet deri në 7 herë.

Nëse në një familje lindin binjakë, atëherë zhvillimi i çrregullimit bipolar në njërën prej tyre është i barabartë me 75%.

Shfaqja e çrregullimit bipolar tek fëmijët e birësuar, ku njëri nga prindërit ose i afërmi i tij është i sëmurë në familje, tregon se edukimi luan një rol të rëndësishëm në gjendjen e shëndetit mendor. Është e mundur të rritet një fëmijë plotësisht i shëndetshëm me manifestime të psikozës maniako-depresive. Me fjalë të tjera, është e mundur të zhvillohet sjellja dhe gjendja e brendshme që kanë pacientët.

Po kryhen kërkime për të studiuar trurin e pacientëve me çrregullim bipolar. U zbulua se struktura e trurit tek njerëzit e sëmurë dhe të shëndetshëm është me të vërtetë e ndryshme. Kjo ju lejon të identifikoni sëmundjen në fillim dhe të filloni trajtimin e tij.

Përdorimi afatgjatë i medikamenteve ndikon edhe në shëndetin mendor. Ndërsa një person është duke u trajtuar për një sëmundje, një tjetër mund të zhvillohet.

Ngjarjet kronike stresuese kanë gjithashtu një ndikim negativ në shëndetin mendor. Psikologët thonë se edhe një ngjarje tepër e këndshme mund ta nxjerrë një person nga gjendja e tij normale. Situatat që shkaktojnë emocione tepër pozitive ose negative e çojnë një person në depresion ose mani, e cila mund të zgjasë për një kohë të gjatë.

Përçueshmëria e dëmtuar e impulseve nervore në tru është raportuar gjithashtu si shkak i çrregullimit bipolar.

Çdo person mund të bëhet viktimë e sëmundjes në fjalë. Ndjenjat e forta të kombinuara me përdorimin e alkoolit ose drogës mund të kenë një ndikim negativ në shëndetin mendor. Është e pamundur të parashikohet paraprakisht nëse një person do të mbetet i shëndetshëm.

Trajtimi për Çrregullimin Bipolar

Vështirësia në trajtimin e çrregullimit bipolar qëndron në mungesën e një shkaktari të saktë të sëmundjes. Trajtimi për çrregullimin bipolar fillimisht përfshin mjekët që zgjedhin një kurs individual. Shumë varet nga sinqeriteti i pacientit, i cili duhet të flasë hapur për ndryshimet që po i ndodhin.

• Së pari, kursi i trajtimit është individual. Ekziston një listë e medikamenteve që përdoren në trajtim, por kombinimi i tyre ndryshon.
• Së dyti, trajtimi është gjithëpërfshirës, ​​duke kombinuar terapinë medikamentoze dhe psikiatrike.
• Së treti, kursi i trajtimit ndryshon vazhdimisht derisa të zgjidhet opsioni i duhur.

Pacienti duhet të flasë për përkeqësimin e shëndetit të tij nëse ndodh një ndryshim në humor gjatë trajtimit. Kjo do ta shtyjë mjekun tuaj të ndryshojë ilaçet tuaja. Në rastet e lehta të çrregullimit bipolar, pacienti rekomandohet të jetë nën mbikëqyrjen e një psikiatri. Ilaçet e mëposhtme janë të përshkruara këtu:

1. Litium për rregullimin e humorit.
2. Karbamazepina dhe Valproati për të lehtësuar krizat.
3. Aripiprazole.
4. Lorazepam dhe Clonazepam për problemet e gjumit përshkruhen vetëm në një fazë të trajtimit për të shmangur varësinë.
5. Ilaqet kundër depresionit.

Terapia është e vazhdueshme. Së pari, përshkruhen doza të vogla, pastaj rriten dhe efekti i ndikimit të tyre vihet re çdo herë. Derisa të arrihet një rezultat pozitiv, dozat rriten.

Terapia elektrokonvulsive përdoret në raste ekstreme kur metodat e tjera nuk kanë funksionuar. Sot ajo kryhet me anestezi, gjë që e bën procedurën pa dhimbje. Së pari duhet të konsultoheni me një mjek i cili do të marrë parasysh karakteristikat individuale të personit.

Theksi kryesor është në punën psikiatrike. Një person duhet të gjejë terapistin "e tij", i cili të paktën mund të prezantojë idenë se pacienti nuk është fajtor për praninë e një gjendjeje të dhimbshme. Kjo do të lehtësojë ndjeshëm tensionin dhe ankthin e brendshëm.

Është e nevojshme të ndryshoni stilin e jetës tuaj. Këtu janë rekomandimet:

1. Shmangni çdo lloj dopingu.
2. Ndiqni regjimin.
3. Flini natën.
4. Ushtrimi.
5. Mos u lodhni tepër.
6. Eliminoni stresin.
7. Kufizoni hobi në mënyrë që të mos shkaktoni një stuhi emocionesh.
8. Mbani një ditar që përshkruan përvojat dhe mendimet tuaja.

Së bashku me një psikiatër, një person zgjidh problemet e tij psikologjike, veçanërisht nëse ato janë shkaku i çrregullimit bipolar. Një person duhet të mësojë të njohë ndryshimet në disponimin e tij, të kontrollojë emocionet, t'i menaxhojë ato, etj. Është e rëndësishme të eliminohen ndjenjat që ndërhyjnë në zgjidhjen e situatave stresuese.

Dhe gjëja e fundit që pacienti duhet të mbajë mend: çrregullimi bipolar është për gjithë jetën. Terapia mund t'ju ndihmojë të qetësoni ekstremet dhe të merrni kontrollin e vetes. Sidoqoftë, do t'ju duhet të punoni vazhdimisht me shpirtin tuaj.

Parashikimi

Prognoza për trajtimin e çrregullimit bipolar nuk mund të jetë njëqind për qind. Njerëzit e shëndetshëm mendërisht mund të dalin nga kjo gjendje nëse kërkojnë ndihmë në fazat fillestare të zhvillimit të saj. Nëse po flasim për sëmundje të trupit me një predispozitë gjenetike, si dhe sëmundje mendore, atëherë çrregullimi bipolar do të bëhet një shoqërues i vazhdueshëm i një personi.

Rezultati do të varet tërësisht nga personi i cili është i angazhuar në trajtimin e tij ose injoron çdo ndihmë. Shumë njerëz vuajnë nga depresioni dhe mania, por ata vazhdojnë të jenë anëtarë të shoqërisë. Vetëm puna ose marrëdhëniet me të tjerët mund të përkeqësohen.

Një person praktikisht nuk izolohet nga shoqëria. Ai mund të vazhdojë të punojë dhe të jetojë një jetë të plotë nëse thjesht ndryshon pak rutinën dhe stilin e jetës. Vetëm ata individë që konsiderohen të sëmurë mendorë mund të kufizohen në aftësinë e tyre juridike dhe madje të vendosen në spitale psikiatrike.