Прорезыванием зубов называется процесс появления в полости рта младенца молочных зубов.
Сроки прорезывания зубов отражают состояние здоровья и физического развития детского организма, могут косвенно указывать на наличие проблем. В процессе прорезывания есть определенные сроки и законы, а также некоторые сложности.
Сроки прорезывания зубов
Сроки прорезывания зубов сильно варьируют в зависимости от времени рождения ребенка (лето или зима), от доношенности, от состояния здоровья, в том числе и фосфорно-кальциевого обмена, а также от типа питания и многих других обстоятельств.
Все группы зубов прорезываются парами: резцы, затем жевательные зубы, клыки.
Первых зубов стоит ожидать в возрасте 5,5-6 месяцев, это будут нижние (центральные) резцы. Появляется изначально один зуб, за ним следом достаточно быстро - второй. За нижними резцами прорезываются верхние резцы (передние). Сроки их прорезывания - от 7 до 8 месяцев.
Верхние боковые резцы прорезываются в сроки от 9 до 11 месяцев, эти же группы нижних зубов - в сроки 11-13 месяцев.
Таким образом, первыми полностью прорезывается группа резцов, к концу срока их появления в полости рта малышей должно находиться 8 передних зубов - четыре сверху и четыре снизу.
С примерно годовалого возраста, когда детям требуется развитие навыков активного жевания, необходимы более мощные зубы. Начинают прорезываться жевательные зубы или моляры. Сроки их прорезывания от 12 до 16 месяцев, прорезаются они примерно одновременно на верхней и нижней челюсти справа и слева. К концу прорезывания этих зубов у детей во рту должно быть 12.
С 16 месяцев начинается прорезывание верхних клыков, эти зубы режутся труднее всего из-за своей массивности. С 18 месяцев режутся нижние клыки. К концу полуторалетнего возраста у ребенка должно быть 16 зубов. Самыми последними в молочном прикусе режутся вторые моляры - они прорезываются с периода от 18 до 24 месяцев.
Полностью все молочные зубы должны прорезаться максимум в 2.5-3 годам.
Нарушение сроков
Сроки прорезывания зубов - это достаточно динамичный показатель, на него могут оказывать влияние многие внешние и внутренние факторы. На сроки прорезывания могут существенно влиять:
- течение беременности, наличие ранних и поздних токсикозов у матери, нарушение ее физического состояния, угрозы прерывания беременности, прием препаратов, рацион питания, достаточность микроэлементов,
- тяжелые роды, осложнения,
- недоношенность , у всех недоношенных детей зубы появляются позже,
- рост и вес при рождении, состояние здоровья, сезон рождения. Зимние дети имеют более поздние сроки прорезывания из-за дефицита солнца в первые месяцы жизни и большей вероятности рахита.
- наличие хронических заболеваний и расстройств питания, нарушающих усвоение минералов.
- наличие рахита или рахито-подобных заболеваний.
Сроки прорезывания зубов могут и опережать средневозрастные. Обычно в этом большую роль играет наследственность, и более теплый климат, хотя в некоторых случаях эти изменения могут быть поводом для обследования ребенка на предмет выявления эндокринной патологии и ускоренного созревания.
Признаки прорезывания

Прорезывание зубов - это физиологический процесс, который сильно не нарушает процесс жизнедеятельности ребенка. Первыми признаками прорезывания могут быть:
- увеличение количества слюны во рту, необходимой для дезинфекции полости рта,
- набухание десен,
- постоянное нахождение пальцев или игрушек во рту.
Многие родители списывают на прорезывание зубов такие проявления, как лихорадка и расстройства стула, но данные симптомы не могут являться признаками прорезывания.
При прорезывании возможно некоторое снижение местного иммунитета в полости рта, это может приводить к развитию вирусных инфекций - тогда могут возникать повышение температуры и расстройство стула. Само по себе прорезывание этих симптомов не вызывает.
Помощь ребенку при прорезывании зубов
При прорезывании зубик как бы разрывает десну изнутри, поэтому в деснах могут возникать зуд и неприятные ощущения. Дети пытаются грызть игрушки, пальцы, но для облегчения прорезывания более всего подходят специальные силиконовые кольца с пупырышками и охлаждающей жидкостью внутри. Их тщательно промывают, обдают кипятком и кладут на 20-30 минут в холодильник. Затем, уже охлажденные дают малышам для того, чтобы грызть.
Также могут помочь при прорезывании зубов различные гели, обладающие успокаивающим, охлаждающими и противовоспалительным эффектами. К ним относят:
- камистад,
- бейби-доктор,
- калгель,
- дентинокс и другие.
Данные гели наносят в небольшом количестве на десны ребенка, легкими движениями втирают. Нельзя использовать данные гели слишком часто, они могут оказать негативные эффекты при превышении дозировок.
В период прорезывания крайне важны методы гигиены полости рта - необходимо постоянно очищать полость рта от остатков пищи и скопления микробов. Это делают стерильным бинтом, намотанным на палец и смоченным кипяченой водой. Этим бинтом протирают полость рта.
При повышении температуры, появлении насморка или поноса, необходимо показать ребенка врачу и исключить различные наслоившиеся в процессе прорезывания заболевания.
Прорезывание зубов у ребенка имеет свои особенности в каждом индивидуальном случае. Конечно, существуют установленные нормы сроков, порядка прорезывания зубов, но, все же, они могут иметь некоторые отличия у разных деток. Иногда много хлопот ребенку и родителям доставляет прорезывание верхних зубов. Рассмотрим, какие проблемы бывают при прорезывании верхних зубов у детей, при их росте, и как с этими проблемами можно справиться.

Как режутся верхние зубы у детей
Самыми первыми у малышей режутся нижние передние резцы. Затем, примерно через месяц, появляются у детей верхние передние зубы. Обычно это происходит в 7-10 месяцев. У некоторых деток возможны отклонения в сроках в 3-4 месяца. Иногда порядок прорезывания зубов может быть иным, и верхние передние зубы у детей могут появиться раньше нижних. После передних зубов у малышей обычно вырастают боковые резцы (нижние и верхние), затем коренные зубы (премоляры), клыки, вторые коренные зубы (моляры). Как правило, прорезывание зубов каждого вида начинается с зубов нижней челюсти, только клыки прорезываются сначала на верхней челюсти. Хотя, не стоит забывать, что у некоторых деток такой порядок может быть нарушен, что, впрочем, является нормальным.
Признаки прорезывания
Нередко родители бывают обеспокоены тем, как режутся верхние зубы у детей. Дело в том, что верхняя десна у ребенка более плотная. Поэтому процесс прорезывания часто проходит более тяжело, чем на нижней челюсти. Он может сопровождаться повышением температуры тела, поносом, иногда кашлем и насморком.
Усиленное слюнотечение
Первым признаком того, что у ребенка режутся зубки, в том числе и верхние, является усиленное слюнотечение. Кроме того, в этот период малыш все тянет в рот, чтобы «почесать» десну. Родители могут помочь ему, облегчить его страдания. Воспаленный участок десны ребенка смазывают специальным гелем или капельками, которые обладают охлаждающим эффектом и уменьшают болевой синдром в десне. Можно смачивать воспаленные десны отваром лекарственных трав, таких как шалфей, ромашка, календула.
Повышение температуры тела
Повышение температуры тела – довольно частый симптом прорезывания верхних зубов. Особенно это характерно для времени, когда «лезет» первый верхний зубик. У ребенка температура тела может подняться до 37,7-38ºС. Это связано с тем, что в десне малыша возникает воспалительный процесс и происходит интенсивная выработка биологически активных веществ. У некоторых деток при прорезывании верхних зубов бывает значительное повышение температуры – до 39ºС и выше. В таком случае, ребенку дают жаропонижающие лекарственные препараты, лучше всего на основе парацетамола (Нурофен, Эффералган). Если же у малыша высокая температура держится больше 3-4 суток, поднимается до высоких значений, его необходимо показать врачу. В случае если при высокой температуре у ребенка появляются судороги, его кожа бледнеет, дыхание учащается, нужно немедленно вызывать доктора.
Диарея
Прорезывание верхних зубов у детей нередко сопровождается возникновением диареи. Особенно характерно появление поноса при прорезывании верхних клыков. Такое состояние может наблюдаться у ребенка в течение 2-3 суток. При этом стул имеет водянистую консистенцию, понос повторяется 2-3 раза в сутки. Важно, чтобы в стуле малыша не было кровянистых или других включений, так как это может указывать на развитие инфекционного заболевания. Понос при прорезывании зубов не требует какого-либо лечения, через несколько дней он проходит самостоятельно. Нужно только следить, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости. В некоторых случаях врач может назначить ребенку раствор Регидрона и, при необходимости, прием препаратов, содержащих полезные бактерии.
Кашель
У некоторых деток прорезывание верхних зубов может сопровождаться влажным кашлем, который усиливается в положении лежа. Также возможно появление насморка. Эти проявления не несут угрозы здоровью малыша и проходят через 3-5 дней. В случае если кашель и насморк не проходят самостоятельно или сопровождаются другими симптомами, ребенка необходимо показать педиатру.
Как растут верхние зубы
Правильный рост верхних зубов очень важен для формирования прикуса ребенка.
Для правильного прикуса малыша нужно, чтобы верхние передние зубы немного перекрывали нижние и плотно с ними контактировали. При этом в области боковых верхних и нижних зубов должно быть плотное смыкание. Кроме того, важно, чтобы между верхними передними зубами не было больших промежутков, так называемых трем.
Одной из частых проблем роста верхних зубов может быть неправильное положение или формирование зуба . Также в некоторых случаях возможно непрорезывание одного или нескольких зубов. В подобной ситуации родители должны обязательно обратиться за помощью к врачу, так как такое состояние может указывать на серьезное заболевание или отклонение в развитии ребенка.
Еще одной довольно частой проблемой роста верхних зубов бывает повышенная стираемость молочных зубов. В результате такого процесса становятся короткими коронки зубов. Как правило, стираемость зубов наблюдается при бруксизме (скрежет зубами во сне). Такая патология опасна тем, что при стирании коронок формируется снижение высоты прикуса. Поэтому постоянные зубы смогут прорезаться на ту высоту, на которую им позволит высота молочных зубов. Таким образом, прикус ребенка будет снижен. Если родители заметили, что у малыша стираются молочные зубы, они должны срочно показать его стоматологу. Как правило, врач может остановить данный процесс. Для этого можно применить специальные каппы или трейнеры. Ортодонтическая каппа – съемная конструкция в виде накладки на зубы, которая изготавливается из особого материала. Ортодонтический трейнер представляет собой каппу (обычно силиконовую), которую надевают на оба зубных ряда. С помощью трейнеров формируют правильный прикус у ребенка.
Первые серьезные переживания молодым родителям доставляют колики, которые мучают новорожденного ребенка. Когда страдания от болей в животике проходят, наступает второй мучительный процесс – прорезывание зубов у детей. Десна новорожденных деток могут воспаляться и причинять боль, что приводит к беспокойству малыша и бессонным ночам родителей. Помочь ему могут специальные резиновые игрушки, тренирующие десна, и специальные болеутоляющие гели. Если симптомы прорезывания зубов похожи на признаки другого заболевания, сразу обратитесь к лечащему врачу.
Сроки и порядок появления первых зубов
Зачатки будущих зубок у малышей формируются еще в утробе у матери. В современной медицине отказались от обозначения четких сроков появления первых резцов. Развитие каждого малыша индивидуально, и не стоит переживать, если у кого-то зубки растут быстрее. У некоторых малышей прорезаются первые зубы в 4 месяца, у других отсутствуют до 1 года и более. По статистике, у одного из двух тысяч новорожденных уже прорезаны один или два зубика. Если вы начали переживать по поводу долгого отсутствия первых зубов, спросите у своей матери, когда этот процесс начался у вас. У младенцев очень тесная генетическая связь с матерью.
Если прорезывание зубов у грудничков наступает в разные сроки, то порядок появления зубов всегда одинаковый. По статистике, к трем годам у малыша можно насчитать 20 зубов. Они верой и правдой прослужат ему до шестилетнего возраста, когда молочные зубы начнут постепенно сменяться постоянными резцами, клыками и молярами.
Существует определенная схема прорезывания зубов у грудничков.
- Первыми вылезают два центральных нижних резца. Чаще это происходит, когда ребенку исполняется 4-6 месяцев, но может произойти как раньше, так и позже указанного срока.
- Затем прорезаются два верхних резца в центре верхней десны.
- После появления центральных резцов начинают расти боковые резцы. В отличие от центральной пары, боковые резцы лезут сначала на верхней челюсти, а затем на нижней. По достижении года грудничок обычно имеет 8 молочных зубов.
- Клыки не спешат прорываться наружу и уступают очередь коренным зубам. Первые коренные моляры появляются в возрасте от 1 года до 18 месяцев. На месте клыков временно образуется пропуск.
- Когда коренные зубки прорезались, начинают появляться клыки. Это происходит в возрасте от полутора до 2 лет.
- Последними появляются самые дальние коренные моляры. Нижняя пара прорезается раньше (к 30-му месяцу), а верхняя пара может появиться после преодоления отметки в 3 года.
Раз в три месяца покрывайте зубы малыша медицинским гелем с содержанием фтора.
Детские молочные зубки имеют шероховатую пористую поверхность. Это обусловлено тем, что эмаль содержит мало минералов и микроэлементов. Задание родителей – следить за гигиеной полости рта малыша. Периодически можно покрывать молочные зубки специальными лаками, которые ускоряют минерализацию эмали. Несоблюдение правил гигиены может привести к развитию кариеса у новорожденных.

Симптомы роста первых резцов, клыков и моляров
Процесс роста зубок у младенца – естественная часть его полноценного развития. Но даже без патологий и осложнений зубы у детей до года могут причинить много страданий. Это приводит не только к бессонным ночам, но и к ослаблению иммунитета ребенка, поэтому нужно обязательно знать правила поведения в этот сложный период. Многие педиатры советуют воздержаться от прививок и прочих процедур в это время.
Симптомы прорезывания зубов могут быть основными и дополнительными.
Вот основные симптомы прорезывания зубов у детей.
- Резкое снижение аппетита. Малыш противится во время кормления, а иногда вовсе отказывается кушать.
- Покраснение, отечность и воспаление десен. Они выглядят припухлыми.
- Частый плач, раздражительность, плохое настроение. Когда у ребенка режутся зубы, замечаются нарушения сна.
- Малыш начинает тянуть в рот все посторонние предметы. Это связано с тем, что, когда лезут зубки, десна чешутся. В этих целях создаются специальные жевательные игрушки, изготовленные из безопасных материалов.
- Увеличенное слюноотделение.
Из-за чрезмерного количества выделяемой слюны появляются дополнительные признаки прорезывания зубов.
- При попадании большого количества слюны в горло малыш начинает кашлять или хрипеть. Особенно в лежачем положении.
- Воспаление около рта и даже на груди. Малыш все время растирает ручками стекающую слюну, которая со временем начинает вызывать раздражение кожи и россыпь красных пятнышек.
- Жидкий стул. Диарея появляется вследствие чрезмерного попадания слюны в желудок вместе с едой.

Основные признаки
В возрасте 4-7 месяцев малыш резко начинает капризничать и закатывать маме «скандалы». Часто родители не знают, что делать, и начинают винить себя в дискомфорте ребенка. Поведение чада зависит от его самочувствия, поэтому капризность или раздражительность говорят о каких-либо нарушениях в работе маленького организма. Прорезывание зубов у грудничков тоже влияет на их настроение. Когда из десен лезут зубки, ощущается зуд. Воспаление может переходить на полость всего рта, нос и щечки. Малыш постоянно будет лезть к лицу руками, пытаясь засунуть в рот кулачок. По такому поведению можно вычислить появление первых резцов. Обязательно загляните в рот малыша и осмотрите всю слизистую. Если на внутренней стороны губ и щек заметны эрозии, пузырьки или воспаления, это может быть стоматит. Это заболевание вначале имеет такие же признаки.
Одним из редких признаков является диарея. Нарушение стула связано с большим количеством проглоченной слюны. Если понос у малыша сопровождается повышением температуры тела и не проходит более суток, не медлите с обращением в больницу. Это может быть связано не с ростом зубов, а с серьезным вирусным заболеванием, вызывающим расстройство ЖКТ. Только в больнице смогут определить причину диареи.
Осмотрите полость рта младенца на наличие ранок, пузырьков и воспалений: прорезывание зубов можно спутать с развитием стоматита.
Когда у малыша лезут резцы, моляры или клыки, температура тела может повышаться до 38,5 градусов. Это связано с воспалением тканей слизистой оболочки рта. Очень важно не спутать симптомы вирусного заболевания с симптомами прорезывания зубок у младенцев. Резкое повышение температуры должно пройти через сутки. Наиболее сильная реакция у организма на коренные моляры.

Нарушения прорезывания зубок
Процесс прорезывания первых резцов проходит у каждого малыша по-разному и в разном возрасте. Зубы у детей до года вызывают дискомфорт, иногда боль, но этот процесс обязательно должен произойти. Важно, чтобы молочные резцы, клыки и коренные моляры выросли без нарушений, которые обусловлены заболеваниями, перенесенными ребенком в первые месяцы жизни. На это могут повлиять и болезни матери в период вынашивания младенца.
- Задержка прорезывания.
Если малышу уже год, а зубы до сих пор не растут, стоит беспокоиться. Это может быть связано с деформацией челюсти, которая привела к недостаточному количеству места. В таком случае вам может помочь опытный врач после рентгеновского снимка и индивидуально осмотра.
- Гипоплазия эмали.
Эта проблема заметна визуально, поэтому узнать о ней можно без посещения детского стоматолога. Молочные зубки сверху покрываются бороздами и пятнами темно-коричневого или бежевого цвета. Заметив такую патологию, нужно срочно вести ребенка в стоматологию, иначе ни резцы, ни коренные зубы не прослужат до шестилетнего возраста, когда придет время их смены. Рано или поздно гипоплазия приведет к развитию кариеса. Малыш должен ценить свое здоровье. Приучите его пользоваться зубной щеткой. Делать это нужно в раннем возрасте.
- Нарушение порядка прорезывания.
Если по поводу сроков появления зубок у младенцев не существует жестких правил, порядок их роста определенный. Сначала лезут центральные нижние резцы, затем появляются верхние. Затем прорезаются два верхних боковых резца, за ними следует пара нижних боковых резцов. Глазные зубы у детей (второе название клыков) прорезаются за резцами. Примерно в возрасте 30-36 месяцев растут коренные моляры. При любом нарушении описанного порядка стоит немедленно обратиться в стоматологию или проконсультироваться с лечащим педиатром. Из-за нарушения порядка могут произойти изменения во всем зубном ряду. Кроме того, это чревато ранней потерей молочных зубов.

Помощь грудничку при прорезывании первых зубов
Когда у малыша лезут первые резцы, он часто плачет и капризничает из-за неприятных ощущений. Что делать, чтобы помочь ему легче перенести этот период? По поведению ребенка можно легко понять, что его что-то беспокоит. Задача родителей – унять боль и дискомфорт, заметив признаки прорезывания зубов у грудничков. Как это делать?
- Дайте малышу специальное кольцо для жевания. Перед этим положите его в холодильник. Холод поможет снять отечность и воспаление десен. Можете дать большой кусок яблока или моркови, подойдет и большая хлебная корочка. Маленькие предметы ребенок может проглотить. «Хрумканье» моркови здорово облегчает боль, если растут коренные зубы.
- Когда десна чешутся из-за лезущих зубок, нужно делать специальный массаж. Нежные медленные движения пальцами от крыльев носа до уголочков рта успокаивают младенца. Можно тщательно вымыть руки и помассировать воспаленный участок десны круговыми движениями. Не нажимайте сильно, это должно быть похоже на поглаживание.
- Если ни массаж, ни жевательные упражнения не повлияли на капризное поведение малыша, купите болеутоляющие охлаждающие гели для детей. Такое средство пригодится в период, когда лезут первые резцы и последние коренные моляры.
- Раздражение и высыпание около рта и на груди от слюны – признаки прорезывания зубов. Чтобы защитить кожу, используйте жирные детские кремы.
Когда у грудничка режутся зубы, симптомы могут быть абсолютно разными. Задача родителей – вовремя понять причину дискомфорта малыша и всеми возможными способами унять боль и зуд десен. Нужно следить, в правильном ли порядке растут все зубки и нет ли видимых нарушений состояния эмали. При правильном уходе ни маленькие резцы, ни большие коренные зубы не доставят ребенку дискомфорт.
На протяжении первого года жизни малыша его родители находятся в состоянии постоянного ожидания: когда же ребенок начнет держать голову, сам перевернется, начнет садиться и вставать и, наконец, скажет свое первое слово и сделает свои первые самостоятельные шажки. Но наибольшую радость доставляют мамам и папам первые зубки малыша. Правда, одновременно с трогательным семейным ликованием, первые детские зубы нередко приносят в семью и неприятности: малютка плачет, отказывается от еды, плохо спит. Чем помочь малышу, у которого режутся зубы, чтобы радость от их появления не омрачалась болью, криками и плохим самочувствием?
Где именно появляются первые зубы у ребенка? Оказывается, почти у 100% ребятишек первыми проклевываются нижние и верхние центральные резцы. Именно они приносят родителям наибольшую радость...
Первый зуб – явление непредсказуемое
Все без исключения родители, едва заметив первый зуб во рту своего ребенка, в волю нарадовавшись, непременно несут свое чадо к педиатру - доктор, помогите, чтобы крохе было не больно, и чтобы зубы выросли в одночасье, выстроившись красивым «голливудским» рядком. Увы, но ни педиатры, ни даже детские стоматологи по большому счету никак не могут повлиять на зубы в тот период, пока они лезут из десен и встают в зубной ряд.
В современной медицине, которая казалось бы, уже способна отрастить любой орган в любом месте, пока не существует совершенно никаких способов влияния на рост зубов.
Первое, что стоит уяснить родителям грудничков: если кто-то пытается навязать вам некие чудодейственные капли, мази, порошки или пилюли, от которых, якобы, первые зубы у малыша вырастут быстро и без боли - не верьте. Никаких средств, способных превратить вашего малютку в саблезубого тигра, в медицине никогда не было и нет по сей день.
Первые молочные зубы у ребенка прорежутся в свой срок и будут вылезать так долго и так болезненно, как то задумала природа. Причем, протекает этот процесс у всех малышей - индивидуально. Одни дети не испытывают совершенно никакого дискомфорта от появления во рту забавных «каменных» бугорков, другие же наоборот - переживают постоянную, ноющую боль, небольшие всплески температуры, потерю аппетита и сна.
Наконец, ребенок начинает тащить в рот все, до чего способен дотянуться, потому что его распухшие десны нестерпимо зудят и чешутся. Вот оно, началось! Пошел первый зуб! И вот тут многие сердобольные родители совершают две распространенные ошибки, одна из которых нередко оборачивается настоящей трагедией.
Ошибка №1: смертельно опасная печенька
Когда у малютки набухают десны, и начинают, по всей видимости, зудеть и чесаться, многие родители начинают предлагать малышу всевозможные продукты, которые, как им кажется, малыш сможет теребить во рту и покусывать деснами, тем самым избавляя себя от дискомфорта. В ход идут обычно: сушки, печенье, яблоки и груши, абрикосы, морковка, капустная кочерыжка и т.п.
Эти и подобные продуктовые «чесалки» потенциально очень опасны! И особенно они опасны в тот момент, когда один-два первых зуба у малыша уже проклюнулись (а вы можете этого даже не заметить на первых порах). Все ваши яблоки и морковки могут развалиться на части во рту у малыша, и мгновенно возникнет риск того, что несмышленый карапуз .
Намного безопаснее предлагать малютке не сухарик и не кочерыжку, чтобы десны чесать, а специальные детские прорезыватели - особые резиновые игрушки, сконструированные именно с учетом того, чтобы их грызть, слюнявить и тому подобное. Часто внутри подобных игрушек налита вода. Прежде чем дать такой прорезыватель малышу, его кладут ненадолго в холодильник - вода становится ледяной, и когда ребенок грызет игрушку, этот холод притупляет на время боль и зуд в деснах.
Любому продукту, от которого может отделиться кусочек (печенье, булка, какой-либо твердый, или наоборот - вязкий, фрукт и т.п.) - не место во рту у ребенка до тех пор, пока он не научится «по-взрослому» разжевывать пищу.
Ошибка № 2: А ну вынь пальцы изо рта!
Вот бы посмотреть в глаза той далекой пра-пра-бабушке, которая решила вдруг, что если засунуть пальцы в рот ребенку и слегка надавить на десны - то это облегчит прорезывание зубов: они, мол, и проклюнутся быстрее, а боль и дискомфорт статут менее ощутимыми. С тех самых пор и по сей день эта нелепая допотопная теория «гуляет» по умам молодых мам и пап.
Будьте благоразумны! И не суйте пальцы (которые вряд ли можно считать у вас стерильными) в рот малышу - давить на его десны с утра до вечера вы все равно не сможете, а надавливать разово - не имеет ровным счетом никакого смысла. Единственный результат, которого вы скорее всего добьетесь: .
Будьте не только любящими родителями, но еще и ясно мыслящими людьми - купите своему сыну или дочке игрушку-прорезыватель. Они стоят, как полкило яблок, а проку от них намного больше - и чем от ваших пальцев, и чем от яблок-морковок-кочерыжек, которым младенец может подавиться.
Когда режутся зубы? И какие зубы режутся первыми?
Несмотря на то, что у каждого малыша свой собственный график прорезывания зубов, какие-никакие общепринятые нормы все же у медиков существуют. Однако, сразу оговоримся - отклонения от этих норм не считается какой-либо патологией ли даже серьезным поводом для беспокойства. В конце концов, в педиатрии еще не было случая, когда у здорового ребенка не выросли первые зубы.
Для приблизительной ориентации во времени и пространстве (младенческого рта), вам будет не лишним знать, какие зубы (и в какие примерно сроки) прорезываются первыми:

А именно:
- в 6-8 месяцев у малыша вылезают нижние центральные резцы (проще говоря - два нижних передних зуба);
- в 8-10 месяцев прорезываются верхние центральные резцы (два верхних передних зуба);
- в 9-12 месяцев появляются верхние боковые резцы (то есть у пары верхних зубиков появляются соседи);
- в 11-14 месяцев вылезают нижние боковые резцы ;
- в 12-15 месяцев прорезываются сперва верхние первые моляры , а следом за ними почти сразу же - нижние первые моляры ;
- в 18-22 месяца появляются клыки (сначала верхние, потом - нижние);
- и наконец, в 24-32 месяца вылезают верхние и нижние вторые моляры .
Итого, к трем годам уже каждый малыш, за редким исключением, имеет свой первый полный набор зубов в количестве 20 штук .
Очень важно понимать: этот график появления первых зубов у детей - весьма условный. В действительности и время появления первых зубов, и сама их последовательность - очень индивидуальны. Этот график демонстрирует не то, когда и в каком порядке должны расти первые детские зубки, а только то, как это происходит чаще всего. Но не более того!
Режутся зубы и растет температура: какая связь?
Многие родители обеспокоены тем, что в момент прорезывания зубов у детей повышается температура и они ведут себя беспокойно, плохо спят и отказываются от еды. Почему вообще температура растет «вместе» с зубами и до каких величин повышение температуры можно считать нормой?
Во-первых, разберемся - что вообще связывает температуру и рост первых зубов. Дело в том, что пока у ребенка режутся зубы, десны во рту у малыша физиологически воспаляются - не сильно, но ощутимо для младенческого организма. В этот момент в полости рта местный иммунитет несколько снижается (за счет выделения большого количества активно биологических веществ, обеспечивающих рост каждого зуба).
Соответственно - немного повышается температура тела, чтобы восполнить защитные функции организма. Температура до 38° С (если ее померили в подмышечной впадине) не должна вызывать у вас особых беспокойств, но более высокая - конечно же, повод для того, чтобы в срочном порядке пригласить домой медработников.
В отношении температуры очень важно понимать и помнить следующий нюанс: сам по себе факт роста температуры - это очевидный маркер того, что в организме происходят некие воспалительные процессы и организм вступил с ними в борьбу. Поскольку прорезывание первых зубов почти совпадает по времени с началом введения прикорма (который справедливо считается периодом, наиболее рискованным в плане возникновения разного рода инфекций), а также с прекращением действия маминых антител (до 6 месяцев ребенок защищен иммунитетом мамы, но после полугода - даже при том, что мама по-прежнему кормит грудью, антител в ее молоке уже нет), то нередко родители ошибаются и охотно «списывают» повышенную температуру на рост первых зубов.
В то время как вполне вероятно, что чуть повышенная температура может быть вызвана совсем иными причинами - формируется собственный иммунитет ребенка, малыш простудился, или «подхватил» инфекцию.
В период от 6 месяцев до 2 лет организм малыша активно формирует собственный иммунитет к вирусным инфекциям. Нередко этот процесс сопряжен с временными изменениями температуры (время от времени она может ненадолго повышаться). В тот же самый период - от 6 месяцев од 2-3 лет у ребенка прорезываются первые зубы. Что тоже нередко вызывает легкое повышение температуры. Увы, безошибочно отличить одну температуру от другой без помощи врача вам не удастся.
Если у вас есть хоть малейшее подозрение, что температура не «зубная», не раздумывая обращайтесь к врачу. Подозрения могут возникнуть, если помимо температуры у ребенка так же наблюдаются:
- понос и рвота
- сухая побелевшая кожа
- «мраморные» пятна на коже
- холодные ручки и ножки
Если же внешне малыш выглядит здоровым, он более-менее нормально ест, а также худо-бедно но спит, то скорее всего «подскочившая» температура - явление, связанное в большей мере с прорезыванием зубов. Одна может продержаться в среднем 1-3 дня, но потом должна пойти на спад. Если этого не произошло - также поспешите к педиатру.
Надо ли чистить первые зубы малыша?
Большинство педиатров сходятся во мнении, что до двух лет чистить зубы ребенку нет особого смысла. Однако, для здоровья зубов, и детских в частности, очень важна общая гигиена и здоровый образ жизни. Это значит:
- Климат в помещении должен быть влажным и прохладным (тогда слюна во рту у младенца не будет пересыхать и, соответственно, не будет размножаться большое количество бактерий);
- Во рту не должна задерживаться пища (если ваш малыш имеет привычку держать еду за щекой - за этим надо следить и все «запасы» удалять);
- В течение дня ребенок должен пить чистую воду (помимо того, что она утоляет жажду, она еще и смывает с полости рта бактерии и остатки пищи);
- Прежде чем приучать малыша к чистке зубов, научите его полоскать рот водой.
Резюме: 6 важнейших фактов про первые детские зубы:
- 1 Отклонение от графика прорезывания первых зубов аж на 6 месяцев в любую сторону является нормой.
- 2 Отклонения в последовательности прорезывания зубов не является признаком какой-либо болезни.
- 3 Нет никаких способов влияния на процесс прорезывания в малыша первых зубов: никак нельзя ни ускорить их появление, ни замедлить. Ровно как и невозможно заранее задать какую-либо последовательность их появления.
- 4 Максимум, чем вы можете помочь малышу дабы облегчить в некоторой степени дискомфорт от прорезывания зубов - давать ему грызть специальные охлажденные игрушки-прорезыватели. Однако заменять их на съестные эквиваленты - яблоки, морковки, сухари или сушки - крайне опасно: возникает большой риск того, что малыш подавится.
- 5 Если вы уверены, что процесс прорезывания первых зубов вызывает у ребенка болезненные ощущения, вы можете использовать специальные обезболивающие средства. Они продаются в аптеках без рецепта, но конкретное средство посоветовать должен лечащий педиатр. И вообще возьмите за правило: никогда не экспериментируйте с лекарствами на детях! Любое аптечное средство перед использованием необходимо обсудить с врачом. Скажем лишь, что наиболее безопасным и эффективным обезболивающим средством для маленького ребенка традиционно считаются особые ректальные свечи, которые имеет смысл вводить на ночь.
- 6 В возрасте 1 года малыша нужно в обязательном порядке показать детскому стоматологу. Как минимум для того, чтобы оценить в общем и целом состояние и развитие ротовой полости. Доктор не только пересчитает детские зубики, но так же и расскажет вам, в каком состоянии десна у ребенка, как сформировалась уздечка языка (неправильная форма в будущем может негативно влиять на правильное выговаривание некоторых звуков), правильно ли работает челюстной сустав и т.п.
В дальнейшем, после того, как вы с малышом отпразднуете его первый день рождения, «отмечаться» у детского стоматолога можно раз в год - при условии, что с зубами нет никаких видимых проблем.
Каждый родитель ждёт, когда же у его малыша появятся первые признаки того, что начинают резаться молочные зубки. Но прорезывания первых зубиков это всегда нелёгкий процесс, как для ребёнка, так и для его родителей. Период появления первых зубов зависит не только от генетических параметров малыша, которые он получил от своих родителей и предков, а ещё от внутренних и внешних условий. На сроки, к примеру, могут влиять климатические условия, в которых растёт ребёнок, качество воды, используемой при приготовлении пищи, режим дня, меню ежедневного рациона.
Зубы у малышей закладываются ещё когда происходит эмбриональное развитие, приблизительно между 5 и 7 месяцем беременности, а после того, как ребёнок родился и сформировались корни, начинается прорезывание зубиков.
Сроки прорезывания первых молочных зубов
Сроки появления первых зубиков разные. Одни детки при рождении уже имеют полноценный зубик, другие только в годик могут похвастаться им. Но в среднем зубы начинают прорезываться в 6-9 месяцев, причем всегда в строго определённой последовательности. Но какие зубы режутся первыми?
Первыми режутся нижние одноимённые зубы на каждой половине челюсти, затем показываются верхние.
Первые верхние резцы начинают резаться приблизительно в 7-10 месяцев, за верхними резцами, через некоторое время появляются и нижние.
А вот боковые резцы должны прорезаться ближе к годику.
Жевательные зубки у малыша начнут резаться ближе к двухлетнему возрасту, а клыки прорежутся в период от годика до полуторагодичного возраста.
К трёхлетнему возрасту у ребёнка должно быть уже около 20 полностью сформировавшихся молочных зубок, это когда по 10 зубиков снизу и сверху.
Симптомы прорезывания зубов
Пожалуй, основным симптомом того, что зубик вот-вот должен прорезаться является белесое пятнышко и слегка отёчный край десны . А если к этому добавить ещё такие признаки, как:
- повышенное слюноотделение;
- беспокойный сон;
- потерю аппетита;
- желание кусать различные предметы, в том числе и свои же пальцы и маму в придачу, однозначно скоро вас порадуют первые зубки.

Но, опять же признаки появления первых зубиков у каждого ребёнка индивидуальны. Один ребёнок переносит этот процесс болезненно, другой, наоборот, хорошо, и родители даже и не заметят, что зуб уже вылез.
Некоторые родители ошибочно принимают повышенное ранее слюноотделение у малыша за первый симптом. Когда приблизительно в 3-4 месяца начинают свою работу железы, отвечающие за выделение слюны, а глотательный рефлекс ещё полностью не настроен, то зачастую у ребёнка в этот период и бежит слюна безостановочно.
Когда режутся первые зубы, иногда может повышаться температура , появиться рвота и такой неприятный момент, как расстройство стула. Если вы столкнулись с повышенной температурой и насморком, лучше не откладывать и вызвать вашего участкового педиатра. Он, как никто другой сможет сразу понять причину такого состояния, и определит, режется у малыша зуб или это все-таки простудное заболевание.

Сам по себе процесс прорезывания зубов не является заболеванием и не может сопровождаться насморком и кашлем. А вот ослабленный иммунитет у ребёнка на фоне прорезывания зубок, может пропустить различные респираторные инфекции. На случай повышения температуры в вашей домашней аптечке всегда должны быть жаропонижающие средства , такие как детский панадол или нурофен для малышей. Бывает ситуация, когда ребёнок после приёма жаропонижающего средства, срыгивает его назад. Это происходит из-за насыщенно-сладкого вкуса лекарства. Чтобы этого избежать многие мамы разбавляют лекарство кипячёной водичкой или соком.
Не стоит себя сразу готовить к тяжёлому периоду в вашей жизни с малышом. Напротив, если вы максимально окружите своего ребёнка лаской, любовью и заботой, будете как можно чаще его обнимать и носить на руках, то этот период пройдёт намного легче. Поведение вашего ребёнка при прорезывании зуба будет всегда разное. Может быть такое, что при прорезывании резцов будет температура и беспокойный сон , а при появлении боковых резцов все пройдёт безболезненно. В первую очередь, это связано с расположением самих зубиков и с тем, что они достаточно широкие, поэтому их появление вызывает такой дискомфорт у малышей.
Чем можно помочь ребёнку в период прорезывания зубов?

Чтобы избавить своего ребёнка от дискомфортных симптомов в этот период можно попробовать ему дать погрызть специальные мягкие кольца- прорезыватели. Их можно приобрести в любой аптеке или магазине.
При выборе массажера стоит уделить особое внимание качеству резины, стране-производителю и наполнению. Наполнение может быть как водяным, так и на гелиевой основе. Малышам до года специалисты рекомендуют приобретать кольца без наполнителей , так как с наполнителем кольца ощутимее на вес и маленькому ребёнку будет не совсем удобно его держать. При выборе производителя предпочтение лучше отдавать проверенным фирмам, а не дешёвым массажерам из Китая.
Многие прорезыватели имеют ещё и рельефную форму, что помогает стимулировать развитие мелкой моторики у малыша. За счет того, что сейчас прорезыватели делают в виде различных ярких животных, ваш ребенок не сможет оставаться равнодушным к этой полезной и увлекательной игрушке. Погремушка-прорезыватель обеспечивает массаж дёсен малыша, уменьшает дискомфорт при появлении зубок. Когда прорезыватель в охлажденном состоянии, он уменьшает боль и оказывает анестезирующие действие на десну. Лучше когда у вас будет не одно, а несколько таких приспособлений, пока одним малыш будет пользоваться, второе будет охлаждаться и стерилизоваться.
Можно попробовать дать ребёнку что-нибудь съедобное вместо твёрдых игрушек, к примеру, кусочки морковки или яблока, тоже предварительно охладив. Получится и вкусно, и полезно. Существует ещё специальное печенье, которое можно давать малышу при прорезывании зубиков.
Бывают такие моменты, когда ребенок испытывает сильную боль при прорезывании, в таком случае можно смазать десна малыша специальным гелем. Сейчас в аптеках продаётся большое количество различных мазей, гелей, гомеопатических таблеток, которые помогут максимально снизить неприятные симптомы. В состав таких средств обычно входят анальгезирующие вещества и некоторые травки, которые не только обезболят, но и успокоят ребёнка. При выборе такого средства лучше всего посоветоваться с вашим педиатром , у которого вы наблюдаетесь. Он хорошо знает вашего малыша и поможет выбрать максимально подходящее именно для вас.
Стимулирование роста зубов
Но что делать, если ребёнку уже 10 месяцев, а ни одного зубика ещё нет? Не нужно устраивать панику, ведь задержку прорезывания молочных зубов в шесть месяцев даже стоматологи не считают отклонением. Но вы сами можете дома осмотреть десна и помочь малышу, сделав небольшой, лёгкий массаж. Чистым пальцем, а можно и на палец намотать кусочек чистой тряпочки и помассировать десна. Давление на десна ускоряет и облегчает прорезывание зубов. Не стоит ещё забывать, что обычно у мальчиков зубки начинают резаться немного позже
, чем у девочек. Но, опять же все симптомы сугубо индивидуальны у каждого.
Уход за уже появившимися зубами

Очень часто у маленьких детей наблюдаются уже порченные зубики. Казалось бы, вот только появились, а к 4-5 годам уже полностью чёрные. Что нужно делать, чтобы сохранить молочные зубки вашего малыша как можно дольше целыми и невредимыми? Ведь появление коренных зубов происходит значительно позже , поэтому так важно максимально долго сохранять молочные зубики. От того, в каком состоянии находятся молочные зубики, зависит и состояние будущих коренных зубок.
Прежде всего, даже за такими маленькими зубами уже нужно правильно ухаживать, поэтому необходимо:
- как можно больше ограничить потребление вашим ребёнком сладостей, ведь у молочных зубов такая хрупкая эмаль и она очень сильно подвержена кариесу;
- чистить зубы необходимо мягко, стараясь не нарушать поверхностный слой эмали. Зубной пастой лучше не пользоваться совсем, пока ребёнку не исполнится три года. Пока ребёнок маленький и тянет все в рот, ему будет сложно объяснить, что зубную пасту не нужно кушать. Хотя сейчас производят много детской гипоаллергенной пасты с различными вкусовыми добавками. Также для чистки зубов можно приобрести специальную детскую щёточку. Она одевается на палец и имеет ворсистую или шероховатую щетину. После каждого применения щёточку необходимо промывать водой и менять её как можно чаще;
- ещё одним замечательным средством в ежедневном уходе за зубками малыша являются специальные дентальные салфетки, пропитанные ксилитом. Они тщательно и бережно ухаживают за ротиком малыша, удаляя при этом различные микробы.
Если вы будете уделять максимальное внимание и достаточно любви малышу в такой тяжёлый для него период, а потом вместе с ним будете учиться правильно ухаживать за его зубками, вы обеспечите нормальное развитие зубов и сохраните зубики как можно дольше целыми.
